Аггравация эпилептического негативного миоклонуса у детей при назначении Карбамазепина и Окскарбазепина


Миронов М.Б., Мухин К.Ю., Какаулина В.С.

Институт детской неврологии и эпилепсии им. Святителя Луки, Москва
Эпилептический негативный миоклонус (ЭНМ) – один из редких типов эпилептических приступов у детей. Определяется как внезапное резкое прерывание тонической мышечной активности, по времени совпадающее с эпилептиформными разрядами на ЭЭГ без предшествующего миоклонического компонента. Представлены результаты изучения анамнестических, клинико-электроэнцефалографических и нейровизуализационных особенностей пациентов с ЭНМ, спровоцированным приемом карбамазепина (КБЗ) и окскарбазепина (ОКЗ). Выделены факторы риска развития аггравации ЭНМ на фоне приема КБЗ/OКЗ. Подчеркивается необходимость ограничения приема КБЗ/OКЗ при идиопатической фокальной эпилепсии, синдроме фокальной эпилепсии детского возраста со структурными изменениями в мозге и доброкачественными эпилептиформными паттернами на ЭЭГ (ДЭПД), эпилептических энцефалопатиях, ассоциированных с ДЭПД, симптоматической фокальной эпилепсии с феноменом вторичной билатеральной синхронизации на ЭЭГ, прогрессирующих миоклонус-эпилепсиях, особенно у детей дошкольного возраста.

Литература


1. Зенков Л.Р. Утяжеление течения эпилепсии, связанное с противосудорожной фармакотерапией // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.К орсакова 2005. Т. 105. № 10. С. 52–54.
2. Мухин К.Ю., Миронов М.Б., Боровиков К.С., Петрухин А.С. Фокальная эпилепсия детского возраста со структурными изменениями в мозге и доброкачественными эпилептиформными паттернами на ЭЭГ (ФЭДСИМ-ДЭПД) (предварительные результаты) // Русский журнал детской неврологии, 2010. Т. 5. № 1. С. 3–17.
3. Мухин К.Ю., Миронов М.Б., Тысячина М.Д., Алиханов А.А., Петрухин А.С. Электро-клиническая характеристика больных симптоматической фокальной эпилепсией с феноменом вторичной билатеральной синхронизации на ЭЭГ // Русский журнал детской неврологии, 2006. Т. 1. № 1. С. 6–17.
4. Мухин К.Ю., Миронов М.Б., Кваскова Н.Е. и др. Эпилептический негативный миоклонус //Эпилепсия, 2011. № 2. С. 15–21.
5. Петрухин А.С., Пылаева О.А., Воронкова К.В. Аггравация эпилептических приступов под влиянием антиконвульсантов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2005. Т. 105. № 9. С. 66–70.
6. Aguglia U, Gambardella A, Zappia M, Valentino P, Quattrone A. Negative myoclonus during valproate-related stupor. Neurophysiological evidence of a cortical non-epileptic origin. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1995;94(2):103–08.
7. Belcastro V, Arnaboldi M, Taborelli A, Prontera P. Induction of epileptic negative myoclonus by addition of lacosamide to carbamazepine. Epilepsy Behav 2011;20(3):589–90.
8. Blume WT, Pillay N. Electroencephalographic and clinical correlates of secondary bilateral synchrony. Epilepsia 1985;26(6):636–41.
9. Cerminara C, Montanaro ML, Curatolo P, Seri S. Lamotrigine-induced seizure aggravation and negative myoclonus in idiopathic rolandic epilepsy. Neurology 2004;63:373–75.
10. Chi WM, Chua KS, Kong KH. Phenytoin-induced asterixis - uncommon or under-diagnozed? Brain Inj 2000;14(9):847–50.
11. Gambardella A, Aguglia U, Oliveri RL, Russo C, Zappia M, Quattrone A. Negative myoclonic status due to antiepileptic drug tapering: report of three cases. Epilepsia 1997;38(7):819–23.
12. Gelisse P, Genton P, Velizarova R, Serafini A, Crespel A. Worsening of negative myoclonus by lamotrigine in a case of idiopathic focal epilepsy of children with long-term follow-up. Brain Dev 2011, May 26.
13. Guerrini R, Dravet C, Genton P, et al. Epileptic negative myoclonus. Neurology 1993;43(6):1078–83.
14. Guerrini R, Belmonte A, Strumia S, Hirsch E. Exacerbation of epileptic negative myoclonus by carbamazepine or phenobarbital in children with atypical benign rolandic epilepsy. Epilepsia 1995;36(3):65.
15. Guzzetta F, Battaglia D, Lettori D, et al. Epileptic negative myoclonus in a newborn with hemimegalencephaly. Epilepsia 2002;43(9):1106–109.
16. Hahn A, Fischenbeck A, Stephani U. Induction of epileptic negative myoclonus by oxcarbazepine in symptomatic epilepsy. Epileptic Disord 2004;6:271–74.
17. Horn CS, Ater SB, Hurst DL. Carbamazepineexacerbated epilepsy in children and adolescents. Pediatr Neurol 1986;2:340–45.
18. Loiseau P. Idiopathic and benign partial epilepsies of childhood. In: Wyllie E, ed. The treatment
of epilepsy: Principles and practice, 2nd ed. Baltimore: Williams & Wilkins 1996:442–50.
19. Nanba Y, MaegakiY. Epileptic negative myoclonus induced by carbamazepine in a child with BECTS.
Benign epilepsy with centrotemporal spikes. Pediatr Neurol 1999;21:664–67.
20. Parmeggiani L, Seri S, Bonanni P, Guerrini R. Electrophysiological characterization of spontaneous and carbamazepine-induced epileptic negative myoclonus in benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes. Clin Neurophysiol 2004;115:50–8.
21. Perucca E, Gram L, Avanzini G, Dulac O. Antiepileptic drugs as a cause of worsening seizures. Epilepsia 1998;39(1):5–17.
22. Shields WD, Saslow E. Myoclonic, atonic, and absence seizures following institution of carbamazepine therapy in children. Neurology 1983;33:1487–89.
23. Shirasaka Y, Mitsuyoshi I. A case of epileptic negative myoclonus: therapeutic considerations. Brain Dev 1999;21:209–12.
24. Snead OC III, Hosey LC. Exacerbation of seizures in children by carbamazepine. N Engl J Med
1985;313:916–21.
25. Stanley DJ, Theodore JT, Alvin DS. Carbamazepineinduced seizures. Ann Neurol 1984;16:392–93.
26. Tassinari CA, Rubboli G, Parmeggiani L, et al. Epileptic negative myoclonus. In: Fahn S, Hallett M, Luders HO, Marsden CD, editors. Negative motor phenomena. Advances in neurology Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers 1995;67:181–97.
27. Young RR, Shahani BT Asterixis: one type of negative myoclonus. In: Fahn S, Marsden CD, Van Woert MH, editors. Myoclonus. Advances in neurology New York: Raven Press 1986; 43:137–56.


Об авторах / Для корреспонденции


Миронов Михаил Борисович – кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией видео-ЭЭГ-мониторинга Института детской неврологии и эпилепсии им. Свят. Луки.
Тел. 8 (495)983-09-03, e-mail: mironovmb@mail.ru;
Мухин Константин Юрьевич – профессор, доктор медицинских наук, руководитель клиники Института детской неврологии и эпилепсии им. Свят. Луки.
Тел. 8 (495) 983-09-03, 8 (495)-394-82-52;
Какаулина Виктория Сергеевна – врач-невролог Института детской неврологии и эпилепсии им. Свят. Луки.
Тел. 8 (495)-394-82-52


Похожие статьи


Бионика Медиа