Овариальная супрессия агонистами гонадотропин-релизинг гормона при раннем раке молочной железы


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2018.7.19-25

Т.Ю. Семиглазова (1, 2), И.В. Берлев (1, 2), Е.А. Ульрих (1, 3), В.В. Семиглазов (1, 3), А.Э. Протасова (2, 4), Н.А. Бриш (1), Е.А. Коробейникова (1), Ю.В. Алексеева (1), Л.В. Филатова (1, 2), А.И. Семенова (1), Д.Х. Латипова (1), Г.М. Телетаева (1), Е.В. Ткаченко (1), В.В. Клименко (1), Г.А. Дашян (1), С.А. Проценко (1), Р.М. Палтуев (1), А.Ф. Урманчеева (1, 2), П.В. Криворотько (1, 2), В.Ф. Семиглазов (1, 2)

1 Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург, Россия; 2 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; 3 Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия; 4 Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия
Эволюция эндокринной терапии рака молочной железы (РМЖ) насчитывает более 120 лет (овариэктомия, применение тестостерона, тамоксифена). В 1982 г. впервые описано применение агонистов гонадотропин-релизинг гормона (аГнРГ) вместо оварио-
эктомии у женщин с метастатическим РМЖ и сохраненной менструальной функцией. В 2017 г. было доказано (объединенный анализ исследований SOFT/TEXT), что у пременопаузальных больных ранним гормонопозитивным РМЖ с сохраняющимся пременопаузальным уровнем эстрогенов после адъювантной химиотерапии (ХТ) и метастатическим поражением ≥4 лимфатических узлов и/или степенью злокачественности G3 добавление овариальной супрессии к адъювантной гормонотерапии снижает риск смерти, рецидива и контралатерального РМЖ по сравнению с монотерапией тамоксифеном. В качестве овариальной супрессии в исследованиях TEXT/SOFT в отношении большинства пациенток был использован аГнРГ трипторелин. Важно отметить, что при завершении лекарственной овариальной супрессии у молодых женщин восстанавливается исходное качество жизни, нормализуется менструальный цикл, исчезают симптомы менопаузы, вызванные введением аГнРГ. Преимущества применения аГнРГ заключаются не только в восстановлении фертильности у молодых пациенток, но и в улучшении ее показателей в отличие от больных, не получавших дополнительно аГнРГ.

Литература


1. Beatson G., Edin M. On the treatment of inoperable 10 cases of carcinoma of the mamma: Suggestions for a new method of treatment of illustrative cases. Lancet. 1896:104–7.

2. Ulrich P. Testosterone (hormone mâle) et son rôle possible dans le traitement de certains cancers du Sein, Unio. Internat. Contra Cancrum. 1939;4:377.

3. Horwitz K., Wei L., Sedlacer S., d’Arville C.N. Progestin action and progesterone receptor structure in human breast cancer: a review. Recent Prog. Horm. Res. 1985;41:249–316.

4. Klijn J.G.M., de Jong F.H. Treatment with luteinising hormone releasing hormone analogue (Buserelin) in premenopausal patients with metastatic breast cancer. Lancet. 1982:1213–16.

5. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. 2-е изд., перераб. и доп. М.: 2003. 656 с.

6. Стенина М.Б., Жукова Л.Г., Королева И.А., и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению инвазивного рака молочной железы. Злокачественные опухоли. Практические рекомендации RUSSCO. 2017;7:105–34.

7. Семиглазов В.Ф., Палтуев Р.М., Манихас А.Г. и др. Клинические рекомендации РООМ по диагностике и лечению РМЖ. Санкт-Петербург, 2017.

8. Fornier M.N., Modi S., Panageas K.S., et al. Incidence of chemotherapy-induced, long-term amenorrhea in patients with breast carcinoma age 40 years and younger after adjuvant anthracycline and taxane. Cancer. 2005;104(8):1575–79.

9. Abusief M.E., Missmer S.A., Ginsburg E.S., et al. The effects of paclitaxel, dose density, and trastuzumab on treatment-related amenorrhea in premenopausal women with breast cancer. Cancer. 2010;116(4):791–98.

10. Swain S., Land S.R., Ritter M., et al. Amenorrhea in premenopausal women on the doxorubicin-and-cyclophosphamide-followed-by-docetaxel arm of NSABP B-30 trial Breast Cancer. Res. Treat. 2009;113:315–20.

11. Hellemond I., Vriens I., Peer P., et al. Ovarian function recovery during anastrozole in breast cancer patients with chemotherapy-induced ovarian function failure. J. Natl. Cancer Inst. 2017 Dec 1;109(12).

12. de Pedro M., Otero B., Martín B. Fertility preservation and breast cancer: a review. Ecancermedicalscience. 2015;9:503.

13. Kim S., Klemp J., Fabian C. Breast cancer and fertility preservation. Fertil. Steril. 2011;95(5):1535–43.

14. Letourneau J.M., Smith J.F., Ebbel E.E., et al. Racial, socioeconomic, and demographic disparities in access to fertility preservation in young women diagnosed with cancer. Cancer. 2012;118(18):4579–88.

15. Del Mastro L, Boni L., Michelotti A., et al. Effect of the gonadotropin releasing hormone analogue triptorelin on the occurence of chemotherapy-induced early menopause in premenopausal women with breast cancer: a randomized trial. JAMA. 2011;306(3):269–76.

16. Lambertini M., Ceppi M., Poggio F., et al. Ovarian suppression using luteinizing hormone releasing hormone agonists during chemotherapy to preserve ovarian function and fertility of breast cancer patients: a metaanalysis of randomized studies. Ann. Oncol. 2015;26(12):2408–19.

17. Venturelli М., Guaitoli G., Omarini C., Moscetti L. Spotlight on triptorelin in the treatment of premenopausal women with early-stage breast cancer. Breast Cancer. 2018;10:39–49.

18. Lambertini M. Cancer and fertility preservation: international recommendations from an expert meeting. BMC Medicine. 2016;14:1.

19. Lambertini M. Pooled analysis of five randomized trials investigating temporary ovarian suppression with gonadotropin-releasing hormone analogs during chemotherapy as a strategy to preserve ovarian function and fertility in premenopausal early breast cancer patients. San Antonio Breast Cancer Symposium. 2017. Abstract GS4-01.

20. Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG). Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet 2005;365(9472):1687–717.

21. Coates A., Winer E., Goldhirsch A., et al.; Panel Members. Tailoring therapies improving the management of early breast cancer: St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015. Ann. Oncol. 2015;26:1533–46.

22. Gradishar W., Anderson B., Balassanian R. NCCN guidelines Breast Cancer version 1.2016. J. Natl. Compr. Canc. Netw. 2015;13(12):1475–85.

23. Senkus E., Kyriakides S., Ohno S., et al.; ESMO Guidelines Committee. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2015;26 (Suppl. 5):v8–30.

24. Burstein H.J., Lacchetti C., Anderson H. Adjuvant Endocrine Therapy for Women With Hormone Receptor–Positive Breast Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update on Ovarian Suppression. J. Clin. Oncol. 2016;34:1689–701.

25. Francis P.A., Regan M.M., Fleming G.F., et al.; SOFT Investigators; International Breast Cancer Study Group. Adjuvant ovarian suppression in premenopausal breast cancer. N. Engl. J. Med. 2015;372:436–46.

26. Pagani О., Regan M.M., Walley B.A. et al; TEXT and SOFT Investigators; International Breast Cancer Study Group. Adjuvant exemestane with ovarian suppression in premenopausal breast cancer. N. Engl. J. Med. 2014;371:107–18.

27. Regan M.M., Francis P.A., Pagani O., et al. Absolute Benefit of Adjuvant Endocrine Therapies for Premenopausal Women With Hormone Receptor–Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Negative Early Breast Cancer: TEXT and SOFT Trials. J. Clin. Oncol. 2016;34:2221–31.

28. Fleming G, Francis PA, Láng I, et al. Randomized comparison of adjuvant tamoxifen (T) plus ovarian function suppression (OFS) versus tamoxifen in premenopausal women with hormone receptor-positive (HR+) early breast cancer (BC): Update of the SOFT trial. SABCS. 2017. Abstract 844 GS4-03.

29. Francis P. on behalf of Pagani O., Regan M.M., Fleming G.F., et at. Randomized comparison of adjuvant aromatase inhibitor exemestane (E) plus ovarian function suppression (OFS) vs tamoxifen (T) plus OFS in premenopausal women with hormone receptor positive (HR+) early breast cancer (BC): Update of the combined TEXT and SOFT trials. SABCS. 2014. Abstract 844 GS4-02.

30. Ribi K., Luo W., Bernhard J., et al. Adjuvant tamoxifen plus ovarian function suppression versus tamoxifen alone in premenopausal women with early breast cancer: patient-reported outcomes in the suppression of ovarian function trial. Clin. Oncol. 2016;34:1601–10.

31. Hadji P., Coleman R.E., Wilson C., et al. Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS, and SIOG. J. Bone Oncol. 2017;7:1–12.

32. Coleman R., Body J.J., Aapro M., et al.; ESMO Guidelines Working Group. Bone health in cancer patients: ESMO clinical practice guidelines. Ann. Oncol. 2014;25(Suppl. 3):124–37.

33. Committee on Gynecologic Practice ACOG Tamoxifen and uterine cancer. Comm. Opin. 2014;601:1–4.

34. Hernandez R.K., Sørensen H.T., Pedersen L. Tamoxifen Treatment and Risk of Deep Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism. Cancer. 2009;115(19):4442–49.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Т.Ю. Семиглазова – д.м.н., зав. отделом, ведущий науч. сотр. научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, проф. кафедры онкологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; e-mail: tsemiglazova@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа