Клиническое значение нарушений микробиоценоза кишечника


Ю.П. Успенский, Е.В. Балукова

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
В настоящее время общепризнана роль симбионтной микрофлоры организма человека в поддержании его гомеостаза и осуществлении многих важных физиологических функций, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность. В то же время в последние годы все более широкое распространение получили дисбиотические нарушения микробиоценоза кишечника. В статье рассматриваются вопросы классификации, диагностики и коррекции дисбиотических нарушений желудочно-кишечного тракта. Обосновано клиническое значение про- и пребиотиков как средств, потенцирующих клинический эффект основного лечения при большинстве патологических процессов в организме. Описаны преимущества, показания и условия применения основных про- и пребиотических препаратов с позиций доказательной медицины.

Литература



  1. Ткаченко Е.И. Питание, эндоэкология человека, здоровье, болезни. Современный взгляд на проблему их взаимосвязей. Терапевтический архив. 2004;2:67–71.

  2. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и ее роль в поддержании здоровья человека. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001;7(1):61–5.

  3. Kitaichi K., Sumi Y., Nabeshima T. The study on neuronal functions in germfree rats. Analysis of neurotransmitter contents and enzyme activity. J. Germfree Life Gnotobiol. 1994;24 (1):23–7.

  4. Brenes G.A. Anxiety and chronic obstructive pulmonary disease: prevalence, impact and treatment. Psychosomatic Medicine. 2003; 65:963–70.

  5. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Питание, микробиоценоз и интеллект человека. СПб., 2006. 590 с.

  6. Ардатская М.Д. Микробиоценоз кишечника и его роль в развитии и поддержании заболеваний желудочно-кишечного тракта. Новости медицины и фармации. 2010;11–12:331–32.

  7. Артюнов Г.А., Кафарская Л.И., Власенко В.К. и др. Биоценоз кишечника и сердечно-сосудистый континуум. Сердечная недостаточность. 2004;5(5):224–29.

  8. Барышников Н.В., Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П. Синдромы избыточного бактериального роста (дисбиоза) в тонкой кишке и дисбиоза толстой кишки. Вестник Клуба панкреатологов. 2009;1(2):86.–90.

  9. Калинин А.В., Хазанов А.И. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: Руководство для врачей. М., 2007. 268 с.

  10. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н. Дисбактериозы кишечника: эволюция взглядов, cовременные принципы диагностики и фармакологической коррекции. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. 2006;2:4–17.

  11. Григорьев П.Я., Коровина В.И., Жуховиц-кий В.Г., Яковенко Э.П. и др. Изменения родового состава кишечной микрофлоры и степени обсемененности кишечника: бактериологическая характеристика, клиническое значение, вопросы терапии. Практикующий врач. 1999; 16(3):14–9.

  12. Shanahan F., M. O’Hara A. The bowel microflira: analysis of therapeutic potencial. Clin. Gastroenterol. Нepatol. 2008;1:6–17.

  13. Парфенов A.M., Ручкина И.Н., Осипов Г.А., Калоев Ю.К. Дисбактериоз кишечника: вопросы биологической терапии. Трудный пациент. 2007;5(5):23–8.

  14. Циммерман Я.С. О сущности понятия «дисбактериоз (дисбиоз) кишечника» и правомерности использования этого термина. Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000;1:81–4.

  15. Ткаченко Е.И. Микробиота здорового и больного: причины изменений, пути оптимизации. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2003;5:176.

  16. Захарченко М.М., А.Н. Суворов, Барышникова Н.В. Диагностика дисбиоза кишечника // Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению. 3-е изд., испр. и доп. / Под ред. А.Н. Суворова, Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенского. СПб., 2013. С. 57–71.

  17. Осипов Г.А. Хромато-масс-спект-ромет-рическое исследование микро-организмов и их сообществ. Дисс. докт. биол. наук. М., 1995.

  18. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н., Прихно Н.И., Дубинин А.В. Летучие жирные кислоты и их диагностическое и прогностическое значение в гастроэнтерологической клинике. Рос. журн. гастроэнтер., гепатол. и колопроктол. 2000;5:63–70.

  19. Христич Т.Н. Значение микрофлоры кишечника и новые возможности коррекции микробиоценоза. Новости медицины и фармации. 2009;16(290):10–1.

  20. Ливзан М.А., Костенко М.Б. Пробиотики в практике врача-терапевта. Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2008;1:50–2.

  21. Guarner F., Khan A.G., Garisch J., et al. Probiotics and prebiotics. World Gastroenterol. Organisation Practice Guideline, 2008;22.


Об авторах / Для корреспонденции


Ю.П. Успенский – д.м.н. проф., кафедры внутренних болезней стоматологического факультета (курс гастроэнтерологии) Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова
Е.В. Балукова – к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней стоматологического факультета (курс гастроэнтерологии) Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова; e-mail: balukova@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа