Хронические заболевания печени – от патогенеза к лечению


Р.С Осканова, Л.Ю. Ильченко, И.Г. Федоров

ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва Автор для связи: Р.С. Осканова – к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии № 2 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И.Пирогова; e-mail: rezedao@mail.ru
Хронические заболевания печени чрезвычайно широко распространены и представляют серьезную проблему для здравоохранения. В статье обсуждаются возможности фармакологической коррекции хронических поражений печени с учетом этиологических факторов и особенностей патогенеза. Помимо этиотропного лечения, направленного на устранение причины основного заболевания, большое значение уделяется патогенетической терапии. Подчеркивается, что важным условием эффективности лекарственных препаратов с потенциальной гепатопротекторной активностью является способность влиять на процессы перекисного окисления липидов мембран гепатоцитов, обладать мембраностабилизирующим и противовоспалительным эффектами.

Литература



  1. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей М., 2002. 416 с.

  2. Losser MR, Payen D. Mechanisms of liver damage. Seminar in liver disease 1996;16:357–67.

  3. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Человек и лекарство 2006. № 5. С. 291–96.

  4. Kuntz E, Kuntz H-D. Hepatology, Principles and practice: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy. Berlin Heidelberg New York Springer – Verlag, 2000:825.

  5. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 т. 14–е изд., перераб., испр. и доп. М., 2000. 540 с.

  6. Мубаракшина О.А. Гепатопротекторы: сравнительная характеристика и аспекты клинического использования // Медицинский вестник 2008. № 34.

  7. Ткач С.М. Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины // Здоровье Украины 2009. № 6. С. 7–10.

  8. Stickel F, Schuppan D. Herbal medicine in the treatment of liver diseases. Dig Liver Dis 2007;39:293–304.

  9. Tamayo C, Diamond S. Review of clinical trials evaluating safety and efficacy of milk thistle (Silybum marianum [L.] Gaertn.)Integr Cancer Ther 2007;6:146–57.

  10. Loguercio С ,Festi D. Silybin and the liver: From basic research to clinical practice. World J Gastroenterol 2011;17(18):2288–301.

  11. Fu H, Katsumura Y, Lin M, Hata K, Muroya Y, Hatano Y. Fast repair activities towards dGMP hydroxyl radical adducts by silybin and its analogues. J Radiat Res (Tokyo) 2008;49:609–14.

  12. Ligeret H, Brault A, Vallerand D, Haddad Y, Haddad PS. Antioxidant and mitochondrial protective effects of silibinin in cold preservation-warm reperfusion liver injury. J Ethnopharmacol 2007;115(3):507–14.

  13. Loguercio С, Festi D. Silybin and the liver: From basic research to clinical practice. World J Gastroenterol 2011;17(18):2288–301.

  14. Gazak R, Walterov D, Kren V. Silybin and silymarin--new and emerging applications in medicine. Curr Med Chem 2007;14:315–38.

  15. Detaille D, Sanchez C, Sanz N, et al. Interrelation between the inhibition of glycolytic flux by silibinin and the lowering of mitochondrial ROS production in perifused rat hepatocytes. Life Sci 2008;82:1070–76.

  16. Guigas B, Naboulsi R, Villanueva GR, et al. The flavonoid silibinin decreases glucose-6-phosphate hydrolysis in perfused rat hepatocytes by an inhibitory effect on glucose-6-phosphatase. Cell Physiol Biochem 2007;20:925–34.

  17. Schrieber SJ, Wen Z, Vourvahis M, et al. The pharmacokinetics of silymarin is altered in patients with hepatitis C virus and nonalcoholic Fatty liver disease and correlates with plasma caspase 3/7 activity. Drug Metab Dispos 2008;36(9):1909–16.


Похожие статьи


Бионика Медиа