Новые ультрадлительные бета-2-агонисты в терапии хронической обструктивной болезни легких


Н.П. Княжеская

ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РФ, Москва
Бронхолитики занимают одно из центральных мест в фармакотерапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Все новые лекарственные средства, предложенные в последние годы, – это препараты с бронхолитическим действием (?2-агонисты длительного действия, муколитики длительного действия, селективные ингибиторы фосфодиэстеразы). Около 40 % больных ХОБЛ применение бронхолитиков позволяет уменьшить выраженность одышки и других симптомов заболевания, а также увеличивает толерантность к физической нагрузке. Индакатерол – новый представитель класса ?2-агонистов с быстрым и ультрадлительным действием. Основной особенностью препарата является его крайне высокое сродство с липидными рафтами мембраны клетки. Задерживаясь в них, индакатерол способен действовать 24 часа, тем самым позволяя использовать его один раз в сутки. Кроме того, индакатерол отличается высокой кардиобезопасностью.

Литература


1. Чучалин А.Г. и др. Практические рекомендации по диагностике, лечению, профилактике ХОБЛ. М., 2005.
2. Global Initiative for Chronic Оbstructive Lung Disease. 2009. www.goldcopd.org.3. European Lung Foundation. COPD Burden in Europe. 2009 www.european-lungfoundation.org.
4. Лещенко И.В. Ключевые вопросы ранней терапии хронической обструктивной болезни легких // Consilium Medicum 2008. Т. 10. № 10.
5. Lopez AD, Shibuya K, Rao C, et al. Chronic Obstructive Lung Disease: current burden and future projections. Eur Respir J 2006;27(1):188–207.
6. Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990–2020: Global Burden of Disease Study. Lancet 1997;349(9064):1498–504.
7. Архипов В.В. Фармакоэкономический подход к терапии хронической обструктивной болезни легких // Consilium Medicum 2010. Т.12. № 3.
8. Респираторная Медицина. Руководство / Под редакцией А.Г. Чучалина. М., 2007. Т. 1. 626 с.
9. Anthonisen NR, Connett JE, Murray RP and The Lung Health Study Research Group. Smoking and lung function of Lung Health Study participants after 11 years. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:675–79.
10. Чучалин А.Г. Система оксиданты и антиоксиданты и пути коррекции // Пульмунология 2004. № 4. С. 111–15.
11. Соодаева С.К. Роль свободнорадикального окисления в патогенезе ХОБЛ // Атмосфера. Пульмонология и аллергология 2000. № 5. С. 27–31.
12. Rytila P, Rehn T, Ilumets H, et al. Increased oxidative stress in asymptomatic current chronic smokers and GOLD stage 0 COPD. Respir Res 2006;28(7):69.
13. Yigla M, Berkovich Y, Nagler RM. Oxidative stress indices in COPD-Broncho-alveolar lavage and salivary analysis. Arch Oral Biol 2007;52(1):36–43.
14. Siafakas NM, Vermeire P, Pride NB, et al. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The European Respiratory Society Task Force. Eur Respir J 1995;8:1398–20.
15. Пресс-выпуск ВЦИОМ № 1234 от 29 мая 2009 г.
16. Чучалин А.Г. и др. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования ИКАР-ХОБЛ //Пульмонология 2004. № 1. С. 93–102.
17. www.who.int/entity/mediacentre/news/releases/2007/pr47/ru/-44k18. Anderson GP. Formoterol: pharmacology, molecular basis of agonism, and mechanism of long duration of highly potent and selective
agonist bronchodilatator. Life Sci 1993.
19. Dahl R, Greefhost LARM, Nowak D, et al. Inhaled formoterol dry in cronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2001;164:778–84.
20. Сazzola M, et al. Cardiac effects of formoterol and salmeterol in patients suffering from COPD with preexisting cardiac arrhythmias and hypoxemia. Chest 1998;114(2):411–15.


Об авторах / Для корреспонденции


Княжеская Надежда Павловна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры пульмонологии ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РФ. e-mail: kniajeskaia@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа