Функциональный запор и стимулирующие слабительные: современные доказательства эффективности и безопасности


Т.Л. Лапина

Кафедра пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздравсоцразвития РФ, Москва
Обсуждается проблема функционального запора (ФЗ), представлены диагностические критерии (Римские критерии-III) ФЗ, тактика лечения больных ФЗ результаты исследований применения стимулирующих слабительных бисакодила и натрия пикосульфата, которые заняли место среди препаратов с доказанной эффективностью, что безусловно повысило их рейтинг в рекомендациях по ведению пациентов с ФЗ.

Литература


1. Peppas G, Alexiou VG, Mourtzoukou E, Falagas ME. Epidemiology of constipation in Europe and Oceania: a systematic review. BMCGastroenterology 2008, 8:5doi:10.1186/1471-230X-8–5.


2. Информация о заседании Экспертного совета по проблеме хронических запоров // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2011. № 4. С. 90–1.


3. Ивашкин В.Т., Полуэктова Е.А. Клиника и диагностика функциональных запоров // Лечащий врач 2001. № 5–6. С. 26–9.


4. Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, et al. Functional bowel disorders. Gastroenterology 2006;130:1480–91.


5. Полуэктова Е.А., Курбатова А.А. Синдром раздраженного кишечника с запорами: клиника, диагностика, подходы к лечению // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2008. № 3. С. 34–8.


6. Papatheodoridis GV, Vlachogiannakos J, Karaitianos I, Karamanolis D.G. A Greek survey of community prevalence and characteristics of constipation. Eur J Gastroenterol Hepatol 2010;22(3):354–60.


7. Muller-Lissner SA, Kamm MA, Scarpignato C, Wald A. Myths and misconceptions about chronic constipation. Amer J Gastroenterol 2005;100:232–42.


8. Pare P, Bridges R, Champion MC, et al. Recommendations on chronic constipation (including constipation associated with irritable bowel syndrome) treatment. Can J Gastroenterol 2007;21(B):3B–22B.


9. МаевИ.В., ВьючноваЕ.С, ЛебедеваЕ.Г. идр. Хронический запор, подходы к постановке диагноза и лечению // Фарматека 2011. № 12. С. 58–63.


10. Herve S, Savoye G, Behbahani A, et al. Results of 24h manometic recording of colonic motor activity with endoluminal instillation of bisacodyl in patients with severe chronic slow transit constipation. Neurogastroenterol Motil 2004;16:397–402.


11. Manabe N, Cremonini F, Camilleri M, et al. Effects of bisacodyl on ascending colon emptying and overall colonic transit in healthy volunteers. Aliment Pharmacol Ther 2009;30(9):930–36.


12. Gaginella TS, Mascolo N, Izzo AA, et al. Nitric oxide as a mediator of bisacodyl and phenolphthalein laxative action. J Pharmacol Exp Ther 1994;270:1239–45.


13. Farack UM, Gruber E, Loeschke K. The influence of bisacodyl and deacetylbisacodyl on mucus secretion, mucus synthesis and electrolyte movements in the rat colon in vivo. Eur J Parmacol 1985;117:215–22.


14. Kamm MA, Mueller-Lissner S, Wald A, et al. Oral Bisacodyl Is Effective and Well-Tolerated in Patients With Chronic Constipation. Clin. Gastroenterol Hepatol 2011;9(7): 577–83.


15. Kienzle-Horn S, Vix JM, Schuijt C, et al. Comparison of bisacodyl and sodium picosulphate in the treatment of chronic constipation. Curr Med Res Opin 2007;23: 691–99.


16. Mueller-Lissner S, Kamm MA, Wald A, et al. Multicenter, 4-week, double-blind, randomized, placebo-controlled trial of sodium picosulfate in patients with chronic constipation. Am J Gastroenterol 2010;105(4):897–903.


17. Morales MA, Hernandez D, Bustamante S, et al. Is senna laxative use associated to cathartic colon, genotoxicity, or carcinogenicity? J Toxicol 2009;2009:287247.


18. Friedrich C, Richter E, Trommeshauser D, et al. Absence of excretion of the active moiety of Bisacodyl and Sodium Picosulfate into human breast milk: an open-label, parallelgroup, multiple-doses study in healthy lactating women. Drug Metab Pharmacokinet 2011;26(5):458–64.


19. Ford AC, Suares NC. Effect of laxatives and harmacological therapies in chronic idiopathic constipation: systematic review and meta-analysis. Gut 2011;60:209–18.


Об авторах / Для корреспонденции


Лапина Т.Л. – к.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздравсоцразвития РФ. e-mail: lapina@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа