Лечение язвенного колита: опыт применения меторексата в ГНЦ колопроктологии


Михайлова Т.Л., Макарчук П.А., Головенко О.В., Веселов А.В.

Рассматриваются возможности применения метотрексата у больных язвенным колитом (ЯК) гормональной зависимостью или резистентностью. Представлен опыт лечения метотресатом 72 пациентов с тяжелой формой ЯК. Показанием к назначению метотрексата у 59 пациентов явилась гормональная резистентность, у 13 – гормональная зависимость. Препарат назначался в дозе 25 мг в неделю на протяжении одного года на фоне постепенной отмены преднизолона. Общая эффективность метотрексата при тяжелом ЯК составила 63,8 %. У 23,3 % пациентов в течение года возникало обострение на поддерживающей терапии метотрексатом. Подчеркивается, что применение метотрексата позволяет полностью уйти от гормональной терапии в случае гормонозависимых форм ЯК.

Литература


1. Румянцев В.Г., Михайлова Л.Т., Киркин Б.В. Гормональнозависимые формы воспалительных заболеваний толстой кишки и подход к их лечению // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол. 2000. Т. 2. № 3. С. 46–49.
2. Hanauer SB, D’Haens G. Medical Management of Ulcerative Colitis // S.R.Targan, F. Shanaban. Inflammatory Bowel Disease: from bench to bedside. Williams&Wilkins 1994:545–66.
3. Oren R, Arben N, Odes S, et al. Methotrexate in chronic active ulcerative colitis: a doubleblind, randomized, Israeli multicenter trial.Gastroenterology 1996;110:1416–21.
4. Mate-Jimenez J, Hermida C, Cantero-Perona J, et al. 6-mercaptopurine or methotrexate added to prednisone induces and maintans remission in steroid dependent inflammatory bowel disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:1227–33.
5. Kozarek RA, Patterson DJ, Gelfand MD, et al. Methotrexate induces clinical and histologic remission in patient with refractory inflammatory bowel disease. Ann Intern Med 1989; 110:353–56.


Похожие статьи


Бионика Медиа