Витамин D3 – необходимый компонент на этапе прегравидарной подготовки


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.6.42-46

А.А. Олина (1), Е.Л. Макарова (2)

1) Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург, Россия; 2) Городской перинатальной центр «Городская больница им. М.А. Тверье», Пермь, Россия

Актуальность. По данным статистики, в России распространенность дефицита и недостатка витамина D составляет 60–70%. Недостаточность витамина D среди женщин в репродуктивном возрасте формирует ряд гинекологических и акушерских проблем (бесплодие, склерополикистоз яичников, невынашивание, преэклампсия, гестационный сахарный диабет и др.) и делает вопросы ее коррекции весьма актуальными. Цель работы: изучить распространенность дефицита и недостаточности витамина D среди женщин репродуктивного возраста, при физиологической беременности и беременности в сочетании с ожирением. Методы. Обследованы 226 женщин: 120 небеременных молодого фертильного возраста и 106 беременных в сроке 9–11 недель. Результаты. Содержание витамина D в сыворотке крови небеременных женщин репродуктивного возраста, проживающих на территории Перми, снижено в 61% случаев, у каждой пятой женщины зарегистрирован выраженный дефицит. Небеременные женщины с избытком массы тела и ожирением имеют показатели витамина D ниже нормы в 90% случаев. В период гестации достоверно увеличивалась частота встречаемости гиповитаминоза и его степень выраженности. Заключение. Несмотря на полученные данные, нет оснований рекомендовать популяционный скрининг для выявления дефицита витамина D среди женщин, планирующих беременность. Однако наличие факторов риска (индекс массы тела более 25 кг/м2, курение, хронические заболевания печени, почек и др.) требует обязательного определения уровня холекальциферола и составление индивидуальной программы по снижению массы тела, а также медикаментозной коррекции гиповитаминоза на этапе преконцепционной подготовки.


Для цитирования: Олина А.А., Макарова Е.Л. Витамин D3 – необходимый компонент на этапе прегравидарной подготовки. Фарматека. 2019;26(6):42–46. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.6.42-46 


Литература


1. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации. РАЭ. М., 2015.

2. Lewis S., Lucas R.M., Halliday J., Ponsonby A.L. Vitamin D deficiency and pregnancy: From preconception to birth. Molecular Nutr Food Res. 2010;54:8:1092–102.

3. Громова О.А., Торшин И.Ю., Авдеева Н.В., Спиричев В.Б. Опыт применения витаминов имикроэлементов у беременных в разных странах.Consilium Medicum.2011;6:20–7.

4. Терехина Н.А., Макарова Е.Л., Падруль М.М. Прогностическое значение определения содержания витамина D в сыворотки крови беременных с ожирением. Клиническая лабораторная диагностика. 2016;3(19):97.

5. Holick M.F. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357:266–68.

6. Kumar R. Vitamin D: basic and clinical aspects. N.Y.: Springer Science Business Media, 2012.

7. Malone M. Recommended nutritional supplements for bariatric surgery patients. Ann Pharmacother. 2008;42:1851–58.

8. Борисенко Е.П. Обеспеченность витамином D беременных женщин в Амурской области. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2015;55.77–82.

9. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина Д у взрослых. Проблемы эндокринологии. 2016;4:58–83.

10. Каронова Т.Л., Гринева Е.Н., Никитина И.Л. Уровень обеспеченности витамином D жителей Cеверо-Западного региона РФ. Остеопороз и остеопатии.2013;3:3–7.

11. Радзинский В.Е. Прегравидарная подготовка. Клинический протокол. Status Praesens. 2016;45.

12. Cavalier E., Delanaye P., Morreale A., et al. Vitamin D deficiency in recently pregnant women. Rev Med Liege. 2008;63:2.87–91.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: А.А. Олина, д.м.н., профессор, зам. директора по развитию, НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург, Россия; e-mail: olina29@mail.ru; Адрес: 199034, Россия, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, 3


ORCID/Scopus Author ID:
Е.Л. Макарова (Makarova E.L.) https://orcid.org/0000-0002-1330-8341 
А.А. Олина (Olina A.A.) https://orcid.org/0000-0001-9101-7569; https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=56021173500 


Похожие статьи


Бионика Медиа