Роль кальция, витаминов D и К в формировании здоровья опорно-двигательного аппарата у детей


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.2.83-88

С.Б. Крутихина (1), А.В. Горелов (1), Е.А. Яблокова (1), Е.Ю. Полотнянко (2)

1) Кафедра детских болезней лечебного факультета, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; 2) Гастроэнтерологическое отделение, Университетская детская клиническая больница, Москва, Россия
Нарушение баланса витаминов и минералов в организме приводит к ухудшению здоровья детей. Ряд анатомофизиологических особенностей у детей дошкольного и школьного возраста обусловливает повышенные потребности в витаминах и минералах. Кальций является одним из наиболее распространенных микроэлементов в организме человека и выполняет множество функций, особенно важно его участие в формировании минеральной плотности костной ткани. Метаболизм кальция тесно связан с метаболизмом витамина D. Также в минерализации костей принимает участие остеокальцин, активность которого зависит от присутствия витамина К. Важным условием для роста скелета, нормального физического развития и поддержания здоровья ребенка служит постоянное и сбалансированное поступление кальция с пищей.
Ключевые слова: кальций, кальцидиол, кальцитриол, витамин К, филохинон, менахинон, продукты прикорма, молочные продукты, кисломолочные продукты

Литература


1. Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш. Снижение минеральной плотности кости у детей и подростков: причины, частота развития, лечение. Вопросы современной педиатрии. 2015;14(5):573–78.

2. Щеплягина Л.А., Марченко Т.К., Моисеева Т.Ю. Эффективность пищевой коррекции дефицита потребления кальция у детей дошкольного возраста. Учебное пособие. М., 2004. 24 с.

3. Стенникова О.В., Санникова Н.Е. Пато-физиологические и клинические аспекты дефицита кальция у детей. Принципы его профилактики. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(4):59–65.

4. Garner S.C., Anderson J.J., Ambrose W.W. Skeletal tissues and mineralization. In: Anderson JJ, Garner SC, editors. Calcium and phosphorus in health and disease. Boca Raton, FL, USA: CRC Press; 1995.P. 97–117.

5. Bowman S.A. Beverage choices of young females: changes and impact on nutrient intakes. J Am Diet Assoc. 2002;102(9):1234–39. Doi: 10.1016/s0002-8223(02)90273.

6. Коровина Н.А., Свинцицкая В.И. Варианты остеопений при тубулоинтерстициальных заболеваниях почек у детей. Педиатрия. 2010;6:12–6. [Korovina N.A., Svintsitskaya V.I. Options osteopenia with tubulointerstitial kidney disease in children. Pediatriya. 2010;6:12–6.

7. Горелова Ж.Ю., Кизенко О.А., Мосов А.В. и др. Совершенствование организации питания детей и подростков в образовательных учреждениях. Вопросы детской диетологии. 2003;1(2):81–7.

8. Стенникова О.В., Левчук Л.В. Физиологическая роль кальция и витамина D: возможности пищевой коррекции у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(2):141–45.

9. Шилина Н.М., Конь И.Я. Современные представления о физиологической роли Ca и его значение в питании детей. Вопросы детской диетологии. 2004;2(2):7–10.

10. Щеплягина Л.А., Моисеева Т.Ю. Кальций и развитие кости. Российский педиатрический журнал. 2002;1:34–36.

11. Коровина Н.А., Творогова Т.Н. Профилактика остеопении у детей и подростков с риском развития остеопороза. Лечащий врач. 2006;07–06:21–9.

12. Ших Е.В., Махова А.А. Витаминно-минеральный комплекс при беременности. М., 2016. 352 с.

13. Рожинская Л.Я., Пигарова Е.А., Белая Ж.Е. и др. Дефицит витамина D: диагностика, лечение, профилактика. Клинические рекомендации. М., 2014. 17 с.

14. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Витамин D в терапии остеопороза: его роль в комбинации с препаратами для лечения остеопороза, внескелетные эффекты. Эффективная фармакотерапия. 2013;2:14–29.

15. Holick MF. Vitamin D: a millennium perspective. J Cell Biochem. 2003;88(2):296–307. Doi: 10.1002/jcb.10338.

16. Holick M.F. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357(3):266–81. Doi: 10.1056/NEJMra070553.

17. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков в Российской Федерации: современные подходы к коррекции». М., 2015. 112 с.

18. Kotaro A., Yasuyoshi O., Satoshi I. Vitamin K: Novel molecular mechanisms of action and its roles in osteoporosis. Geriatr Gerontol Int. 2014;14:1–7.

19. Нестерова П.С., Волюх О.И., Бережная Ю.А. Обзор научной литературы о роли витамина К в метаболизме кальция. Современная медицина. 2016;4(4):14–6.

20. Habu D., Shiomi S., Tamori A., et al. Role of vitamin K2 in the development of hepatocellular carcinoma in women with viral cirrhosis of the liver. JAMA. 2004;292:358–61.

21. Cheung A.M., Tile L., Lee Y., et al. Vitamin K supplementation in postmenopausal women with osteopenia (ECKO trial): a randomized controlled trial. PLoS Med. 2008;5:e196.

22. Knapen M.H., Drummen N.E., Smit E., et al. Three-year low-dose menaquinone-7 supplementation helps decrease bone loss in healthy postmenopausal women. Osteoporos Int. 2013;24(9):2499–507. Doi: 10.1007/s00198- 013-2325-6.

23. Shiraki M., Shiraki Y., Aoki C., Miura M. Vitamin K2 (menatetrenone) effectively prevents fractures and sustains lumbar bone mineral density in osteoporosis. J Bone Miner Res. 2000;15(3):515–21.

24. Reynolds T.M., Marshall P.D., Brain A.M. Acta Orthop Cand. 1992;83:635–38.

25. Стенникова О.В., Левчук Л.В., Санникова Н.Е.Профилактика дефицитных по витаминам и минеральным веществам состояний у детей. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(1):56–60.

26. Ших Е.В., Махова А.А., Емельяшенков Е.Е. Прием витаминно-минерального комплекса – рациональный путь восполнения дефицита поступления кальция в условиях недостаточного потребления ребенком молочных продуктов. Вопросы современной педиатрии. 2018;17(3):200–6.

27. Heaney R. Dairy and bone health. Pediatrics. 2009;124(5):1404–10.

28. Шилин Д.Е. Молоко как источник кальция в питании современных детей и подростков. Педиатрия. 2006;2:68–74.

29. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Гаврюшова Л.П. и др. Критерии безопасности применения препаратов кальция для профилактики остеопении у подростков. Педиатрия. 2006;5:81–6.

30. Suitor C., Gleason P. Using Dietary Reference Intake-based methods to estimate the prevalence of inadequate nutrient intake among school-aged children. J Am Diet Assoc. 2002;102(4):530–36.

31. Яблокова Е.А., Горелов А.В., Чумакова О.В. и др. Нарушение минерализации костной ткани у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Вопросы современной педиатрии. 2006;5(4):56–61.

32. Старостина Л.С., Яблокова Е.А. Особенности функционирования пищеварительной системы у детей раннего возраста: коррекция наиболее частых расстройств. РМЖ. 2017;25(19):1335–40.

33. Black R.E., Williams S.M., Jones I.E., Goulding A. Children who avoid drinking cow milk have low dietary calcium intakes and poor bone health. Am J Clin Nutr. 2002;76(3):675–80. Doi: 10.1093/ ajcn/76.3.675.

34. Matkovic V., Ilich J.Z. Calcium requirements for growth: are current recommendations adequate? Nutr Rev. 1993;51(6):171–80.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: С.Б. Крутихина, к.м.н., ассистент кафедры детских болезней лечебного факультета, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия, e-mail: svetulkfkru@gmail.com
Адрес: 119435, Россия, Москва, Большая Пироговская ул., 19


Бионика Медиа