Аторвастатин в предупреждении сердечно-сосудистых заболеваний у пациенток с ревматоидным артритом


С.А. Смакотина (1), А.Р. Зелендинова (1), И.Н. Бондарева (2), Н.В. Фомина (1), С.А. Бернс (3), А.А. Голикова (3)

(1) Кемеровский государственный медицинский университет, Кемерово (2) Кемеровская областная клиническая больница, Кемерово (3) ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва
Основной причиной летальности при ревматоидном артрите (РА) являются сердечно-сосудистые катастрофы. Применение статинов может стать залогом успешной профилактики кардиоваскулярных осложнений при РА за счет гиполипидемических и противовоспалительных эффектов. Представлены результаты исследования действия аторвастатина на лабораторные показатели воспаления у пациенток с РА без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе и оценки 2-летнего прогноза развития кардиоваскулярной патологии. Показано, что применение аторвастатина дополнительно к базисным противовоспалительным препаратам позволяет предупреждать развитие артериальной гипертензии, нормализует липидный спектр, снижает воспалительную активность заболевания.

Литература


1. Клиническая ревматология. Руководство для практических врачей / Под ред. В.И. Мазурова. СПб., 2001.416 с.

2. Герасимова Е.В., Попкова Т.В., Новикова Д.С. и др. 10-летний риск развития сердечно-сосудистых осложнений у больных ревматоидным артритом. Тер. архив 201;83(5):9–14.

3. Дядык А.И., Багрий А.Э., Стуликова Е.Л. и др. Применение аторвастатина у больных ревматоидным артритом. Украин. ревматол. журн. 2006;3(25):38–41.

4. Новикова Д.С., Попкова Т.В., Насонов Е.Л. Снижение кардиоваскулярного риска при ревматоидном артрите: двойная польза статинов. Научно-практич. ревматология. 2010;48(6):61–71.

5. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Герасимова Е.В. и др. Значение факторов риска в прогнозировании клинических проявлений атеросклероза при СКВ и РА. Сб. матер. V съезда ревматологов России. М., 2009. 91 с.

6. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов Е.Л. Атеросклероз при ревматических заболеваниях. В кн.: Ревматология: клинические рекомендации. M., 2010. С. 678–702.

7. Попкова Т.В., Новикова Д.С., Новиков А.А. и др. Роль нарушений в системе транспорта холестерина крови в развитии атеросклероза при ревматоидном артрите. Научно-практич. ревматология. 2007;5:4–10.

8. Avina-Zubieta J.A. ,Thomas J., Sadatsafavi M., Lehman A.J, Lacaille D. Risk of incident cardiovascular events in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis of observational studies. Ann Rheum Dis. 2012;71(9):1524–29.

9. Bisoendial R., Stroes E., Kastelein J., Tak P.P. Targeting cardiovascular risk in rheumatoid arthritis: a dual role for statins. Nat. Rev. Rheum. 2010;6(3):157–64.

10. Van Halm V.P., Nielen M.J., Nurmohamed M.T., Van Schaardenburg D., Reesink H.W., Voskuyl A.E., Twisk J.W., Van de Stadt R.J., de Koning M.H., Habibuw M.R., Van der Horst-Bruinsma I.E., Dijkmans B.A. Lipids and inflammation: serial measurements of the lipid profile of blood donors who later developed rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2006;3:1–5.

11. Curtis J., John A., Baser O. Frequency of lipid testing in patients with rheumatoid arthritis: a retrospective database analysis. Arthr. Rheum. 2009;60(10):516.

12. Nielen M.J., van Halm V.P., Nurmohamed M.T., et al. Rheumatoid arthritis is preceded by a preclinical phase, characterized by increased C-reactive protein levels and a more atherogenic lipid profile. Arthr. Rheum. 2003;48:344.

13. Peters M.J., Symmons D.P., McCarey D.W., Dijkmans B.A., Nicola P., Kvien T.K., McInnes I.B., Haentzschel H., Gonzalez-Gay M.A., Provan S., Semb A., Sidiropoulos P., Kitas G., Smulders Y.M., Soubrier M., Szekanecz Z., Sattar N., Nurmohamed M.T. EULAR evidence-based recommendations for cardiovascular risk management in patients with rheumatoid arthritis and other types of inflammatory arthritis – TASK FORCE «Cardiovascular risk management in RA». Ann. Rheum. Dis. 2010;69(2):325–31.

14. Gazi I.F., Boumpas D.T., Mikhailidis D.P., Ganotakis E.S. Clustering of cardiovascular risk factors in rheumatoid arthritis: the rationale for using statins. Clin. Exp. Rheum. 2007;25:102–11.

15. Nurmohamed M., Dijkmans B. Dyslipidemia, statins and rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2009;68:453–55.

16. Lindhardsen J., Ahlehoff O., Gislason G., Madsen O.R., Olesen J.B., Torp-Pedersen C., Hansen P.R. The risk of miocardial infarction in rheumatoid arthritis and diabetes mellitus: a Danich nationwide cohort study. Ann. Rheum. Dis. 2011;70:929–34.

17. Toms T.E., Panoulas V.F., Douglas K.M., Griffiths H., Sattar N., Smith J.P., Symmons D.P., Nightingale P., Metsios G.S., Kitas G.D. Statin use in rheumatoid arthritis in relation to actual cardiovascular risk: evidence for substantial under treatment of lipid associated cardiovascular risk? Ann. Rheum. Dis. 2009;

18. Lien L.M., Hsieh Y.C. Association of blood active matrix metalloproteinase-3 with carotid plaque score from a community population in Taiwan. Atherosclerosis. 2010;212(2):595–600.

19. Maradit-Kremers H., Crowson C.S., Therneau T.M., Roger V.L., Gabriel S.E. High ten-year risk of cardiovascular disease in newly diagnosed rheumatoid arthritis patients. A population-based cohort study. Arthr. Rheum. 2008;58(8):2268–74.

20. Meune C., Touze E., Trinqurte L., Allanore Y. Trends in cardiovascular mortality in patients with rheumatoid arthritis over 50 years: a systematic review and meta-analisis of cohort studies. Rheumatology. 2009;48(10):1309–13.

21. Phan K., Gomez Y.H., Elbaz L., Daskalopoulou S.S. Statin treatment no-adherence and discontinuation: clinical implications and potential solutions. Curr. Pharm. Des. 2014;20(40):6314–24.

22. Okamoto H., Koizumi K., Kamitsuji S., Inoue E., Hara M., Tomatsu T., Kamatani N., Yamanaka H. Beneficial action of statins in patients with rheumatoid arthritis in a large observational cohort. J. Rheumatol. 2007;34:964–68.

23. Hollan I., Dessein P.H., Ronda N., Wasko M.C., Svenungsson E., Agewall S., Cohen-Tervaert J.W., Maki-Petaja K., Grundtvig M., Karpouzas G.A., Meroni P.L. Prevention of cardiovascular disease in rheumatoid arthritis. Autoimmun Rev. 2015;14(10):952–69.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: С.А. Бернс – д.м.н., проф. кафедры внутренних болезней стоматологического факультета ФГБОУ ВО МГМСУ
им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва; e-mail: svberns@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа