Эффективность энтеросорбции у детей с бронхиальной астмой, протекающей в условиях эндотоксинемии


Т.Г. Маланичева, А.М. Закирова, З.Я. Сулейманова

Казанский государственный медицинский университет, Казань
Изучение клинической значимости эндотоксинемии в развитии бронхиальной астмы (БА) проводили на 70 детях в возрасте от 10 месяцев до 15 лет. Из них 50 детей с БА и 20 практически здоровых. У детей с БА выявлено повышение уровня плазменного эндотоксина до 0,90±0,34 EU/мл при атопической и до 1,93±0,22 EU/мл при неатопической формах (р<0,001), содержание которого зависит от периода заболевания и тяжести течения. Наличие системной эндотоксинемии при данной патологии служит показанием к назначению в составе комплексной противоаллергической терапии лекарственного препарата Энтеросгель (полиметилсилоксана полигидрат). Это приводит к снижению уровня плазменного эндотоксина в 12,8 раза – с 0,90±0,58 до 0,07±0,03 EU/мл – на фоне сокращения периода обострения в 3 раза; улучшению показателей функции внешнего дыхания на 25–30%. Данный способ терапии показал высокую эффективность и может применяться в терапии БА.

Литература


1. Акатова А.А., Аминова А.И. и др. Вторичная профилактика бронхиальной астмы у детей с рецидивирующими бронхитами и контаминацией биосред тяжелыми металлами и альдегидами Материалы IV конгресса педиатров стран СНГ «ребёнок и общество: проблемы здоровья, развития и питания». Львов, 2012. С. 404.

2. Аниховская И.А., Опарина О.Н., Яковлева М.М., Яковлев М.Ю. Кишечный эндотоксин как универсальный фактор адаптации и патогенеза общего адаптационного синдрома. Физиология человека. 2006;2:87–91.

3. Басиева О.З., Басиев З.Г. Энтеросгель в комплексной терапии атопической бронхиальной астмы. Материалы VI Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке», 08–10.12.2005. М., С. 601.

4. Бондаренко В.М., Бондаренко Р.К. Эндотоксинемия в акушерстко-гинекологической практике. TERRA MEDICA. Всероссийский междисциплинарный журнал. 2014;2:4–8.

5. Григорьев A. B., Знаменский В.М., Бондаренко Л.Г. и др. Адгезия патогенной микрофлоры на кремнийорганических сорбентах. Иммуно-биологические препараты нового поколения и методы их контроля. НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР, Киевский государственный институт усовершенствования врачей. М., 1988. С. 114–20.

6. Лаврентьева О.В. Медикаментозная коррекция нарушений свободнорадикального окисления белков и липидов у больных бронхиальной астмой. Дисс. канд. мед. наук. Волгоград, 2009. 22 с.

7. Маланичева Т.Г., Шамов Б.А. Эффективность энтеросгеля в коррекции системной эндотоксинемии у детей с атопическим дерматитом. Фарматека. 2016;1:32–5.

8. Пасечка Н.В. Морфология кишки при ожоговой болезни и после коррекции энтеросорбентами. Дисс. докт. мед. наук. Киев, 1996. 403 с.

9. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы 2013 (http://www.pulmonology.ru/publications/guide.php).

10. Чернихова Е.А., Аниховская И.А., Гатауллин Ю.К., Закирова Д.З., Иванов В.Б., Савельев А.А., Яковлев М.Ю. Энтеросорбция как важное средство устранения хронической эндотоксиновой агрессии. Физиология человека 2007;3:135–36.

11. Яковлев М.Ю. «Эндотоксиновая агрессия» как предболезнь или универсальный фактор патогенеза заболеваний человека и животных. Успехи современной биологиию 2003;123(1):31–40.

12. Bystroň Jaromír, Heller Lubomír. Použití metody enterosorbční terapie pomocí organokřemičitého sorbentu ENTEROSGEL v komplexní léčbě alergických onemocnění. Alergie. 2010;2:133–38.

13. Pijnenburg M.W., Baraldi E., Brand P.L., Carlsen K.H., Eber E., Frischer T., Hedlin G., Kulkarni N., Lex C., Mäkelä M.J., Mantzouranis E., Moeller A., Pavord I., Piacentini G., Price D., Rottier B.L., Saglani S., Sly P.D., Szefler S.J., Tonia T., Turner S., Wooler E., Lødrup Carlsen K.C. Monitoring asthma in children. Eur. Respir. J. 2015;45:906–25.

14. Yakovlev M. 5 Elements of Endotoxin Theory of Human Physiology and Pathology: «Sistemic Endotoxinemia», «Endotoxin Agression» and «Endotoxin Insuficancy». J. Endotoxin Res. 2000;2:120.

15. Zaitseva N.V., Ustinova O. Utilizzo degli enteroadsorbenti in bambini asmatici che vivono in condizioni sanitarie precarie. La medicina biologica ottobre – dicembre, 2013. P. 21–4.


Об авторах / Для корреспонденции


Т.Г. Маланичева – д.м.н., проф. кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ, Казань; e-mail: tgmal@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа