Новый международный (Киотский) консенсус по ведению пациентов с гастритом


В.В.Цуканов (1), Э.В.Каспаров (1), А.В. Васютин (1), Е.В. Онучина (2), Ю.Л. Тонких (1)

(1) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», Красноярск; (2) ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования»МЗ РФ, Иркутск
В статье проанализированы некоторые аспекты нового международного консенсуса по ведению пациентов с гастритом. Приведена новая классификация гастрита, которая указывает на возможность развития воспаления в желудке в результате действия не только Helicobacterpylori, но и других микроорганизмов. Прокомментированы положения гайдлайна, направленные на целесообразность серологического скрининга предраковых изменений, эффективность морфологических методов в прогнозировании развития рака желудка, применение эрадикацииH. pylori для профилактики рака желудка.

Литература


  1. Malfertheiner P., Chan F.K., McColl K.E. Peptic ulcer disease. Lancet. 2009;374(9699):1449–61.
  2. Graham D.Y. Helicobacter pylori update: gastric cancer, reliable therapy, and possible benefits. Gastroenterology. 2015;148(4):719–31.
  3. Tsukanov V.V., Butorin N.N., Maady A.S., Shtygasheva O.V., Amelchugova O.S., Tonkikh J.L., Fassan M., Rugge M. Helicobacter pylori Infection, Intestinal Metaplasia, and Gastric Cancer Risk in Eastern Siberia. Helicobacter. 2011;16(2):107–12.
  4. Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D.Y., El-Omar E.M., Miura S., Haruma K., Asaka M., Uemura N., Malfertheiner P. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64:1–15.
  5. Uemura N., Okamoto S., Yamamoto S., Matsumura N., Yamaguchi S., Yamakido M., Taniyama K., Sasaki N., Schlemper R.J. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer. N. Engl. J. Med. 2001;345(11):784–89.
  6. Rugge M., Genta R.M. Staging and grading of chronic gastritis. Hum. Pathol. 2005;36(3):228–33.
  7. de Vries A.C., van Grieken N.C., Looman C.W., Casparie M.K., de Vries E., Meijer G.A., Kuipers E.J. Gastric cancer risk in patients with premalignant gastric lesions: a nationwide co-hort study in the Netherlands. Gastroenterol. 2008;134(4):945–52.
  8. Rugge M., de Boni M., Pennelli G., de Bona M., Giacomelli L., Fassan M., Basso D., Plebani M., Graham D.Y. Gastritis OLGA-staging and gastric cancer risk: a twelve-year clinico-pathological follow-up study. Aliment Pharmacol. Ther. 2010;31(10):1104–11.
  9. Rugge M., Fassan M., Pizzi M., Farinati F., Sturniolo G.C., Plebani M., Graham D.Y. Operative link for gastritis assessment vs operative link on intestinal metaplasia assessment. World J. Gastroenterol. 2011;17(41):4596–601.
  10. Watabe H., Mitsushima T., Yamaji Y., et al. Predicting the development of gastric cancer from combining Helicobacter pylori antibodies and serum pepsinogen status: a prospective endoscopic cohort study. Gut. 2005;54(6):764–68.
  11. Цуканов В.В., Третьякова О.В., Амельчу-гова О.С., Каспаров Э.В., Родина Д.В., Васютин А.В., Буторин Н.Н., Тонких Ю.Л. Распространенность атрофического гастрита тела желудка у населения г. Красноярска старше 45 лет. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол., колопроктол. 2012;4:27–31.
  12. Цуканов В.В., Амельчугова О.С., Васютин А.В., Буторин Н.Н. Тактика ведения пациентов с предраковыми изменениями в желудке. Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2013;3:4–8.
  13. Megraud F., Coenen S., Versporten A., Kist M., Lopez-Brea M., Hirschl A.M., Andersen L.P., Goossens H. Helicobacter pylori resistance to antibiotics in Europe and its relationship to antibiotic consumption. Gut. 2013;62(1):34–42.
  14. Graham D.Y., Lee Y.C., Wu M.S. Rational Helicobacter pylori therapy: evidence-based medicine rather than medicine-based evidence. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2014;12(2):177–86.
  15. Цуканов В.В., Амельчугова О.С., Буторин Н.Н., Третьякова О.В., Васютин А.В. Современные аспекты эрадикации Helicobacter pylori. Тер. архив. 2013;2:73–5.
  16. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. Шептулин А.А. Рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2012;1:87–9.
  17. McNicholl A.G., Linares P.M., Nyssen O.P., Calvet X., Gisbert J.P. Meta-analysis: esomeprazole or rabeprazole vs. first-generation pump inhibitors in the treatment of Helicobacter pylori infection. Aliment. Pharmacol. Ther. 2012;36(5):414–25.
  18. Gisbert J.P., Romano M., Gravina A.G., Solis-Munoz P., Bermejo F., Molina-Infante J., Castro-Fernandez M., Ortuno J., Lucendo A.J., Her-ranz M., Modolell I., del Castillo F., Gomez J., Barrio J., Velayos B., Gomez B., Dominguez J.L., Miranda A., Martorano M., Algaba A., Pabon M., Angueira T., Fernandez-Salazar L., Federico A., Marin A.C., McNicholl A.G. Helicobacter pylori second-line rescue therapy with levofloxacin- and bismuth-containing quadruple therapy, after failure of standard triple or non-bismuth quadruple treatments. Aliment. Pharmacol. Ther. 2015;41(8):768–75.
  19. Tyakht A.V., Kostryukova E.S., Popenko A.S., Belenikin M.S., Pavlenko A.V., Larin A.K., Karpova I.Y., Selezneva O.V., Semashko T.A., Ospanova E.A., Babenko V.V., Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheryavyy Y.A., Shcherbakov P.L., Grinevich V.B., Efimov O.I., Sas E.I., Abdulkhakov R.A., Abdulkhakov S.R., Lyalyukova E.A., Livzan M.A., Vlassov V.V., Sagdeev R.Z., Tsukanov V.V., Osipenko M.F., Kozlova I.V., Tkachev A.V., Sergienko V.I., Alexeev D.G., Govorun V.M. Human gut microbiota community structures in urban and rural populations in Russia. Nat. Commun. 2013;4:2469.
  20. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C., Bazzoli F., El-Omar E., Graham D., Hunt R., Rokkas T., Vakil N., Kuipers E.J. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report. Gut. 2007;56(6):772–81.
  21. Цуканов В.В., Амельчугова О.С., Каспаров Э.В., Буторин Н.Н., Васютин А.В., Тонких Ю.Л., Третьякова О.В. Роль эрадикации Helicobacter pylori в профилактике рака желудка. Тер. архив. 2014;8:124–7.


Об авторах / Для корреспонденции


В.В. Цуканов – д.м.н., проф., зав. клиническим отделением патологии пищеварительной системы у взрослых ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», Красноярск
Э.В. Каспаров – д.м.н., проф., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», вр.и.о. директора, главный врач клиники, Красноярск; тел. 8 (391) 228-06-62; e-mail: impn@impn.ru
А.В. Васютин – к.м.н., с.н.с. клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых ФГБНУ Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера, Красноярск; e-mail: gastro@impn.ru
Е.В. Онучина – д.м.н., проф. кафедры терапии и кардиологии ГБОУ ДПО Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения РФ, Иркутск; e-mail: alek-a@mail.ru.
Ю.Л. Тонких – к.м.н., ведущий научный сотрудник клинического отделения патологии пищеварительной системы у взрослых ФГБНУ Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера, Красноярск; e-mail: tjulia@bk.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа