Выбор методов контрацепции у женщин, страдающих эпилепсией


Л.В. Адамян (1), И.А. Жидкова (2), В.В. Берсенева (1), Т.В. Казначеева (1)

1. Кафедра репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ, Москва; 2. Кафедра нервных болезней лечебного факультета МГМСУ, Москва
Эпилепсия является важной клинической междисциплинарной проблемой. Общеизвестно, что около половины больных эпилепсией – женщины, из которых свыше 40 % детородного возраста. Проблема сохранения репродуктивного здоровья женщин, страдающих эпилепсией, включает индивидуальный подбор метода контрацепции, приемлемого для данной пациентки в зависимости от получаемой ею противоэпилептической терапии. В настоящее время вопросы выбора методов контрацепции для женщин, страдающих эпилепсией, применяющих различные противоэпилептические препараты, остаются малоизученными, а планирование беременности требует совместного консультирования и ведения женщин неврологом и акушером-гинекологом.

Литература


1. Адамян Л.В., Фролова О.Г., Аскольская С.И. и др. Использование критерия “Качество жизни” для оценки эффективности медицинской помощи населению // Вестник акушера-гинеколога 1998. № 1. С. 3–30.


2. Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. Руководство для врачей. М., 2010. 720 с.


3. Fisher RS, van Emde Boas W, Blume W, et al. Epileptic seizure and epilepsy: definitions proposed by the ILAE and IBE. Epilepsia 2005;46:472–70.


4. Жидкова И.А. Влияние эпилепсии и антиэпилептической терапии на репродуктивное здоровье женщины. Дисс. докт. мед. наук. М., 2010. 290 с.


5. Кунькина Ю.Б. Состояние репродуктивной системы женщин на фоне противоэпилептической терапии. Дисс. канд. мед. наук. М., 2010.


6. Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции ВОЗ. 2004.


7. Tomson T. Epilepsy and pregnancy. Wrightson Biomedical Publishing LTD 1997:215.


8. Fairgrieve SD, Jackson M, Jonas P, et al. Population based, prospective study of the care of women with epilepsy in pregnancy. Br Med J 2000;321:675–74.


9. Yerby M. Management of Pregnancy in Women with Epilepsy. Pregnancy and the Mother with Epilepsy. Noth Pacific EpilepsyResearch. www.seizures.net 2006.


10. Seale C, Morrell M, Nelson L, et al. Analysis of prenatal and gestational care given to women with epilepsy. Neurology 1998;51:1039–45.


11. Crawford P, Lee P. Gender difference in management of epilepsy–what women are hearing. Seizure 1999;8:139–35.


12. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции. М., 2010. 448 с.


13. Veliskova J. The role of estrogens in seizures and epilepsy: the bad guys or the good guys? Neuroscience 2006;138:844–37.


14. Thorneycroft I, Klein P, Simon J. The impact of antiepileptic drug therapy on steroidal contraceptive efficacy. Epilepsy Behav 2006; 9:31–39.


15. Hachad H, Ragueneau-Majlessi I, Levy R. New antiepileptic drugs: review on drug interactions. Ther Drug Monit 2002;24:103–91.


16. Willmore L. Ben-Clinical pharmacology of new antiepileptic drugs. Neurology 2000; 55:17–24.


17. Pack A, Morrell M. Treatment of women with epilepsy. Semin Neurol 2002;22:289–98.


18. Crawford P, Chadwick D, Martin C, et al. The interaction of phenytoin and carbamazepine with combined oral сontraceptive steroids. Br J Clin Pharmacol 1990;30:892–96.


19. Doose D, Wang S, Padmanabhan M, et al. Effect of topiramate or carbamazepine on the pharmacokinetics of an oral contraceptive containing norethindrone and ethinyl estradiol in healthy obese and nonobese female subjects. Epilepsia 2003;44:540–49.


20. Doodipala Samba Reddy. Clinical pharmacokinetic interactions between antiepileptic drugs and hormonal contraceptives. Expert Rev Clin Pharmacol 2010;3(2):192–83.


21. Harden C, Leppic I. Optimizing therapy of seizures in women who use oral contraceptives. Neurology 2006;67(4):56–8.


22. Fattore C, Cipolla G, Gatti G, et al. Induction of ethinylestradiol and levonorgestrel metabolism by oxcarbazepine in healthy women. Epilepsia 1999;40:787–83.


23. Sabers A, Ohman I, Christensens J, Tomson T. Oral contraceptives reduce lamotrigine plasma levels. Neurology 2003;61:570–71.


24. Reimers A, Helde G, Brodtkorb E. Ethinylestradiol, not progestogens, reduces lamotrigine serum concentration. Epilepsia 2005;46:1414–17.


25. Harden C, Leppic I. Optimizing therapy of seizures in women who use oral contraceptives. Neurology 2006;67(4):56–8.


26. O’Brien M, Gillebaud J. Contraception for women with epilepsy. Epilepsia 2006;47:1419–22.


27. Anneliese M Schwenkhagen, Stefan RG. Stodieckc. Which contraception for women with epilepsy? Seizure 2008;17(2):145–50.


28. Леон Сперофф, Филип Д. Дарни. Клиническое руководство по контрацепции / Пер. с англ. / Под редакцией В.Н. Прилепской. М., 2009. 432 с.


29. Bounds W, Guillebaud J. Observational series on women using the contraceptive Mirena concurrently with anti-epileptic and other enzyme-inducing drugs. J Fam Plann Reprod Health Care 2002;28:78–80.


30. РадзинскийВ.Е. Контрацепцияуподростков // Гинекология 2002. Т. 4. № 6.


31. Межевитинова Е.А. Барьерные методы контрацепции как профилактика развития инфекций, передающихся половым путем, и патологии шейки матки // Гинекология 2001. № 4(3).


32. Clinical Effectiveness Unit of the Faculty of Family Planning and Reproductive Health 2005.


33. Crawford P. Interactions between antiepileptic drugs and hormonal contraception. CNS Drugs 2002;16:263–72.


34. Tatum W, Liporace J, Benbadis S, Kaplan P. Updates on the treatment of epilepsy in women. Arch Intern Med 2004; 164(2):137–45.


35. Thorneycroft I, Klein P, Simon J. The impact of antiepileptic drug therapy on steroidal contraceptive efficacy. Epilepsy Behav 2006; 9:31–9.


36. Bounds W, Guillebaud J. Observational series on women using the contraceptive Mirena concurrently with anti-epileptic and other enzyme-inducing drugs. J Fam Plann Reprod Health Care 2002;28:78–80.


37. Schindlbeck C, Janni W, Friese K. Failure of Implanon contraception in a patient taking carbamazepin for epilepsia. Arch Gynecol Obstet 2006;273(4):255–56.


38. Shane-McWhorter L, Cerveny JD, MacFarlane LL, Osborn C. Enhanced metabolism of levonorgestrel during phenobarbital treatment and resultant pregnancy. Pharmacotherapy 1998;18(6):1360–64.


39. Haukkamaa M. Contraception by Norplant subdermal capsules is not reliable in epileptic patients on anticonvulsant treatment. Contraception 1986;33(6):559–65.


40. Odlind V, Olsson SE. Enhanced metabolism of levonorgestrel during phenytoin treatment in a woman with Norplant implants. Contraception 1986;33(3):257–61.


41. O’Brien M, Gillebaud J. Contraception for women with epilepsy. Epilepsia 2006;47:1419–22.


42. Shaarawy M, El-Mallah S, Seoudi S, et al. Effects of the long-term use of depot medroxyprogesterone acetate as hormonal contraceptive on bone mineral density and biochemical markers of bone remodeling. Contraception 2006;74:297–302.


Об авторах / Для корреспонденции


Адамян Лейла Владимировна – академик РАМН, заведующая кафедрой репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ;
Жидкова Ирина Александровна – доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета МГМСУ. E-mail: irina.zhidkova@gmail.com;
Берсенева В.В. – аспирант кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ. E-mail: berseneva13@mail.ru;
Казначеева Татьяна Викторовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ. E-mail: 5308359@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа