Соматизированная депрессия в практике кардиолога


Кикта С.В., Дробижев М.Ю.

ФГУ “Поликлиника № 3” УД Президента РФ, Москва. ГОУ ВПО НИЦ “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздравсоцразвития РФ, Москва.
Упоминания о соматизированных, или маскированных, депрессиях, протекающих с жалобами на нарушение соматических функций (сна, аппетита и т. д.) и/или неприятные ощущения в теле, достаточно распространены в современной литературе. Однако практически не изучен вопрос о том, насколько часто эти депрессивные состояния встречаются в кардиологической практике. Данные крупного анкетного обследования больных (программа ПАРУС) свидетельствуют о том, что депрессии в кардиологической практике не носят соматизированного, или маскированного, характера. Показано, что такие депрессивные состояния являются скорее тревожными и психосоматическими. Представлены рекомендации по использованию антидепрессантов для лечения депрессий в кардиологической практике.

Литература


1. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова 2003. Т. 103. № 5. C. 11–8.


2. Дробижев М.Ю., Макух Е.А. Депрессии у больных, наблюдающихся врачами разных специальностей в общей медицине // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. Т. 9, № 4. C. 26–9.


3. Копылов Ф.Ю., Сыркин А.Л., Дробижев М.Ю. и др. Клинические и психосоматические особенности течения гипертонической болезни в условиях хронического стресса // Клиническая медицина 2008. № 2. С. 23–6.


4. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Дробижев М.Ю. и др. Депрессии и возможности их лечения в общемедицинской практике (предварительные результаты программы ПАРУС) // Психические расстройства в общей медицине. 2007. № 2(2). С. 23–5.


5. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Дробижев М.Ю. и др. Психокардиология. М, 2005. С. 784.


6. Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройства. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных / Под ред. В.Н. Краснова. М., 2008. С. 215.


7. Fisch RZ. Masked depression: its interrelations with somatization, hypochondriasis and conversion. Int J Psychiatry Med 1987;17(4):367–79.


8. Rief W, Hennings A, Riemer S. Psychobiological differences between depression and somatization. J Psychosom Res 2010;68(5):495–502.


9. Stahl SM. Stahl's essential psychopharmacology: neuroscientific basis and practical application. – 3 nd ed. Cambridge University Press 2008:1117.


10. Terluin B, van Marwijk HW, Ader HJ, et al. The Four-Dimensional Symptom Questionnaire (4DSQ): a validation study of a multidimensional self-report questionnaire to assess distress, depression, anxiety and somatization. BMC Psychiatry 2006;22(6):34.


Похожие статьи


Бионика Медиа