В последние годы категория пациентов с высоким или очень высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний привлекает особое внимание медицинской общественности. Эффективное лечение таких больных должно состоять из патогенетически оправданных схем терапии, включающих блокаду ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Доказано положительное влияние блокаторов РААС, прежде всего ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина II на атеросклеротический процесс, сосудистое ремоделирование, гипертрофию левого желудочка, метаболизм липидов и глюкозы. Это позволяет в итоге снижать сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, а также предотвращать сердечно-сосудистые события у пациентов высокого риска, что было показано в ряде рандомизированных клинических исследований.

Ключевые слова: высокий сердечно-сосудистый риск, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II