Эффективность гозоглиптина в терапии сахарного диабета 2 типа: клинический случай


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.8.140-145

Смирнова Е.Ю.

Городская поликлиника № 44, Санкт-Петербург, Россия
Обоснование. На старте терапии нарушений углеводного обмена при назначении одного или двух пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП) весьма высока вероятность стойкой и длительной компенсации. При своевременной диагностике нарушений углеводного обмена принятые меры могут значительно отсрочить прогрессирование до диагноза СД 2.
Описание клинического случая. В данной статье представлен детальный клинический случай пациента с СД2, который развился из предиабета вследствие длительного игнорирования пациентом своего состояния. При недостаточной осведомленности пациента и халатном отношении к своему здоровью, с учетом наличия факторов риска, прогрессирование нарушения углеводного обмена было вопросом времени. Таким образом, лечение, назначенное пациенту с предиабетом, не привело к желаемым результатам. После постановки диагноза СД2 и назначения ПССП была достигнута стойкая нормализация уровня гликемии. В дальнейшем препараты сульфонилмочевины были заменены на комбинацию гозоглиптина – ингибитора дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) и метформина, данное назначение доказало свою эффективность в течение года.
Заключение. Этот случай демонстрирует, как отсутствие своевременного медицинского вмешательства и недостаточная приверженность к терапии привели к усугублению метаболических нарушений, что потребовало более агрессивного подхода в лечении.
Препараты первого выбора, такие как метформин и ингибиторы ДПП-4, помогают нормализовать уровень глюкозы и восстановить метаболический гомеостаз. Это снижает риск осложнений, связанных с СД2.
Ранняя диагностика и терапия стабилизируют состояние пациента, отсрочивая необходимость агрессивных методов лечения. Они также улучшают качество жизни и снижают риск сердечно-сосудистых осложнений. Непрерывный мониторинг и адаптация терапии являются ключевыми элементами успешного управления предиабетом и ранними стадиями СД2 Таким образом, раннее выявление и вмешательство при нарушениях углеводного обмена предотвращают прогрессирование до СД2, улучшая прогноз для пациентов.

Литература


1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. Brussels, Belgium: 2021.


2. Tabak A.G., Herder C., Rathmann W., et al. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2279-90.


3. Knowler W.C., Barrett-Connor E., Fowler S.E., et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393–403.


4. Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report, 2020.


5. Ahren B., Pacini G., Foley J.E., Schweizer A. Improved meal-related beta-cell function and insulin sensitivity by the dipeptidyl peptidase-IV inhibitor vildagliptin in metformin-treated patients with type 2 diabetes over 1 year. Diabetes Care. 2005 Nov;28(11):2737-43.


6. Gerstein H.C., Santaguida P., Raina P., et al. Annual incidence and relative risk of diabetes in people with various categories of dysglycemia: a systematic overview and meta-analysis of prospective studies. Diabetes Res Clin Pract. 2007;78(3):305–312.


7. Петрова Е.А., Иванова И.И., Кузнецова А.В. Комбинированная терапия преддиабета: эффективность и перспективы. Вопросы эндокринологии. 2019;65(5):67-72.


8. Смирнова О.М., Лебедева О.И., Кузнецова А.В. Метформин в терапии преддиабета: эффективность и безопасность. Российский журнал эндокринологии. 2019;65(3):45–49.


9. Мазурина Н.А., Герасимова М.М., Лебедева О.И. и др. Использование альфа-липоевой кислоты в терапии преддиабета. Вестник эндокринологии. 2019;65(5):23–28.


10. Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report, 2020.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Екатерина Юрьевна Смирнова, врач-эндокринолог, Городская поликлиника № 44, Санкт-Петербург, Россия; katrin_cat@list.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2487-0038


Похожие статьи


Бионика Медиа