Альтернативные негормональные методы коррекции климактерических расстройств


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.3.14-19

Борис Д.А., Аполихина И.А., Тарнаева Л.А.

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, Москва, Россия
Цель обзора: провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о возможностях негормональной коррекции климактерического синдрома.
Основные положения. Климактерический синдром характеризуется симптомокомплексом, который включает вегетососудистые, психические и обменно-эндокринные нарушения, являющиеся следствием единого патогенетического процесса, вызванного дефицитом эстрогенов и последующим нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы. При наличии противопоказаний и опасений в отношении безопасности применения менопаузальной гормональной терапии существует возможность использования альтернативных негормональных средств для купирования симптоматики климактерического синдрома.
Заключение. На основании проведенного анализа литературных источников обобщены современные данные, касающиеся актуальных методов негормональной коррекции климактерических расстройств у женщин в период пери- и постменопаузы.

Литература


1. Davis S.R., Pinkerton J., Santoro N., Simoncini T.Menopause-Biology, consequences, sup-portive care, and therapeutic options. Cell. 2023;186(19):4038-4058. doi: 10.1016/j.cell.2023.08.016.


2. Mohebbi R., Shojaa M., Kohl M., et al. Exercise training and bone mineral density in postmenopausal women: an updated systematic review and meta-analysis of intervention studies with emphasis on potential moderators. Osteoporos Int. 2023 Jul;34(7):1145–1178. doi: 10.1007/s00198-023-06682-1.


3. Юренева С.В., Аверкова В.Г. Вазомоторные симптомы в менопаузе: центральные триггеры, эффекторы и новые возможности патогенетической терапии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18(5):43 48.


4. Kingsberg S.A., Schulze-Rath R., Mulligan C., et al. Global view of vasomotor symptoms and sleep disturbance in menopause: a systematic review. Climacteric. 2023 Dec;26(6):537–549. doi: 10.1080/13697137.2023.2256658.


5. Gatenby C., Simpson P. Menopause: Physiology, definitions, and symptoms. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2024 Jan;38(1):101855. doi: 10.1016/j.beem.2023.101855.


6. Сухих Г.Т., Сметник В.П., Андреева Е.Н. и др. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации. 2015, P. 8–9.


7. The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2020;27(9):976–992. Doi: 10.1097/GME.0000000000001609.


8. Baber R.J., Panay N., Fenton A. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016;19(2):109–150. doi: 10.3109/13697137.2015.1129166.


9. Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины», 2021.


10. Coronado P.J., Gomez A., Iglesias E., et al.; HMT Eligibility Criteria Group. Eligibility criteria for using menopausal hormone therapy in breast cancer survivors: a safety report based on a systematic review and meta-analysis. Menopause. 2024 Mar 1;31(3):234–242. doi: 10.1097/GME.0000000000002317.


11. Canivenc-Lavier M.C., Bennetau-Pelissero C. Phytoestrogens and Health Effects. Nutrients. 2023 Jan 9;15(2):317. doi: 10.3390/nu15020317.


12. Mosselman S., Polman J., Dijkema R. ER beta: identification and characterization of a novel human estrogen receptor. FEBS Lett. 1996;392:49–53.


13. Brzezinski A., Debi A. Phytoestrogens: the ‘natural’ selective estrogen receptor modulators? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1999;85:47–51.


14. Patra S., Gorai S., Pal S., et al. A review on phytoestrogens: Current status and future direction. Phytother Res. 2023 Jul;37(7):3097-3120. doi: 10.1002/ptr.7861.


15. Corbi G., Nobile V., Conti V., et al. Equol and Resveratrol Improve Bone Turnover Biomarkers in Postmenopausal Women: A Clinical Trial. Int J Mol Sci. 2023 Jul 27;24(15):12063. doi: 10.3390/ijms241512063.


16. Taku K., Melby M.K., Kronenberg F., et al. Extracted or synthesized soybean isoflavones reduce menopausal hot flash frequency and severity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Menopause. 2012 Jul;19(7):776–90. doi: 10.1097/gme.0b013e3182410159.


17. Cheng P.F., Chen J.J., Zhou X.Y., et al. Do soy isoflavones improve cognitive function in postmenopausal women? A meta-analysis. Menopause. 2015 Feb;22(2):198–206. doi: 10.1097/GME.0000000000000290.


18. Филиппова О.В. Фитоэстрогены: перспективы применения. Эффективная фармакотерапия. 2020;16(22):30–36.


19. Ghazanfarpour M., Sadeghi R., Latifnejad Roudsari R., et al. Effects of red clover on hot flash and circulating hormone concentrations in menopausal women: a systematic review and meta-analysis. Avicenna J Phytomed. 2015 Nov-Dec;5(6):498–511.


20. Myers S.P., Vigar V. Effects of a standardised extract of Trifolium pratense (Promensil) at a dosage of 80mg in the treatment of menopausal hot flushes: A systematic review and meta-analysis. Phytomedicine. 2017 Jan 15;24:141-147. doi: 10.1016/j.phymed.2016.12.003.


21. Mason J.K., Thompson L.U. Flaxseed and its lignan and oil components: can they play a role in reducing the risk of and improving the treatment of breast cancer? Appl Physiol Nutr Metab. 2014 Jun;39(6):663–78. doi: 10.1139/apnm-2013-0420.


22. Di Y., De Silva F., Krol E.S., Alcorn J. Flaxseed Lignans Enhance the Cytotoxicity of Chemotherapeutic Agents against Breast Cancer Cell Lines MDA-MB-231 and SKBR3. Nutr Cancer. 2018 Feb-Mar;70(2):306–315. doi: 10.1080/01635581.2018.1421677.


23. Flower G., Fritz H., Balneaves L.G., et al. Flax and Breast Cancer: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2014 May;13(3):181–92. doi: 10.1177/1534735413502076.


24. Мартинчик А.Н., Зубцов В.В. Фитоэстрогенные свойства лигнанов семян льна. Вопросы питания. 2012;81(6):61–6.


25. Das M., Das D.K. Resveratrol and cardiovascular health. Mol Aspects Med. 2010 Dec;31(6):503–12. doi: 10.1016/j.mam.2010.09.001.


26. Thaung Zaw J.J., Howe P.R., Wong R.H. Long-term effects of resveratrol on cognition, cerebrovascular function and cardio-metabolic markers in postmenopausal women: A 24-month randomised, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Clin Nutr. 2021 Mar;40(3):820–829. doi: 10.1016/j.clnu.2020.08.025.


27. Tu W., Song M., Fan X. Does resveratrol improve cognition in humans? A scientometric study to an in-depth review. CNS Neurosci Ther. 2023 Sep;29(9):2413–2429. doi: 10.1111/cns.14276.


28. Wong R.H., Thaung Zaw J.J., Xian C.J., Howe P.R.Regular Supplementation With Resveratrol Improves Bone Mineral Density in Postmenopausal Women: A Randomized, Placebo-Controlled Trial. J Bone Miner Res. 2020 Nov;35(11):2121–2131. doi: 10.1002/jbmr.4115.


29. Menopause. Biology and pathobiology. Eds.R.A. Lobo, J. Kelsey, R. Marcus. Academic Рress, 2000. 657 p.


30. Phillips B., Collop N., Drake C., et al. Sleep disorders and medical conditions in women; Proceedings of the women & sleep workshop, national sleep foundation; Washington, DC. March 5–6, 2007; J Womens Health (Larchmt). 2008;17:1191–9.


31. Kessler R., McGonagle K., Swartz M., et al.Sex and depression in the National Comorbidity Survey I: lifetime prevalence, chronicity and recurrence. J Affect Disord. 1993:2–3:85–96.


32. Mitchell S.E., Woods F.N. Midlife women’s attributions about perceived memory changes: observations from the Seattle Midlife Women’s Health Study. J Women Health Gend Based Med. 2001;10:351–62.


33. Betti S., Orsini M.R., Sciaky R., et al. Attitudes towards menopause in a group of women followed in a public service for menopause counseling. Aging. 2001;13:331–8.


34. Javelle F., Lampit A., Bloch W., et al. Effects of 5-hydroxytryptophan on distinct types of depression: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev. 2020 Jan 1;78(1):77–88. doi: 10.1093/nutrit/nuz039.


35. Cangiano C., Ceci F., Cascino A., et al. Eating behavior and adherence to dietary prescriptions in obese adult subjects treated with 5-hydroxytryptophan. Am J Clin Nutr. 1992 Nov;56(5):863–7. doi: 10.1093/ajcn/56.5.863.


36. Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Куликов И.А. Клиническая эффективность негормональных методов терапии у женщин в перименопаузе. Акушерство, гинекология, репродукция. 2013;7(3):26–9.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Даяна Амоновна Борис, к.м.н., врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, науч. сотр. отделения эстетической гинекологии и реабилитации, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, Москва, Россия; dayana_boris@mail.ru


ORCID / eLibrary SPIN:
Д.А. Борис (D.A. Boris), ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0387-4040; eLibrary SPIN: 4832-0643 
И.А. Аполихина I.A. Apolikhina, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4581-6295; eLibrary SPIN: 6282-7435 
Л.А. Тарнаева (L.A. Tarnaeva), ORCID: https://orcid.org/0009-0006-7500-7516  


Похожие статьи


Бионика Медиа