Иммунологические показатели в диагностике аллергической бронхиальной астмы


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.10.71-76

Е.Г. Асирян

Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, Витебск, Республика Беларусь

Актуальность. В настоящее время для подтверждения наличия аллергии используется ряд лабораторных методов, однако сохраняются трудности в подтверждении диагноза аллергической бронхиальной астмы (АБА).
Цель исследования: определение иммунологических критериев АБА.
Материал и методы. Обследованы 160 детей в возрасте от 6 до 18 лет, в т.ч. 130 пациентов с АБА и 30 детей контрольной группы. Определяли относительный и абсолютный уровни CD19+, CD19+CD23++ В-лимфоцитов, CD23+IgE+-эозинофилов.
Результаты. Уровень В-лимфоцитов, несущих CD19+CD23++-рецептор, служит высокоинформативным диагностическим критерием для пациентов с АБА. При абсолютных значениях уровня В-лимфоцитов, несущих CD19+CD23++-рецептор, 23,23 кл/мкл, и относительном уровне ≥5,40% можно с высокой степенью достоверности говорить о наличии у пациента АБА. Для подтверждения диагноза АБА следует определять уровень эозинофилов, несущих CD23+IgE+-рецептор. При абсолютном значении уровня этих клеток ≥73,01 кл/мкл и относительном уровне ≥35,10% можно с высокой степенью достоверности говорить о наличии у пациента АБА.
Заключение. Для подтверждения диагноза АБА следует определять уровни CD19+CD23++ В-лимфоцитов и CD23+IgE+-эозинофилов.


Для цитирования: Асирян Е.Г. Иммунологические показатели в диагностике аллергической бронхиальной астмы. Фарматека. 2019;26(10): 71–76. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.10.71-76 


Литература


1. Новикова В.И., Новиков П.Д., Титова Н.Д. Гетерогенность аллергии при бронхиальной астме у детей. Вестник ВГМУ. 2014;13(4):110–16.

2. Global Initiative for asthma – NHLBI/WHO Workshop Report. National Heart Lung Blood Institute, updated 2016.

3. Чучалин А.Г. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 5-е изд., перераб. и доп. М., 2017. 160 с.

4. Sánchez-García S., Habernau Mena А., Quirce S.Biomarkers in inflammometry pediatric asthma: utility in daily clinical practice. Eur Clin Respir J. 2017;4(1):43–8. Doi: 10.1080/20018525.2017.1356160.

5. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Медицинское информационное агентство, 2013. 646 с.

6. Громов И.А., Намазова Л.С., Семикина Е.Л., Вознесенская Н.И. Способ диагностики атопической формы бронхиальной астмы у детей. Пат. РФ № 2339951. Опубл. 27.11.2008.

7. Сыров В.В. Реальные возможности современной диагностики аллергии (на правах обзора). Аллергология и иммунология в педиатрии. 2015;4(43):17–29.

8. Cardona V., Demoly P., Dreborg S., et al. Current practice of allergy diagnosis and the potential impact of regulation in Europe. Allergy. 2018;73(2):323–27. Doi: 10.1111/all.13306.

9. Новиков Д.К., Новиков П.Д. Клиническая иммунопатология: руководство. М.: Медицинская литература, 2009. 464 с.

10. Schou Nielsen J., Meteran H., Ulrik C.S., et al. Natural history of skin prick test reactivity: A 20-year prospective study of a random population sample of children and adolescents. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017;119(2):184–88. Doi: 10.1016/j.anai.2017.05.001.

11. Nam Y.H., Lee S.K. Comparison between skin prick test and serum immunoglobulin E by CAP system to inhalant allergens. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017;118(5):608–13. Doi: 10.1016/j.anai.2017.03.005.

12. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма: новые перспективы в терапии. Терапевтический архив. 2012;84(3):5–11.

13. Жильцов И.В., Семенов В.М., Зенькова С.К. Основы медицинской статистики. Дизайн биомедицинских исследований: практическое руководство. Витебск: ВГМУ, 2014. 154 с.

14. Асирян Е.Г., Новиков П.Д. Способ диагностики атопической бронхиальной астмы у детей: пат. № 22597 Респ. Беларусь: МПК G 01N 33/53; заявитель Витеб. гос. мед. ун-т. № а20170035; заявл. 10.04.2017.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Е.Г. Асирян, к.м.н., доцент кафедры педиатрии, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, Витебск, Беларусь, e-mail: lena.asiryn@mail.ru
Адрес: 210009, Республика Беларусь, Витебск, пр-т Фрунзе, 27


Похожие статьи


Бионика Медиа