Параметры микроциркуляции у прекративших курить пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от давности отказа от курения


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.9.67-72

Н.В. Корнеева, Б.З. Сиротин

Кафедра факультетской терапии с курсом эндокринологии, Дальневосточный государственный медицинский университет, Хабаровск, Россия

Обоснование. В статье представлены результаты оригинального исследования, касающегося малоизученных вопросов воздействия прекращения курения на параметры микроциркуляторного русла (МЦР) у пациентов с артериальной гипер-
тензией (АГ).
Цель исследования: изучение параметров МЦ у прекративших курить пациентов с АГ в зависимости от давности отказа от курения.
Методы. Обследованы 94 пациента с АГ, имевших различный статус курения (ранее куривших, курящих, некурящих), микроциркуляцию у всех изучали прямым методом видеобиомикроскопии конъюнктивы (ВБМСК).
Результаты. Показано положительное влияние прекращения курения на параметры МЦР, участвовавшие в патогенезе АГ (средний диаметр артериол, артериоло-венулярный коэффициент и число капилляров на 1 мм2 поверхности конъюнктивы). Выяснено, что измененные курением показатели начинают восстанавливаться в первые два года абстиненции.
Выводы. Проведенные параллели между статусом курения, степенью АГ в заключительных диагнозах и параметрами МЦР позволили авторам рекомендовать отказ от курения в качестве эффективной лечебной меры.


Для цитирования: Корнеева Н.В., Сиротин Б.З. Параметры микроциркуляции у прекративших курить пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от давности отказа от курения. Фарматека. 2019;26(9):67–72. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.9.67-72 


Литература


1. The health consequences of smoking – 50 years of progress: a report of the Surgeon General. 2014. U.S. Department of Health and Human Services. Centers for Disease Control and Prevention. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. Office on Smoking and Health. Atlanta. GA. Available at: http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/full-report.pdf. Checked by 15.10.2018.

2. Pujades-Rodrigues M., George J., Shah A.D., et al. Heterogeneous associations between smoking and a wide range of initial presentations of cardiovascular disease in 1937360 people in England: life-time risks and implications for risk prediction. International J Epidemiol 2015;44(1):129–41. Doi:10.1093/ije/dyu218.

3. Tolstrup J.S., Hvidtfeldt U.A., Flachs E.M., et al. Smoking and risk of coronary heart disease in younger, middle-aged, and older adults. Am J Public Health. 2014;104(1):96–102. DOI:10.2105/AJPH.2012.301091.

4. Menotti A., Lanti M., Nedeljkovic S., et al. The relationship of age, blood pressure, serum cholesterol and smoking habits with the risk of typical and atypical coronary heat disease death in the European cohorts of the Seven Countries Study. Int J Cardiol. 2006;106(2):157–63. Doi: 10.1016/j.ij-card.2004.12.092.

5. Unal B., Critchley J.A., Capewell S. Modelling the decline in coronary heart disease deaths in England andWales. 1981-2000: comparing contributions from primary prevention and secondary prevention. BMJ. 2005;331:614–27. Doi 10.1136/bmj.38561.633345.8F.

6. Остроумова О.Д., Копченов И.И., Гусева Т.Ф. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Ч. 2. Преимущества отказа от курения. Стратегии борьбы с курением. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(1):111–19.

7. Лукина Ю.В., Марцевич С.Ю. Влияние курения на лечение сердечно-сосудистыми препаратами. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005;1:21–5.

8. Woloshin S., Schwartz L.M., Welch H.G. The risk of death by age, sex, and smoking status in the United States: putting health risks in context. J Natl Cancer Inst. 2008;100(12):845–53. Doi: 10.1093/jnci/djn124.

9. Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ: Подход с использованием ЭВМ. М., 1982.488 с.

10. Кендалл М., Стьюарт А. Статистические выводы и связи. Справочник по прикладной статистике. В 2 т. Т. 1. Пер. с англ. Под ред. Э. Ллойда. М., 1973. 899 с.

11. Ледермана У., Тюрина Ю.Н. Финансы и статистика. М., 1989. 510 с. [Lederman U., Tyurin Yu.N. Finance and statistics. M., 1989. 510 p.

12. Минздрав решил отучить россиян от курения запретом на продажу сигарет. Доступно на: https://ne-kurim.ru/forum/threads/minzdrav-reshil-otuchit-rossijan-ot-kurenija-zapretom-na-prodazhu-sigaret.41831

13. Остроумова О.Д., Извеков А.А., Воеводина Н.Ю.Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз, возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2017;13(6):871–79.

14. Глобальный опрос взрослого населения о пользовании табачными изделиями. Российская Федерация, 2009 г. Страновой отчет. Федеральная служба государственной статистики. Доступно на: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/zdrav/GATS.doc.

15. Сиротин Б.З., Корнеева Н.В. Влияние прекращения курения на микроциркуляторное русло практически здоровых лиц молодого возраста. Терапевтический архив. 2016;88(1):67–9. Doi: 10.17116/terarkh201688167-69. [Sirotin B.Z., Korneeva N.V., Effect of smoking cessation on the microcirculatory bed of practically healthy young people. Terapevticheskii arkhiv. 2016;88(1):67–9.

16. Козлов В.И. Капилляроскопия в клинической практике. М., 2015. 232 с.

17. Vyssoulis G.P., Marinakis A.G., Aznaouridids K.A.,et al. Влияние антигипертензивной терапии бета-блокаторами третьего поколения на функцию эндотелия и протромболитический статус. Эффекты курения. Российский кардиологический журнал. 2011;16(2):86–93.

18. Леонова М.В., Манешина О.А. Курение и лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: фармакокинетические и фармакодинамические аспекты. Сердце. 2007;6(6):316–21.

19. Heyden S., Schneider K.A., Fodor J.G. Smoking habits and antihypertensive treatment. Nephron. 1987;47(Suppl. 1):99–103. (In Russ.)].

20. Небиеридзе Д.В., Иванишина Т.В., Сафарян А.С.,Виницкая Н.Л. Проблема эффективности лечения артериальной гипертонии у курящих пациентов. Кардиология. 2012;9(52):77–9.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Н.В Корнеева, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии, Дальневосточный государственный медицинский университет, Хабаровск, Россия; e-mail: Gladkova1982@mail.ru
Адрес: 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьёва-Амурского, 35


ORCID:
Н.В. Корнеева https://orcid.org/0000-0001-9878-180X 
Б.З. Сиротин https://orcid.org/0000-0001-9158-2242 


Похожие статьи


Бионика Медиа