Периферические вестибулярные расстройства при болезни Паркинсона


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.3.91-95

А.А. Гергова (1), М.В. Замерград (1, 2, 3), С.С. Масуева (1), Н.Г. Дудченко (1)

1) Кафедра неврологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; 2) Центр экстрапирамидных заболеваний, Москва, Россия; 3) Российский геронтологический научно-клинический центр, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия
Обоснование. Головокружение – одна из самых частых жалоб пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Традиционно считалось, что головокружение при БП в основном связано с ортостатической гипотензией (ОГ). Однако в последнее время получены данные различных исследований, позволяющие предположить вклад как периферической, так и центральной вестибулярной дисфункции (ВДФ) в развитие нарушений равновесия у этой категории больных. Одним из вариантов периферической вестибулопатии является доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ).
Описание клинического случая. В статье представлен клинический случай успешной диагностики и лечения ДППГ при БП.
Заключение. ДППГ представляет собой одну из возможных причин головокружений у пациентов с БП, которую можно легко диагностировать и успешно лечить.

Литература


1. Kim S.D., Allen N.E., Canning C.G., Fung V.S. Postural instability in patients with Parkinson’s disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013;27(2):97–112. Doi: 10.1007/s40263-012-0012-3.

2. Mota P.H.M., Franco E.S., Monteiro Pinto E.S., Arieta A.M. Estudo do equilíbrio no idoso por meio da electronistagmografia. Acta Awho. 2002;21:1–12. Doi: 10.1016/j.apmr.2013.05.027.

3. Gushikem P. Avaliação otoneurológica em idosos com tontura Tese, (Mestrado em Distúrbios da Comunicação Humana) Universidade Federal de São Paulo- Escola Paulista de Medicina, São Paulo, 2001. 84 p.

4. Bassetto J.M., Zeigelboim B.S., Jurkiewicz A.L., Klagenberg K.F. Neurotological findings in patients with Parkinson’s disease. Brazilian J Otorhinolaryngol. 2008;74(3):350–55. Doi: 10.1016/S1808-8694(15)30567-X.

5. Vitale C., Marcelli V., Furia T., et al. Vestibular impairment and adaptive postural imbalance in parkinsonian patients with lateral trunk flexion. Movement Disorders. 2011;26(8):1458–63. Doi: 10.1002/mds.23657.

6. Reichert W.H., Doolittle J., Mcdowell F.H. Vestibular dysfunction in Parkinson disease. Neurol. 1982;32(10):1133. Doi: 10.1212/WNL.32.10.1133.

7. Pollak L., Prohorov T., Kushnir M., Rabey M. Vestibulocervical reflexes in idiopathic Parkinson disease. Neurophysiol Clin. 2009;39(4):235–40. Doi:10.1016/j.neucli.2009.07.001.

8. Gandor F., Basta D., Gruber D., et al. Subjective Visual Vertical in PD Patients with Lateral Trunk Flexion. Parkinson’s Disease. 2016;2016:1–4. Doi: 10.1155/2016/7489105.

9. Wensen E., Leeuwen R.B., der Zaag-Loonen H.J., et al. Benign paroxysmal positional vertigo in Parkinson’s disease. Parkinsonism & Related Disorders. 2013;19(12):1110–12. Doi: 10.1016/j.parkreldis.2013.07.024.

10. Yilmaz L.Ç., Tunç T., İnan L.E. The Causes of Dizziness in Parkinson’s Disease. International Journal of Clinical Medicine. 2014;5(12):667–73. Doi: 10.4236/ijcm.2014.512092.

11. Oghalai J.S., Manolidis S., Bath J.L., et al. Unrecognized benign paroxysmal positional vertigo in elderly patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;122(5):630–34. Doi: 10,1067 /mhn.2000.105415.

12. Мельников О.А., Замерград М.В. Добро­качественное позиционное головокружение. Лечащий врач. 2000;1:15–19.

13. Korres S.G., Balatsouras D.G., Papouliakos S., et al. Benign paroxysmal positional vertigo and its management. Med Sci Monit. 200713:275–82.

14. Brandt T., Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. London: Springer, 2004.208 р.

15. Kaski D., Bronstein A.M. Epley and beyond: an update on treating positional vertigo. Pract Neurol. 2014;14:210–21. Doi: 10.1136/practneurol-2013-000690.

16. Kim J.S., Zee D.S. Clinical practice. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med. 2014;370:1138–47. Doi: 10.1056/NEJMcp1309481.

17. Dix M.R., Hallpike C.S. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1952;61:987–1016. Doi: 10.1001/archotol.1952.00710020700017.

18. Davies R., Luxon L., Bamiou D-E., Shorvon S. Neuro-Otology: Problems of Dizziness, Balance and Hearing In Neurology: a Queen Square textbook. 1st ed. Eds. Clarke Ch., et al. Blackwell Publishing, 2009.

19. Bhattacharyya N., Baugh R.F., Orvidas L., et al. Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;139:47–81. Doi: 10.1016/j.otohns.2008.08.022.

20. Lempert T. Horizontal benign positional vertigo. Neurology. 1994;44:2213–14. Doi: 10.1212/wnl.44.11.2213-a.

21. Freeman R., Wieling W., Axelrod F., et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clin Auton Res. 2011;21(2):69–72. Doi: 10.1007/s10286-011-0119-5.

22. Dispenza F., Kulamarva G., De Stefano A. Comparison of repositioning maneuvers for benign paroxysmal positional vertigo of posterior semicircular canal: advantages of hybrid maneuver. Am J Otolaryngol. 2012;33(5):528–32. Doi: 10.1016/j.amjoto.2011.12.002.

23. Epley J.M. Canalith repositioning maneuver. Otolaryngol Head Neck Surg. 1994;111(5):688–90. Doi:10.1016/s0194-5998(94)70547-x.

24. Semont A., Freyss G., Vitte E. Curing the BPPV with a liberatory maneuver. Adv Otorhinolaryngol. 1988;42:290–93. Doi:10.1159/000416126.

25. Oh H.J., Kim J.S., Han B.I., Lim J.G. Predicting a successful treatment in posterior canal benign paroxysmal positional vertigo. Neurology. 2007;68:1219–22. Doi: 10.1212/01.wnl.0000259037.76469.e4.

26. Duijn J.G., Isfordink L.M., Nij Bijvank J.A., et al. Rapid Systematic Review of the Epley Maneuver for Treating Posterior Canal Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;150(6):925–32. Doi: 10.1177/0194599814527732.

27. Lempert T., Tiel-Wilck K. A positional maneuver for treatment of horizontal-canal benign positional vertigo. Laryngoscope. 1996;106:476–78. Doi: 10.1097/00005537-199604000-00015.

28. Epley J.M. The canalith repositioning procedure: for treatment of benign paroxysmal positional vertigo. J Otolaryngol Head Neck Surg. 1992;107(3):399–404.

29. Fernandes C.M., Samuel J. The use of piracetam in vertigo. S Afr Med J. 1985;68:806–8.

30. Hamann K.F. Special ginkgo extract in cases of vertigo: a systematic review of randomised, doubleblind, placebo controlled clinical examinations. HNO. 2007;55:258. Doi: 10.1007/s00106-006-1440-5.

31. Oosterveld W.J. Betahistine dihydrochloride in the treatment of vertigo of peripheral vestibular тorigin. A double-blind placebo-controlled study. J Laryngol Otol. 1984;98:37–41. Doi: 10.1017/S0022215100146158.

32. Talaat H.S., Kabel A.M., Khaliel L.H., et al. Reduction of recurrence rate of benign paroxysmal positional vertigo by treatment of severe vitamin D deficiency. Auris Nasus Larynx. 2016;43(3):237–41. Doi: 10.1016/j.anl.2015.08.009.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: А.А. Гергова, аспирант кафедры неврологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; e-mail: aksana1201@gmail.com; Адрес: 125993, Россия, Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1


ORCID:
А.А. Гергова https://orcid.org/0000-0002-8001-3869 
М.В. Замерград https://orcid.org/0000-0002-0193-2243 


Похожие статьи


Бионика Медиа