Роль дефицита витамина D в развитии доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2022.5.32-35

Бганцева К.Н., Косяков С.Я.

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
Обоснование. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) является наиболее распространенной патологией периферического отдела вестибулярного анализатора.
Цель работы: оценка влияния уровня сывороточного витамина D на возникновение и рецидивирование эпизодов ДППГ. Методы. Был проведен систематический обзор оригинальных медицинских статей на ресурсе PubMed в период с 2010 по 2022 г. включительно, исследовавших взаимосвязь возникновения и рецидирования ДППГ и уровня витамина D.
Результаты. Установлено, что низкий уровень витамина D (<20 нг/мл) повышает риски возникновения идиопатической формы ДППГ в связи с нарушением ионного баланса обмена кальция во внутреннем ухе. Возникающая при данном состоянии дегенерация отолитов приводит к идиопатической форме ДППГ. Снижение уровня сывороточного витамина D<10 нг/мл приводит к рецидивирущему течению заболевания.
Заключение. Таким образом, пациентам с установленным диагнозом ДППГ необходимо ввести в алгоритм диагностики и лечения определение уровня сывороточного витамина D и назначение для предотвращения рецидивирования данного состояния витамина D и карбоната кальция.

Литература


1. Brandt T., Huppert D., Hecht J., et al. Benign paroxysmal positioning vertigo: a long-term follow-up (6-17 years) of 125 patients Otolaryngol. 2006;126(2):160-63. doi: 10.1080/00016480500280140.


2. von Brevern M., Bertholon P., Brandt T., et al. Benign paroxysmal positional vertigo: diagnostic criteria. J Vestib Res. 2015;25(3-4):105-17. doi:10.3233/ VES-150553.


3. Liao W.L., Chang T.P., Chen H.J., Kao C.H. Benign paroxysmal positional vertigo is associated with an increased risk of fracture: a population-based cohort study. J OrthopSports Phys Ther 2015;45(5):406- 12. doi:10.2519/jospt.2015.5707.


4. Lo M..H, Lin C.L., Chuang E., et al. Association of dementia in patients with benign paroxysmal positional vertigo. Acta Neurol Scand. 2017;135(2):197-203. doi: 10.1111/ ane.12581.


5. Jeong S.H., Kim J.S., Shin J.W., et al. Decreased serum vitamin D in idiopathic benign paroxysmal positional vertigo. J Neurol. 2013;260(3):832-38.


6. Vibert D., Sans A., Kompis M., et al. Ultrastructural changes in otoconia of osteoporotic rats. Audiol. Neurootol. 2008;13(5):293-301.


7. Jeong S.H., Kim J.S. Impaired calcium metabolism in benign paroxysmal positional vertigo: a topical review. J Neurol Phys Ther. 2019;43(Suppl. 2):S37- 41. doi:10.1097/NPT.000000000 0000273.


8. Thalmann R., Ignatova E., Kachar B., et al. Development and maintenance of otoconia: biochemical considerations. Ann N Y Acad Sci. 2001;942:162-78.


9. Walther L.E., Blodow A., Buder J., Kniep R. Principles of calcite dissolution in human and artificial otoconia. PLoS One. 2014;9(7):e102516. doi: 10.1371/journal.pone.0102516.


10. Yamauchi D., Raveendran N.N., Pondugula S.R., et al. Vitamin D upregulates expression of ECaC1 mRNA in semicircular canal. Biochem Biophys Res Commun. 2005;331(4):1353-57.


11. Yamauchi D., Nakaya K., Raveendran N.N., et al. Expression of epithelial calcium transport system in rat cochlea and vestibular labyrinth. BMC Physiol. 2010;10:1-12.


12. Yamauchi D., Nakaya K., Raveendran N.N., et al. Expression of epithelial calcium transport system in rat cochlea and vestibular labyrinth. BMC Physiol. 2010;10:1-12.


13. Hughes I., Thalmann I., Thalmann R., Ornitz D. Mixing model sys- tems: using zebrafish and mouse inner ear mutants and other organ systems to unravel the mystery of otoconial development. Brain Res. 2006;1091(1):58-74. Doi: 10.1016/j.brainres.2006.01.074.


14. Chen J., Zhang S., Cui K., Liu C. Risk factors for benign paroxysmal positional vertigo recurrence: a systematic review and meta-analysis. J Neurol. 2020. doi: 10.1007/s0041 5-020-10175-0.


15. Yang H., Gu H., Sun W., et al. Estradiol de ciency is a risk factor for idiopathic benign paroxysmal positional vertigo in postmenopausal female patients. Laryngoscope. 2018;128(4):948-53. https://doi.org/10.1002/lary.26628


16. Wolf J.S., Boyev K.P., Manokey B.J., Mattox D.E. Success of the modified epley maneuver in treating benign paroxysmal positional vertigo. Laryngoscope. 1999;109(6):900-3. Doi: 10.1097/00005537¬199906000-00011.


17. Oh S.Y., Kim J.S., Choi K.D., et al. Switch to Semont maneuver is no better than repetition of Epley maneuver in treating refractory BPPV. J Neurol. 2017;264(9):1892-98. Doi: 10.1007/s0041 5-017-8580-2.


18. Kim J.S., Oh S.Y., Lee S.H., et al. Randomized clinical trial for geotropic horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo. Neurol. 2012;79(7):700-7. Doi: 10.1212/WNL.0b013 e3182648b8b.


19. Kim J.S., Oh S.Y., Lee S.H., et al. Randomized clinical trial for apogeotropic horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo. Neurol. 2012;78(3):159-66. Doi: 10.1212/ WNL.0b013e31823fcd26.


20. Yacovino D.A., Hain T.C., Gualtieri F. New therapeutic maneuver for anterior canal benign paroxysmal positional vertigo. J Neurol. 2009;256(11):1851- 55. Doi: 10.1007/s0041 5-009-5208-1.


21. Gordon C.R., Gadoth N. Repeated vs single physical maneu- ver in benign paroxysmal positional vertigo. Acta Neurol Scand. 2004;110(3):166-69. Doi: 10.1111/j.1600-0404.2004.00296.x


22. Nunez R.A., Cass S.P., Furman J.M. Short- and long-term outcomes of canalith repositioning for benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngol Neck Surg. 2000;122(5):647-52. doi: 10.1067/ mhn.2000.105185.


23. Jeong S.-H., Kim J.-S., Shin J.W., et al. Decreased serum vitamin D in idiopathic benign paroxysmal positional vertigo. J Neurol. 2013;260(3):832-38. Doi: 10.1007/s00415-012- 6712-2.


24. Yu S., Liu F., Cheng Z., Wang Q. Association between osteoporosis and benign paroxysmal positional vertigo: a systematic review. BMC Neurol. 2014;14(1):110. Doi: 10.1186/1471- 2377-14¬110.


25. Sarsitthithum K.., Wisupagan T, Kiatthanabumrung S., Jariengprasert C. The Association Between Serum Vitamin D Levels and Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Ear Nose Throat J. 2021:1455613211008561. Doi: 10.1177/01455613211008561.


26. Yamanaka T., Shirota S., Sawai Y., et al. Osteoporosis as a risk factor for the recur- rence of benign paroxysmal positional vertigo. Laryngoscope. 2013;123:2813-67.


27. Talaat H.S., Abuhadied G., Talaat A.S., Abdelaal M.S. Low bone mineral density and vitamin D deficiency in patients with benign positional paroxysmal vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015;272(9):2249- 53. Doi: 10.1007/s00405-014-3175-3.


28. Rhim G.I. Serum vitamin D and recurrent benign paroxysmal positional vertigo. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2016;1(6):150-53. Doi: 10.1002/lio2.35.


29. ang Y.S., Kang M.K. Relationship between bone mineral density and clinical features in women with idiopathic benign paroxysmal positional vertigo. Otol Neurotol. 2009;30:95-100.


30. Kahraman S.S., Ozcan O., Arli C., et al. Calcium homeostasis during attack and remission in patients with idiopathic benign paroxysmal positional vertigo. Otol Neurotol. 2016;37:1388-92.


31. Jeong S.H., Kim J.S., Kim H.J., et al. Prevention of benign paroxysmal positional vertigo with vitamin D supplementation: A randomized trial. Neurol. 2020;95(9):e1117-25. Doi: 10.1212/ WNL.0000000000010343.


32. Talaat H.S., Kabel A.M., Khaliel L.H., et al. Reduction of recurrence rate of benign paroxysmal positional vertigo by treatment of severe vitamin D deficiency. Auris Nasus Larynx. 2016;43(3):237-41. Doi: 10.1016/j.anl.2015.08.009.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Ксения Николаевна Бганцева, старший лаборант, кафедра оториноларингологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; bgantseva_kn@mail.ru


ORCID:
К.Н. Бганцева (K.N. Bgantceva), https://orcid.ojg/0000-0003-3248-2983
С.Я. Косяков (S.Ya. Kosyakov), https://orcid.org/0000-0001-7242-2593


Похожие статьи


Бионика Медиа