Клинический случай тяжелой портопульмональной гипертензии у пациентки с циррозом печени вирусного генеза


Т.В. Ермолова (1), Е.Г. Быкова (1), А.Л. Петров (2), А.О. Нестерко (2)

(1) ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РФ, Санкт-Петербург (2) Городская многопрофильная больница № 2, Санкт-Петербург
В статье представлен клинический случай очень тяжелой портопульмональной гипертензии у пациентки с циррозом печени класса С по Чайлд–Пью и MELD-19 в исходе хронического вирусного гепатита В. Показано, что на фоне противовирусной терапии и лечения легочной гипертензии достигнута стабилизация состояния и даже некоторое уменьшение легочной гипертензии, улучшение функциональных показателей печени.

Литература


1. Mantz F.A., Craige E. Portal Axis Thrombosis with Spontaneous Portocaval Shunt and Resultant cor Pulmonale. Arch. of Path. 1951;52(1):91–7.

2. Herve P., Liberec D., Brenot F., Simonneau G., Humbert M., Sitbon O., Duroux P. Pulmonary Vascular Disorders in Portal Hypertension. Europ. Resp. J. 1998;11(5):1153–66.

3. Rubin L.Y. Primary Portal Hypertension ACCP Consensus Statement. Chest. 1993;104(1):236–50.

4. Portopulmonaty Hypertension. Jawad Ahmad (Chapter 24). Hepatology Expert Guides 2014;271–79.

5. Lee S., Moreau R. Cirrhosis: a Practice Guidelines to Management, WILEY-Blackwell, 2015. 352 p.

6. Le Pavec J., Souza R., Herve P., Lebrec D., Savale L., Tcherakian C., Jaïs X., Yaïci A., Humbert M., Simonneau G., Sitbon O. Portipulmonary hypertension: survival and prognostic factors. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2008;178:637–43.

7. Чазова И.Е., Авдеев С.Н., Царева Н.А., Волков А.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии. Тер. архив. 2014;9:4–23.

8. Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Update 2009. European society of cardiology. Eur. Heart J. 2009;30:2493–537.

9. Рекомендации ESC/ERS по диагностике и лечению легочной гипертензии 2015. Росс. кардиол. журн. 2016;5(133).

10. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of Chronic Hepatitis B viral infection. J. Hepatol. 2012;57:167–85.


Об авторах / Для корреспонденции


Т.В. Ермолова – к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РФ, Санкт-Петербург;e-mail: t.v.ermolova@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа