Терапия лираглутидом значительно улучшает контроль гликемии и оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему у пациентов с сахарным диабетом 2 типа


В.И. Кудинов, М.С. Ничитенко, А.И. Чесникова

ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет», Ростов-на-Дону
В статье представлены данные анализа эффективности терапии аналогом человеческого глюкагоноподобного пептида-1 длительного действия лираглутидом (Виктоза) при лечении сахарного диабета 2 типа (СД2) в условиях реальной клинической практики в зависимости от исходного уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), а также результаты оценки влияния проводимого лечения на клинические проявления ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертензии. Под наблюдением находились 44 больных СД2, которые в зависимости от длительности диабета и исходного уровня HbA1c были разделены на 3 группы: 1-я группа получала лираглутид в комбинации с метформином, во 2-й группе лираглутид был добавлен к предшествующей терапии метформином и/или препаратами сульфомочевины с возможностью коррекции дозы последних, в 3-й группе после компенсации углеводного обмена аналогами инсулина при стабильно нормальных показателях глюкозы в крови пациенты были переведены на лираглутид с последующей полной отменой инсулинотерапии. Во всех трех группах через 3 месяца было выявлено достоверное снижение уровня HbA1c и уменьшение индекса массы тела. У пациентов с СД2 с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями терапия лираглутидом привела к значительному и устойчивому улучшению контроля гликемии, а также способствовала улучшению профиля артериального давления и уменьшению клинических проявлений ИБС.

Литература



  1. Сторожаков Г.И., Эттингер О.А., Швецова И.К. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения поражения сердца у больных сахарным диабетом. Атмосфера. Новости кардиологии. 2010;4:2–11.

  2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 5-е изд. М., 2011. С. 115.

  3. Cryer P.E., Davis S.N., Shamoon H. Hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2003;26:1902–12.

  4. Сунцов Ю.И., Болотская Л.Л., Маслова О.В., Казаков И.В. Эпидемиология сахарного диабета и прогноз его распространенности в Российской Федерации. Сахарный диабет. 2011;1:15–8.

  5. Мохорт Т.В. Гипогликемии и сахарный диабет 2-го типа: влияние на прогноз. Медицинские новости. 2011;3.

  6. Radermecker R.P., Philips J.C., Jandrain B., Paquot N., Scheen A.J. Blood glucose control and cardiovascular disease in patiens with type 2 diabetes. Results of ACCORD ADVANCE and VA-Diabetes trials. Rev. Med. Liege. 2008;63(7–8):511–18.

  7. Дедов И.И. Диабет как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Сердеч-ная недостаточность. 2003;4(17):15–6.

  8. Дедов И.И., Шестакова М.В. Виктоза® (Лираглутид): первый аналог человеческого ГПП-1 в лечении сахарного диабета 2-го типа. Практическое руководство для врачей. М., 2010. С. 48.

  9. Горохова С.Г., Старостина Е.Г., Аракелянц А.А. Суточное мониторирование артериального давления. Особенности у больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией. М., 2006. С. 51.


Об авторах / Для корреспонденции


В.И. Кудинов – к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней № 1, ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет»
М.С. Ничитенко – к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней № 1, ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет»; e-mail: maryhome@mail.ru
А.И. Чесникова – д.м.н., проф. кафедры внутренних болезней № 1 ГОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет»


Похожие статьи


Бионика Медиа