Коррекция железодифицитных состояний у пациенток с ювенильными маточными кровотечениями


Л.Е. Смирнова, Е.В. Полухова, В.И. Фириченко, А.М. Торчинов

Кафедра акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва
Обсуждается проблема дисфункциональных маточных кровотечений (МК) в пубертатном периоде. Представлены симптоматика, классификация, этиопатогенез, диагностика и принципы лечения. Большое внимание уделяется устранению дефицита железа и его профилактике, поскольку в значительной части случаев МК сопровождаются железодефицитной анемией (ЖДА) различной степени тяжести. Для профилактики и лечения ЖДА различной степени тяжести у больных ювенильными МК авторы статьи рекомендуют использовать препарат железа (III) гидроксид полимальтозат(Мальтофер Фол).

Литература



  1. Адамова, Н.А. Роль витаминотерапии в комплексном лечении ювенильных кровотечений. Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. С. 274–75.

  2. Акушерство / Под ред. Г.М. Савельевой. М., 2000. 815 с.

  3. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М., 2000. 332 с.

  4. Белошевский В.А. Железодефицит у взрослых, детей и беременных. Воронеж, 2000;121:1.

  5. Богданова В.Ф., Терешин А.Т. Современные представления об этиопатогенезе и терапии ювенильных маточных кровотечений. М, 1996;59 с. Деп. в ВИНИТИ 25.10.96;25:291.

  6. Гафурова Ф.А. Патогенетические механизмы влияния неблагоприятных факторов на состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков. Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». М., 2005. С. 357–58.

  7. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков. Рук. для врачей. СПб., 2000. 574 с.

  8. Дворецкий Л.И. Алгоритмы диагностики и лечения железодефицитной анемии. РМЖ. 2010;10(17):22–6.

  9. Демихов В.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д. Гематология и трансфузиология. 2006;5:31.

  10. Елгина С.И. Репродуктивное здоровье девочек и научные основы первичной профилактики его нарушений. Дисс. канд. мед. наук. Омск, 1996.

  11. Жуковец И.В. Роль сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и маточной гемодинамики в выборе метода лечения и профилактике рецидивов ювенильных маточных кровотечений. Дисс. канд. мед. наук. М., 2004.

  12. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков. Рук-во для врачей. 2-е изд. М., 2001. 287 с.

  13. Коколина В.Ф. Ювенильные маточные кровотечения. Лечение и профилактика рецидивов. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005;1:9–13.

  14. Коптева А.В., Дзенис И.Г., Бахарев В.А. Генетические нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции репродуктивной системы. Пробл. репродукции. 2000;3:28–35.

  15. Кулаков В.И., Долженко И.С. Основные тенденции изменения репродуктивного здоровья девочек в современных условиях. Репродуктивное здоровье девочек и подростков. 2005;1:22–6.

  16. Мардонова С.М. Физическое и половое развитие девочек и девушек, страдающих ювенильными маточными кровотечениями. Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003;254–55.

  17. Миронова В.А. Особенности репродуктивной системы женщин детородного возраста с ювенильными маточными кровотечениями в анамнезе. Дисс. канд. мед. наук. М., 1996.

  18. Осадчая О.В., Лысенко О.В. Нарушение менструального цикла. Краткое пособие для практикующих гинекологов. СПб., 2003. 96 с.

  19. Пасман Н.М. и др. Дифференцированный подход к терапии дисфункциональных маточных кровотечений у подростков. Гинекология. 2003;5(6):244–47.

  20. Савельева В.Ф., Белохвостова Ю.Б. Подростки, сохранение репродуктивного здоровья. Вестн. рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998;1:108–11.

  21. Ткаченко JI.В. Трехэтапный метод лечения ювенильных маточных кровотечений. Гедеон Рихтер в СНГ. 2002;3(11):21–3.

  22. Уварова Е.В., Веселова Н.М. Маточные кровотечения пубертатного периода. Рос. вестн. перинаталогии и педиатрии. 2004;49(5):35–9.

  23. Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф., Берлев И.В. Ургентная гинекология. СПб., 2004. 381 с.

  24. Якунина JI.Н. Причины ювенильных маточных кровотечений у девочек-подростков. Гематология и трансфузиология. 1998;4:46.

  25. Bancroft J. The menstrual cycle and the well-being. Soc. Sci. Med. 1995;41(6):785–91.

  26. Chen B.N., Giudice L.S. Disfunctional uterine bleeding. West. J. Med. 1998;169(5):280–84.

  27. Demir S.C., Kabayyfcy Т.O., Vardal M.A. J. Pediatr. Dysfunctional uterin bleeding and other menstrual problems of secondary school students in Adana. Adolesc. Gynecol. 2000;13(4):171–75.

  28. Инструкция по медицинскому применению препарата Мальтофер Фол.

  29. Geisser P., Muller A. Pharmacokinetics of iron salts and ferric hydroxide carbohydrate complexes. Drug. Research. 1987;37:100–4.

  30. Jacobs P., Wood L., Bird A.R. Erythrocytes: Better Tolerance of Iron Polymaltose Complex Compared with Ferrous Sulphate in the Treatment of Anaemia. Hematology. 2000;5(1):77–83.

  31. Toblli J.E., Brignoli R. Iron(III)-hydroxide Polymaltose Complex in Iron Deficiency Anemia Arzneimittel-Forschung (Drug Research). 2007;57(6a):431–38.

  32. Geisser P. Safety and Efficacy of Iron(III) hydroxide Polymaltose Complex. A review of 25 years’ experience. Arzneimittel-Forschung (Drug Research). 2007;57(6a):439–52


Об авторах / Для корреспонденции


Л.Е. Смирнова – к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Е.В. Полухова – к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
В.И. Фириченко – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Торчинов А.М. – д.м.н., проф. кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России


Похожие статьи


Бионика Медиа