Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей: алгоритмы лечения


Е.В. Павловская (1), Н.Н. Таран (1, 2)

(1) ФГБУ «НИИ питания» РАМН, Москва; (2) Российская медицинская академия последипломного образования, Москва
Появление различных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта детей первого года жизни (включая запоры, срыгивание, плач/раздражительность, колики и избыточное газообразование в кишечнике) представляет собой распространенную проблему и может являться причиной многочисленных визитов к педиатру. Во всем мире возникновение этих расстройств часто приводит к замене получаемой ребенком детской смеси, ввиду того что родители или лечащие врачи расценивают эти симптомы как проявления непереносимости смеси. При этом темпы физического и нервно-психического развития детей, как правило, не нарушаются. Группой детских гастроэнтерологов и детских аллергологов, представляющих страны Европы, Латинской Америки, Азии и США, были разработаны рекомендации и практические алгоритмы, призванные оказывать помощь врачам в ведении пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Литература



  1. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста и их диетологическая коррекция. В кн.: Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России. М., 2010. С. 39–42.

  2. Материалы International ESPGHAN School. Scientific publication book. M., 2010. Р. 260–71.

  3. Таран Н.Н. Функциональная диспепсия у детей раннего возраста. Вопросы практической педиатрии. 2012;1(7):76–80.

  4. Захарова И.Н. Диареи новорожденных детей. Дисс. докт. мед. наук. М., 1992. 48 с.

  5. Римарчук Г.В., Щеплягина Л.А., Сонькин В.Д., Лысиков Ю.А. Пищеварительная система здорового ребенка. В кн. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы). М., 2000. С. 106–64.

  6. Мазурин А.В. Особенности органов пищеварения у детей. Руководство для врачей. М., 1984. 655 с.

  7. Яцык Г.В. Особенности пищеварительной системы у недоношенных детей. Дисс. докт. мед. наук. М., 1980. 49 с.

  8. Чубарова А.И. Морфо-функциональные особенности тонкой кишки у детей грудного возраста с поражением центральной нервной системы. Дисс. канд. мед. наук. М., 1996. 26 с.

  9. Лысиков Ю.А. Физиология кишечного переваривания и всасывания. В кн. Нарушенное кишечное всасывание / Под общ. ред. В.А.Таболина. М., 1999. С. 4–18.

  10. Vandenplas Y., Gutierrez-Castrellon P., Velasco-Benitez C., et al. Practical algorithms for managing common gastrointestinal symptoms in infants. Nutrition. 2013;29:184–94.

  11. Hyman P.E., Milla P.J., Benninga M.A., et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: neonate/toddler. Gastroenterology. 2006;130:1519–26.

  12. Stroud L., Paster R.L., Goodwin M.S., et al. Maternal smoking during pregnancy and neonatal behavior: a large-scale community study. Pediatrics. 2009;123:e842–48.

  13. Moon R.Y. Task force on sudden infant death syndrome, SIDS and other sleep-related infant deaths: expansion of recommendations for a safe infant sleeping environment. Pediatrics. 2011;128:1030–309.

  14. Horvath A., Dziechciarz P., Szajewska H. The effect of thickened-feed interventions on gastroesophageal reflux in infants: systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials. Pediatrics. 2008;122:e1268–77.

  15. Cohen-Silver J., Ratnapalan S. Management of infantile colic: a review. Clin. Pediatr. 2009;48:14–7.

  16. Miranda A. Early life stress and pain: an important link to functional bowel disorders. Pediatr. Ann. 2009;38:279–82.

  17. Gormally S. Clinical clues to organic etiologies in infants with colic. In: Barr R., St James-Roberts I., Keefe M., editors. New evidence on unexplained early infant crying: its origins, nature and management. Skillman, N.J: Johnson & Johnson Pediatric Institute, 2001. P. 133–49.

  18. Biggs W.S., Dery W.H. Evaluation and treatment of constipation in infants and children. Am. Fam. Phys. 2006;73:469–77.

  19. Lloyd B., Halter R.J., Kuchan M.J., et al. Formula tolerance in postbreastfed and exclusively formula-fed infants. Pediatrics. 1999;103:e7.

  20. Koo W.W., Hockman E.M., Dow M. Palm olein in the fat blend of infant formulas: effect on the intestinal absorption of calcium and fat, and bone mineralization. J. Am. Coll. Nutr. 2006;25;117–22.

  21. Moro G.E., Mosca F., Miniello V., et al. Effects of a new mixture of prebiotics on faecal flora and stools in term infants. Acta Paediatr. 2003;91(suppl):77–9.


Об авторах / Для корреспонденции


Е.В. Павловская – к.м.н., с.н.с. отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии НИИ питания РАМН; e-mail: elena_pavlovsky@rambler.ru;
Н.Н. Таран – к.м.н., научный сотрудник научно-консультативного отделения с педиатрической группой НИИ питания РАМН, ассистент кафедры диетологии Российской медицинской академии последипломного образования; e-mail: pknt@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа