Эффективность витаминотерапии при боли в спине


М.Н. Дадашева, Б.В. Агафонов, Н.Н. Шевцова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва
Острая и хроническая боль в спине (БВС) представляет актуальную медико-социальную проблему, имеющую важное экономическое значение. Ведущими синдромами при БВС являются мышечно-тонический, миофасциальный и фасеточный. Патогенетически обоснованно при БВС назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов. При хронической боли или радикулопатии рекомендуются также антиконвульсанты или антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Включение в комплексную терапию вертеброгенного болевого синдрома витаминов группы В, в частности препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум, позволяет уменьшить дозу НПВС, снизить риск вызываемых ими побочных явлений, сократить сроки лечения.

Литература



  1. Клинические рекомендации для практических врачей, основанные на доказательной медицине. М., 2001. С. 606–611.

  2. Borenstein D. Эпидемиология, этиология, диагностическая оценка и лечение поясничной боли // Межд. мед. журнал 2000. № 35. С. 36–42.

  3. Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. А.М. Вейна. М., 2001.

  4. Голубев В.Л. Боль – междисциплинарная проблема // РМЖ 2008. Т. 16. Спец. вып. С. 3–7.

  5. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. М., 2004. 144 с.

  6. Mаntyselka P, Kumpusalo E, Ahonen R, et al. Pain as a reason to visit the doctor: a study in Finnish primary health care. Pain 2001;89(2–3):175–80.

  7. Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. М., 2001. Т. 1.

  8. Сороцкая В.Н., Каратеев А.Е. Желудочно-кишечные осложнения как одна из причин смерти больных ревматическими заболеваниями // Научно-практическая ревматология 2005. № 4. C. 34–37.

  9. Каратеев А.Е., Яхно Н.Н., Лазебник Л.Б. и др. Применение нестероидных проти-вовоспалительных препаратов. М., 2009.

  10. Eckert M, Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination. Symptomatic treatment of painful diseases of the peripheral nervous system with a combination preparation of thiamine, pyridoxine and cyanocobalamin. Fortschr Med 1992;110(29):544–48.

  11. Данилов А.Б. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики? // РМЖ 2008. Спец. выпуск. С. 35–9.

  12. Jurna I, Carlsson KH, Komen W, Bonke D. Acute effects of vitamin B6 and fixed combinations of vitamin B1, B6 and B12 on nociceptive activity evoked in the rat thalamus: doseresponse relationship and combinations with morphine and paracetamol. Klin Wochenschr 1990; 68(2):129–35.

  13. Jurna I. Analgesic and analgesia–potentiating action of B vitamins. Schmerz 1998;12(2): 136–41.


Об авторах / Для корреспонденции


Дадашева Марина Николаевна – ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, кафедра общей врачебной практики (семейной медицины), профессор кафедры, д.м.н. donveles777@inbox.ru
Агафонов Борис Валентинович – ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, кафедра общей врачебной практики (семейной медицины), заведующий кафедры, профессор, к.м.н. donveles777@inbox.ru
Шевцова Наталья Николаевна – ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, кафедра общей врачебной практики (семейной медицины), доцент, к.м.н. donveles777@inbox.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа