О трудностях диагностики болезни Крона в клинических примерах


Григорьева Г.А., Мешалкина Н.Ю.

Сектор консервативной колопроктологиии НИЦ ГБОУ ВПО “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздравсоцразвития РФ, Москва
В статье представлены результаты собственного проспективного исследования (1995–2011) в группе, состоявшей из132 пациентов с различными формами болезни Крона (БК). Цель исследования – предоставить трудности диагностики БК, подтвержденные клиническими примерами. Наиболее трудно и поздно распознается БК с локализацией процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, не всегда реализуется комплексный подход к выявлению и лечению осложненных форм заболевания. Подробное описание приведенных клинических случаев БК позволит врачам избежать в своей практической деятельности возможных диагностических ошибок, что будет способствовать ранней диагностике БК.

Литература


1. Григорьева Г.А. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, диспансеризация). Дисс. докт. мед. наук. М. 1990.


2. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит (пер. с нем.). М., 2001. 257 с.


3. Григорьева Г.А. Мешалкина Н.Ю. Болезнь Крона. М., 2007. 184 с.


4. Gottlieb C, Alpert S. Regional jejunitis. Am J Roentgenol 1937; 38:881–83.


5. Flower RJ, Blackwell CJ. Anti-inflammatory ste­roids induce biosynthesis of a phospholipase A2 inhibitor which prevents prostaglandin degeneration. Nature 1979; 278:456–59.


6. Crohn’s disease. Edited by Prantera C, Korelitz BI. Marcel Dekker, Inc. New York–Basel–Hong Kong 1996: 591.


7. Григорьева Г.А., Дадвани С.А., Склянская О.А. и др. Болезнь Крона желудка // Клиническая медицина 1998. Т. 76. № 5. С. 47–51.


8. Cameron DJ. Upper and lower gastrointestinal endoscopy in children and adolescents with Crohn’s disease: a prospective study. J Gastroenterol Hepatol 1991; 6(4):355–58.


9. Cary ER, Tremaine WJ, Banks PM, Nagorney DM. Isolated Crohn’s disease of the stomach. Case report. Mayo Clin Proc 1989; 64:776–79.


10. Howden FM, Mills LR 4th, Rubin JW. Crohn’s disease of the esophagus. Am Surg 1994; 60(9):656–60.


11. Ueyama T, Ureshino J, Motooka M, et al. Isolated Crohn’s disease of the gastroduodenum – a case report. Radiat Med 1993; 11(4):167–69.


12. Репина И.Б. Поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона. Дисс. канд. мед наук. М. 2002.


13. Kirsner .B. “Nonspecific” inflammatory bowel disease (ulcerative colitis and Crohn’s disease) after 100 years – what next? Ital J Gastroenterol Hepatol 1999; 31:651–58.


Об авторах / Для корреспонденции


Григорьева Галина Алексеевна – заведующая сектором консервативной колопроктологиии НИЦ ГБОУ ВПО “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздравсоцразвития РФ.
Тел. 8 (499) 248-34-77, e-mail: vasgastro@yandex.ru;
Мешалкина Наталия Юрьевна – старший научный сотрудник сектора консервативной колопроктологиии НИЦ ГБОУ ВПО “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздравсоцразвития РФ.
Тел. 8 (499) 248-34-77, e-mail: vasgastro@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа