Сравнительный анализ развития и течения инфаркта миокарда у курящих и не куривших пациентов


Н.В. Корнеева (1), С.Л. Жарский (1), Б.П. Шевцов (2), А.О. Щербань (1), Н.К. Фисенко (1)

1) ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Хабаровск 2) КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Минздрава Хабаровского края

Представлены результаты ретроспективного анализа 681 истории болезни пациентов с заключительным диагнозом «инфаркт миокарда» за 2015 г., проведенного с целью выявить особенности инфаркта миокарда (ИМ) у курящих пациентов по сравнению с не курившими. Показано, что курение способствует развитию ИМ в более молодом возрасте, несмотря на менее отягощенный анамнез по сопутствующим факторам сердечно‐сосудистого риска. Течение ИМ у курящих лиц отличается бóльшим размером некроза и требует большего объема мероприятий по коронарной реваскуляризации, включая тромболитическую терапию и стентирование.

Литература


1. Осипов А.Г., Силкина С.Б., Правдина Е.А. Факторы риска и относительный коронарный риск у лиц молодого возраста. Кардиоваск. тер. и проф. 2012;1:41–2.

2. Rallidis L.S., Pavlakis G. The fundamental importance of smoking cessation in those with premature ST-segment elevation acute myocardial infarction. Curr. Opin. Cardiol. 2016;31(5):531–36.

3. Critchley J.A., Capewell S. Mortality risk reduction associated with coronary heart disease: a systematic review. JAMA. 2003;290:86–97.

4. Chow C.K., Jolly S., Rao-Melacini P., Fox K.A.A., Anand S.S., Yusuf S. Association of diet, exercise, and smoking modification with risk of early cardiovascular events after acute coronary syndromes. Circulation. 2010;121(6):750–58.

5. Меркулов Е.В., Миронов В.М., Самко А.Н. Коронарная ангиография, вентрикулография, шутнография. В илл. и схемах. М., 2011. 100 с.

6. Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Руководство для авторов, редакторов и рецензентов. Пер. c англ. / Под ред. В.П. Леонова. М., 2011. 480 с.

7. Справочник по прикладной статистике. В 2 т. Пер. с англ. / Под ред. Э. Ллойда, У. Ледермана, Ю.Н. Тюрина. М., 1989. Т. 1. 510 с.; 1990. Т. 2.526 с.

8. Matsis K., Holley A., Al-Sinan A., Matsis P., Larsen P.D., Harding S.A. Differing Clinical Characteristics Between Young and Older Patients Presenting with Myocardial Infarction. Heart Lung Circ. 2017;26(6):566–71.

9. Lloyd A., Steele L., Fotheringham J., Iqbal J., Sultan A., Teare M.D., Grech E.D. Pronounced increase in risk of acute ST-segment elevation myocardial infarction in younger smokers. Heart. 2017;103(8):586–91.

10. Аронов Д.М. Коронарная недостаточность у молодых. М., 1974. 166 с.

11. Голофеевский В.Ю., Сотников А.В., Яковлев В.В. и др. Особенности течения инфаркта миокарда в молодом и среднем возрасте. Клин. медицина. 2009:2:21–3.

12. Сиротин Б.З., Мартовицкая А.А., Бандурко Л.П., Шевцов Б.П., Кейзер Н.П. Инфаркт миокарда в молодом возрасте: факторы риска, клинические особенности, физическая реабилитация, сократительная способность миокарда в постинфарктном периоде. Дальневосточн. мед. журн. 1998;4:17–20.

13. Chen K.Y., Rha S.W., Li Y.J., Jin Z., Minami Y., Park J.Y., Poddar K.L., Ramasamy S., Wang L., Li G.P., Choi C.U., Oh D.J., Jeong M.H.; Korea Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. ‘Smoker’s paradox’ in young patients with acute myocardial infarction. Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2012;39(7):630–35.

14. Gupta T., Kolte D., Khera S., Harikrishnan P., Mujib M., Aronow W.S., Jain D., Ahmed A., Cooper H.A., Frishman W.H., Bhatt D.L., Fonarow G.C., Panza J.A.. Smoker’s Paradox in Patients With ST‐Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention. J. Am. Heart Association. 2016;5:e003370.

15. Metz L., Waters D.D. Implications of cigarette smoking for the management of patients with acute coronary syndromes. Prog. Cardiovasc. Dis. 2003;46(1):1–9.

16. Weisz G., Cox D.A., Garcia E., Tcheng J.E., Griffin J.J., Guagliumi G., Stuckey T.D., Rutherford B.D., Mehran R., Aymong E., Lansky A., Grines C.L., Stone G.W. Impact of smoking status on outcomes of primary coronary intervention for acute myocardial infarction –the smoker’s paradox revisited. Am. Heart J. 2005; 150:358–34.

17. Bullen C. Impact of Tobacco Smoking and Smoking Cessation on Cardiovascular Risk and Disease. Expert. Rev. Cardiovasc. Ther. 2008;6(6):883–95.

18. Grines C.L., Topol E.J., O’Neill W.W., et al. Effect of cigarette smoking on outcome after thrombolytic therapy for myocardial infarction. Circulation. 1995;91:298–303.

19. Matsis K., Holley A., Al-Sinan A., Matsis P., Larsen P.D., Harding S.A. Differing Clinical Characteristics Between Young and Older Patients Presenting with Myocardial Infarction. Heart Lung Circ. 2017;26(6):566–71.

20. Gennaro G., Brener S.J., Redfors B., Kirtane A.J., Généreux P., Maehara A., Neunteufl T., Metzger D.C., Mehran R., Gibson C.M., Stone G.W. Effect of Smoking on Infarct Size and Major Adverse Cardiac Events in Patients With Large Anterior ST-Elevation Myocardial Infarction (from the INFUSE-AMI Trial). Am. J. Cardiol. 2016;118(8):1097–104.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Н.В. Корнеева – к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО «Дальневосточный госу-
дарственный медицинский университет» Минздрава РФ, Хабаровск; e-mail: Gladkova1982@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа