Антигистаминные препараты II поколения в комплексной терапии аллергического ринита


Н.Л. Кунельская, Г.Ю. Царапкин, А.Ю. Ивойлов, А.С. Товмасян

ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» ДЗ Москвы
За последние 30 лет распространенность аллергических заболеваний повсеместно удваивается каждые 10 лет. В настоящее время проблему аллергического ринита (АР) можно считать одной из самых актуальных. По степени распространенности, медико-социальной значимости, влиянию на здоровье и качество жизни пациентов АР занимает первое место среди других аллергических заболеваний. За последние несколько десятилетий отмечается неуклонный рост числа больных, страдающих этой патологией в странах Европы. В структуре аллергопатологии удельный вес АР весьма высок (60–70%). По результатам эпидемиологических исследований, АР страдают около 20% населения всех возрастных групп. В статье показана роль антигистаминных препаратов в терапии АР. В настоящее время одним из наиболее эффективных, безопасных и экономически оправданных антигистаминных препаратов системного действия является цетиризин – конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, селективно блокирует H1-рецепторы. Кроме антигистаминного цетиризин обладает дополнительным противовоспалительным действием. Имеется низкая вероятность развития толерантности к препарату, что позволяет применять его длительно. Цетиризин применяется один раз в сутки, что повышает приверженность терапии. Цетиризин имеет доказанную полную биоэквивалентность с оригинальным цетиризином, при этом выгодно отличается от него большей экономической доступностью. Цетиризин является одним из наиболее эффективных и безопасных антигистаминных препаратов второго
поколения.

Литература


1. Горячкина Л.А., Передкова Е.В., Бжедугова Е.Р. Лечение поллинозов. Лечащий врач. 2004;3:1–6.

2. Гусева Е.Д., Файзуллина Р.М. Особенности мукозального иммунитета у детей с аллергическим ринитом. Вестник оториноларингологии. 2012;6:33–5.

3. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М., 1998.

4. Зайцева О.В. Подходы к диагностике и лечению аллергического ринита. Вестник оториноларингологии. 2011;5:62.

5. Ильина Н.И., Феденко Е.С., Курбачева О.М. Аллергический ринит. Пособие для врачей общей практики и фармацевтов. Росс. аллергол. журн. 2004;3:12–3.

6. Коленчукова О.А., Игнатова И.А., Смирнова С.В., Капустина Т.А., Кин Т.И. Особенности микрофлоры слизистой оболочки носа у больных аллергическим риносинуситом. Вестник оториноларингологии. 2008;5:33–5.

7. Кудайбергенова С.Ф. Информативность цитологического метода исследования при аллергическом рините с сопутствующей патологией со стороны ЛОР-органов. Вестник оториноларингологии. 2010;3:37.

8. Лопатин А.С., Латышева Е.Н. Левоцетиризин в терапии аллергического ринита. Вестник оториноларингологии. 2010;4:98.

9. Лопатин А.С. Ринит. М., 2010.

10. Лопатин А.С., Гущин И.С., Емельянов А.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Consilium medicum. 2001;3(9):33–4.

11. Crobach M., Hermans J., Kaptein A., Ridderikhoff J., Mulder J. Nasal smear eosin-ophilia for the diagnosis of allergic rhinitis and eosinophilic non-allergic rhinitis. Scand. J. Prim. Health Care. 1996;14:116–21.

12. Татаурщикова Н.С. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта. Фарматека. 2011;11: 46–50.

13. Гущин И.С. Цетиризин – эталон Н1 антигистаминного средства. Методические рекомендации. М., 2008.

14. Meltzer E.O., Weller J.M., Widlitz M.D. Comparative outdoor study of the efficacy, onset and duration of action, and safety of cetirizine, loratadine, and placebo for seasonal allergic rhinitis. All. Clin. Immunol. 1996;97:617–26.

15. Day J.H., Briscoe M.P., Rafeiro E., Ratz J.D., Ellis A.K., Frankish C.W., Chapman D., deGuia E.C., Kramer B., Warner C. Comparative efficacy of cetirizine and fexofenadine for seasonal allergic rhinitis, 5–12 hours postdose, in the environmental exposure unit. All. Asthma Proc. 2005;26:275–82.

16. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. М., 2013.


Об авторах / Для корреспонденции


Г.Ю. Царапкин – д.м.н., ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический Институт оториноларингологии
им. Л.И. Свержевского» ДЗ Москвы; тел. 8 (495) 633-92-06


Похожие статьи


Бионика Медиа