Фармакогенетические аспекты комбинированной гормональной контрацепции


Е.В. Иванова (1), Е.А.Межевитинова (2), А.Е.Донников (2), И.Г.Никитин (3), В.Н. Прилепская (2)

(1) ООО «Московская лазерная компания», Москва; (2) ФГБУ «НЦАГиП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва; (3) ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
Большой интерес представляет анализ данных обезопасности,переносимостии приемлемости комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Исследования показывают, что ключевыми для понимания риска возникновения побочных эффектов служат особенности метаболизма конкретного препарата и генетика пациентки.

Литература


  1. Артымук Н.В., Гуляева Л.Ф., Иленко Е.В., Харенкова Е.Л. Полиморфизм ферментов метаболизма эстрогенов у женщин с гиперпластическими процессами в эндометрии в период перименопаузы. Российский вестник акушера-гинеколога. 2009;2:17.
  2. Бороян Р.Г. Клиническая фармакология для акушеров-гинекологов. 3-е изд., перераб. и доп. М., 2008. С. 169.
  3. Буеверов А.О. Лекарственные поражения печени. Избранные лекции: гастроэнтерология, хирургия, урология, неврология, кардиология. РМЖ. 2001;9:13–14.
  4. Караченцев А.Н., Кузнецова И.В. Терапия эстрогенами при артериальной гипертонии у женщин в климактерическом периоде: Обзор. Проблемы эндокринологии. 2004;49(4):51–4.
  5. Кулакова В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б. Гинекология – национальное руководство. М., 2009. С. 200–5.
  6. Кукес В.Г., Грачев С.В., Сычев Д.А., Раменская Г.В. Метаболизм лекарственных средств. Научные основы персонализированной медицины: руководство для врачей. М., 2008. С. 304.
  7. Межевитинова Е.А. Гормональная конт-рацепция у женщин, страдающих сахарным диабетом. Consilium Medicum. 2004;6(9).
  8. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Назарова Н.М., Бостанджян Л.Л. Гормо-нальная контрацепция. М., 2011. C. 86–92.
  9. Подзолкова Н.М. Гормональная контрацепция: вопросы безопасности и переносимости. РМЖ. 2009;17(1)5–10.
  10. Современные аспекты гормональной контрацепции. Серов В.Н., Михайлова О.И., Мать и дитя. Акушерство и гинекология. Специальный номер. 2008;19:12313–18.
  11. Сычев Д.А., Игнатьев И.В. Клиническая фармакогенетика. М., 2007. 248 c.
  12. Сычев Д.А., Миронова Н.А. Фармакогенетическое тестирование по CYP2D6 и CYP2C19: значение для персонализации применения лекарственных средств в клинической практике. Лаборатория. 2012;4:11–13.
  13. Cai, H., Shu X.O., Egan K.M., Cai Q., Long J.R., Gao Y.T., Zheng W. Association of genetic polymorphisms in CYP19A1 and blood levels of sex hormones among postmenopausal Chinese women. Pharmacogenet. Genom. 2008;18(8):657–64.
  14. Cavalieri E., Rogan E. Catechol quinones of estrogens in the initiation of breast, prostate, and other human cancers: keynote lecture. Ann N.Y. Acad Sci. 2006;1089:286–301.
  15. Chen H.Y., Chung Y.W., Lin W.Y., Chen W.C., Tsai F.J., Tsai C.H. Estrogen receptor alpha polymorphism is associated with pelvic organ prolapse risk. Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. 2008;19(8):1159–63.
  16. Chen C., Li Y., Chen F., Pan H., Shen H., Sun Z., Wu Y., Zhou J., Ba L., Zhao J. Estrogen receptor beta genetic variants and combined oral contraceptive use as relates to the risk of hypertension in Chinese women. Arch Med Res. 2010;41(8):599–605.
  17. Crandall C.J., Sehl M.E., Crawford S.L., Gold E.B., Habel L.A., Butler L.M., Sowers M.R., Greendale G.A., Sinsheimer J.S. Sex steroid metabolism polymorphisms and mammographic density in pre- and early perimenopausal women. Breast Cancer Res. 2009;11(4):R51.
  18. Delort L., Satih S., Kwiatkowski F., Bignon Y.J., Bernard-Gallon D.J. Evaluation of breast cancer risk in a multigenic model including low penetrance genes involved in xenobiotic and estrogen metabolisms. Nutr. Cancer. 2010;62:243–51.
  19. Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B., Piaggesi L., De Simone L., Orlandi R., Genaz-zani A.R. Body weight, body fat distribution, and hormonal replacement therapy in early postmenopausal women. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997;82:414–17.
  20. Goldstein A.T., Belkin Z.R., Krapf J.M., Song W., Khera M., Jutrzonka S.L., Kim N.N., Burrows L.J., Goldstein I. Polymorphisms of the androgen receptor gene and hormonal contraceptive induced provoked vestibulodynia. J. Sex. Med. 2014;11(11):2764–71.
  21. Hevir N., Sinkovec J., Rizner T.L. Disturbed expression of phase I and phase II estrogen-metabolizing enzymes in endometrial cancer: lower levels of CYP1B1 and increased expression of S-COMT. Mol. Cell. Endocrinol. 2011;331(1):158–67.
  22. Ishimoto T.M., Ali-Osman F. Allelic variants of the human glutathione S-transferase P1 gene confer differential cytoprotection against anticancer agents in Escherichia coli. Pharmacogenetics. 2002;12(7):543–53.
  23. Ito Y., Fisher C.R., et al. Molecular basis of aromatase deficiency in an adult female with sexual infantilism and polycystic ovaries. Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. 1993;90(24):11673–77.
  24. Ingelman-Sundberg M., Sim S.C., Gomez A., Rodriguez-Antona C. Influence of cytochrome P450 polymorphisms on drug therapies: pharmacogenetic, pharmacoepigenetic and clinical aspects. Pharmacol. Ther. 2007;116:496–526.
  25. Liehr J.G., Ricci M.J. 4-Hydroxylation of estrogens as marker of human mammary tumors. Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. 1996;93(8):3294–96.
  26. Lachman H.M., Papolos D.F., Saito T., Yu Y.M., Szumlanski C.L., Weinshilboum R.M. Human catechol-O-methyltransferase pharmacogenetics: description of a functional polymorphism and its potential application to neuropsychiatric disorders. Pharmacogenetics. 1996;6(3):243–50.
  27. Martimbeau S., Tilly J.L. Physiological cell death in endocrine-dependent tissues: an ovarian perspective. Clin Endocrinol (Oxf). 1997;46:241–54.
  28. Mulatero P.1, Morra di Cella S., Veglio F. Hypertension, genotype and oral contraceptives. Pharmacogenomics. 2002;3(1):57–63.
  29. Muti P., Bradlow H.L., Micheli A., Krogh V., Freudenheim J.L., Schunemann H.J., Stanulla M., Yang J., Sepkovic DW;Trevisan M., Berrino F. Estrogen metabolism and risk of breast cancer: a prospective study of the :16alphahydroxyestrone ratio in premenopausal and postmenopausal women. Epidemiology. 2000;11(6):635–06.
  30. Murdoch W.J. Inhibition by oestradiol of oxidative stress-induced apoptosis in pig ovarian tissues. J. Reprod. Fertil. 1998;114:127–130.
  31. Nguyen TT, Schafer H, Timmesfeld N. Making medical decisions in dependence of genetic background: estimation of the utility of DNA testing in clinical, pharmaco-epidemiological or genetic studies PMID: 23558781. Genet Epidemiol. 2013;37(4):311–22.
  32. Petry C.J., Ong K.K., Michelmore K.F., Artigas S., Wingate D.L., Balen A.H., de Zegher F., Ibanez L., Dunger D.B. Association of aromatase (CYP 19) gene variation with features of hyperandrogenism in two populations of young women. Hum. Reproduct. 2005;20(7):1837–43.
  33. Piacentini S., Polimanti R., Porreca F., Martinez-Labarga C., De Stefano G.F., Fuciarelli M. GSTT1 and GSTM1 gene polymorphisms in European and African populations. Mol. Biol. Rep. 2011;38(2):1225–30.
  34. Rau T., Wohlleben G., Wuttke H., Thuerauf N., Lunkenheimer J., Lanczik M., Eschenhagen T. CYP2D6 genotype: impact on adverse effects and nonresponse during treatment with antidepressants-a pilot study. Clin. Pharmacol. Ther. 2004;75(5):386–93.
  35. Riancho, J.A., Sanudo C., Valero C., Pipaon C., Olmos J.M., Mijares V., Fernandez-Luna J.L., Zarrabeitia M.T. Association of the aromatase gene alleles with BMD: epidemiological and functional evidence. J. Bone Miner Res. 2009;24(10):1709–18.
  36. Sowers M.R., Wilson A.L., Kardia S.R., Chu J., Ferrell R. Aromatase gene (CYP 19) polymorphisms and endogenous androgen concentrations in a multiracial/multiethnic, multisite study of women at midlife. Am. J. Med. 2006;119(9 Suppl. 1):S23–30.
  37. Strange R.C., Matharoo B., Faulder G.C., Jones P., Cotton W., Elder J.B., Deakin M. The human glutathione S-transferases: a case-control study of the incidence of the GST1 0 phenotype in patients with adenocarcinoma. Carcinogenesis. 1991;12(1):25–28.
  38. Swen, J.J., Nijenhuis M., de Boer A., Grandia L., Maitland-van der Zee A.H., Mulder H., Ron-gen G.A.,van Schaik R.H., Schalekamp T., Touw D.J., van der Weide J., Wilffert B., Deneer V.H., Guchelaar H.J. Pharmacogenetics: from bench to byte an update of guidelines. Clin. Pharmacol. Ther. 2011;89(5):662–73.
  39. Zhang H., Cui D., Wang B., Han Y.H., Bali mane P., Yang Z., Sinz M., Rodrigues A.D. Pharmacokinetic drug interactions involving 17alpha-ethinylestradiol: a new look at an old drug. Clin. Pharmacokinet. 2007;46:133–57.
  40. Zhu B.T., Conney A.H. Is 2-methoxyestradiol an endogenous estrogen metabolite that inhibits mammary carcinogenesis? Cancer Res. 1998;58:2269–77.


Об авторах / Для корреспонденции


Е.А. Межевитинова – д.м.н., в.н.с. научно-поликлинического отделения ФГБУ «НЦАГиП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва


Похожие статьи


Бионика Медиа