Мексидол-содержащие зубные пасты и показания к их применению


Н.В. Тамбовцева, Т.Н. Новоземцева

Отделение терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, МоскваСтоматологическая поликлиника №22, Москва
Пасты MEXIDOL®dent с успехом используются в комплексном лечении заболеваний пародонта. Эти пасты характеризуются уникальным составом, обладают антиоксидантным, антисептическим и кариесстатическим действиями. Эти препараты не имеют противопоказаний и могут использоваться в течение длительного времени как для профилактики заболеваний пародонта, так и в рамках их комплексного лечения.

Кодним из патогенетических механизмов развития заболеваний пародонта относятся нарушение местного кровообращения и процессы перекисного окисления липидов. Воспалительный процесс приводит к потреблению кислорода тканями пародонта без достаточной его утилизации, что ведет к росту концентрации активных форм кислорода, активизации перекисного окисления липидов мембран клеток и образованию эндопероксидов. В результате изменения кислотности среды нарушается созревание остеобластов и активизируется образование остеокластов, что приводит к резорбции костной ткани и образованию пародонтальных карманов. Поэтому при профилактике и лечении пародонтита патогенетически обосновано применение антиоксидантов и антигипоксантов, ингибирующих свободно-радикальное окисление.

Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат) – мощный антиоксидант и антигипоксант, обладающий уникальным многофакторным механизмом действия. Являясь основой антиоксидантной нейропротекции, Мексидол оказывает позитивное влияние на основные звенья патогенеза заболеваний, связанных с процессами свободно-радикального окисления и кислородозависимыми патологическими состояниями. Препарат стимулирует процессы энергообразования в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая активность ферментов антиоксидантной защиты. Мексидол активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ.

Препарат, разработанный отечественными учеными, применяется в разных областях медицины для коррекции гипоксических состояний. В комплексном лечении заболеваний пародонта Мексидол применяют как внутрь, так и местно (в виде паст, полосканий и аппликаций с 5% раствором мексидола). Для профилактики заболеваний пародонта достаточно местного применения. Компания НПК «Фармасофт» разработала и выпускает серию лечебно-профилактических зубных паст MEXIDOL®dent с содержанием Мексидола. В качестве абразива используется диоксид кремния, в качестве регулятора кислотности – ксилит. Кроме Мексидола в состав этих паст включены другие активные компоненты, обладающие противовоспалительным, реминерализующим и другими действиями (см. таблицу). Зубные пасты MEXIDOL®dent не содержат фторида натрия, синтетических антисептиков и антибиотиков, поэтому могут использоваться в течение длительного времени.

Вместе с пастами MEXIDOL®dent можно использовать ополаскиватель для полости рта MEXIDOL®dent, в состав которого входит экстракт солодки. Ополаскиватель оказывает антисептическое, антиоксидантное и кариесстатическое действия, не содержит спирта, соединений фтора и синтетических антисептиков.

Зубные пасты MEXIDOL®dent с успехом используются в комплексном лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта. По результатам исследования, проведенного на кафедре профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ, очищающая эффективность зубных паст MEXIDOL®dent после 2 месяцев регулярного использования составила 38–44%. Противовоспалительная эффективность, по данным индекса гингивита (GI), варьировала в пределах от 28 до 54% и была более высокой у зубной пасты, содержащей помимо Мексидола экстракты лекарственных трав. Средний индекс кровоточивости десневой борозды (SBI) на фоне использования зубной пасты MEXIDOL dent Fito в течение 2 месяцев снизился в три раза, что свидетельствует о выраженном противовоспалительном действии данной зубной пасты.

Лечение заболеваний пародонта – основное показание к применению зубных паст с Мексидолом. Рекомендуется использовать эти пасты и при других состояниях, связанных с нарушением местного кровообращения и окислительным стрессом. Например, в период адаптации и акклиматизации организма к новым условиям, в состоянии хронического стресса, когда одним из патогенетических механизмов развития заболеваний пародонта является именно стойкое нарушение микроциркуляции. При проведении ортодонтического лечения взрослых, т.к. компрессия микрососудов пародонта неизбежно приводит к гипоксическим явлениям и сопровождается риском развития заболеваний пародонта. При ортопедическом лечении также существует риск нарушения микроциркуляции в краевом пародонте, поэтому таким пациентам необходимо использовать зубные пасты с антиоксидантами. В первое время после проведения хирургических вмешательств в полости рта, особенно после операции дентальной имплантации, применение паст и ополаскивателей с антиоксидантами позволяет ускорять процессы репарации тканей. Также целесообразно применение зубных паст MEXIDOL®dent пациентами пожилого и старческого возраста.

Средства для индивидуальной гигиены полости рта серии MEXIDOL®dent характеризуются уникальным составом, обладают антиоксидантным, противовоспалительным и кариесстатическим действиями. Они не имеют противопоказаний и могут использоваться в течение длительного времени как для профилактики заболеваний пародонта, так и в рамках их комплексного лечения.

Для профилактики заболеваний пародонта и кариеса зубов рекомендуется использовать зубные пасты MEXIDOL dent Aktiv и MEXIDOL dent Complex, при обострении хронических воспалительных процессов в пародонте и при заболеваниях слизистой оболочки рта наиболее эффективна паста MEXIDOL dent Fito, а пациентам с повышенной чувствительностью зубов (при наличии рецессии десны, клиновидных дефектов) можно рекомендовать зубную пасту MEXIDOL dent Sensitive.


Литература



  1. Воронина Т.А. Отечественный препарат нового поколения мексидол: основные эффекты, механизм действия, применение. М., 2003. 20 с.

  2. Воскресенский О.Н., Ткаченко Е.К. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита. Стоматология. 1991;4:5–10.

  3. Даурова Ф.Ю. Стресс как фактор риска развития заболеваний пародонта у иностранных студентов, обучающихся в РУДН. Российский стоматологический журнал. 2011;4:37–40.

  4. Даурова Ф.Ю., Пильщикова О.В., Бартенева Т.В. Показатели микроциркуляции в ткани пародонта у иностранных студентов на фоне нейроциркуляторной дистонии. Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». 2008; 8(6):357–59.

  5. Дмитриева Л.А., Просвирова Е.П. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения мексидола в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Пародонтология. 2004; 4:12–5.

  6. Калашникова О.Ю. Прогнозирование осложнений стоматологических имплантаций по показателям перекисного окисления липидов и антиоксидантных систем. Дисс канд. мед. наук. М., 2001. 26 с.

  7. Петрович Ю.А., Пузин М.Н., Сухова Т.В. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита смешанной слюны и крови при хроническом генерализованном пародонтите. Российский стоматологический журнал. 2000;3:11–3.

  8. Gaspirs B., Masera A., Skaleric U. Immunolocalization of inducible nitric oxide synthase in localized juvenile periodontitis patients. J. Connect Tissue Res. 2002;43(2–3):413–18.

  9. Harman D. Free radicals and the organization, evolution, and present status of the free radical theory of aging / Free radical in molecular biology, aging and disease. New York: Raven Press, 1984. P. 1–12.

  10. Lappin D.F., Kjeldsen M., Sander L., et al. Inducible nitric oxide synthase expression in periodontitis. J. Periodontal Res. 2000; 35(6):369–73.

  11. Shibata K., Warbington M.L., Gordon B.J., et al. Nitric oxide synthase activity in neutrophils from patients with localized aggressive periodontitis. J. Periodontol. 2001;72(8):1052–58.

  12. Zetterquist W., Pedroletti C., Lundberg J.O., et al. Salivary contribution to exhaled nitric oxide. Eur. Respir. J. 1999;13(2):327–33.


Об авторах / Для корреспонденции


Н.В. Тамбовцева –врач-стоматолог, зав. отделением терапевтической стоматологии
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Т.Н. Новоземцева – к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России


Похожие статьи


Бионика Медиа