Антиэпилептическая терапия в нейроонкологии


С.Р. Болдырева

Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический), Санкт-Петербург ГБУЗ “Детская городская больница № 1”, Санкт-Петербург
Рассматриваются особенности антиэпилептической терапии пациентов с опухолями головного мозга (ОГМ) в послеоперационном периоде, в отдаленные сроки после удаления опухоли у пациентов, которым оперативное лечение не проводилось. Профилактически антиэпилептические препараты (АЭП) назначаются кратковременно для предотвращения приступов – в первую неделю после операции, в остальных случаях они назначаются в соответствии с общими принципами лечения симптоматических парциальных эпилепсий. Обсуждаются вопросы безопасности и лекарственных взаимодействий АЭП при применении на фоне лучевого лечения и химиотерапии. Указывается на целесообразность использования при приступах, связанных с ОГМ, новых АЭП, не влияющих на печеночный метаболизм, таких как леветирацетам, а также вальпроатов, ламотриджина и топирамата.

Литература



  1. Beghi Е. Aetiology of Epilepsy. In: The treatment of epilepsy. edited by. Shorvon SD, Perucca E, Fish D, Dodson E. 2nd ed. Blackwell Science Ltd, 2004. — P. 50—8.

  2. Moots P.L., Maciunas R.J., Eisert D.R., et al. The course of seizure disorders in patient with malignant gliomas // Arch. Neurol. — 1995. — Vol. 52(7). — P. 717—24.

  3. Cascino G.D. Epilepsy and brain tumors: implications for treatment // Epilepsia. — 1990. — Vol. 31 (Suppl. 3). — S37—44.

  4. Le Blanc F., Rasmussen T. Cerebral seizures and brain tumors. In: Vinken P..J., Bruyn G.W., eds. Handbook of Clinical Neurology. Amsterdam: North Holland, 1974. — P. 95—301.

  5. Delanty N., Vaughan C.J., French J.A. Medical causes of seizures // Lancet. — 1998. — Vol. 352. P. 383—90.

  6. Perry J., Zinman L., Chambers A., et al. The use of prophylactic anticonvulsants in patients with brain tumours — a systematic review // Curr. Oncol. — 2006. — Vol. 13(6). — P. 222—29.

  7. Foy P.M., Copeland G.P,. Shaw M.D.M. The natural history of postoperative seizures // Acta Neurochirurg. — 1981. — Vol. 57. — P. 15—22.

  8. Sbeih I., Tamas L.B., O'Laoire S.A. Epilepsy after operation for aneurysm // Neurosurgery. — 1986. — Vol. 19. — P. 784—88.

  9. O'Laoire S.A. Epilepsy following neurosurgical intervention // Acta Neurochirurg. — 1990. — Suppl. 50. — P. 52—4.

  10. Foy P.M., Chadwick D.W., Rajgopalan N., Johnson A.L., Shaw M.D.M. Do prophylactic anticonvulsant drugs alter the pattern of seizures after craniotomy? // J. Neurol .Neurosurg. Psychiatry. —1992. — Vol. 55. — P. 753—57.

  11. North J.B., Penhall R.K., Hanieh A., Frewin D.B., Taylor W.B. Phenytoin and postoperative epilepsy // J. Neurosurg. — 1983. — Vol. 58. — P. 672—77.

  12. Lee S.T., Lui T.N., Chang C.N., et al. Prophylactic anticonvulsants for prevention of immediate and early postcraniotomy seizures // Surg. Neurol. — 1989. — Vol. 31. — P. 361—64.

  13. Temkin N.R. Antiepileptogenesis and seizure prevention trials with antiepileptic drugs: Metanalysis of controlled trials // Epilepsia. — 2001. — Vol. 42. — P. 15—24.

  14. Parent J.M., Aminoff M.J. Treatment of Epilepsy in General Medical Conditions. In: The treatment of epilepsy/edited by Shorvon S.D,. Perucca E., Fish D., Dodson E. 2nd ed. Blackwell Science Ltd, 2004. — P. 244—54.

  15. Bilgili S.G., Calka O., Karadag A.S., Burakgazi A.Z. EMPACT syndrome // Cutan. Ocul. Toxicol. — 2011. — Vol. 30(4). — P. 328—30.

  16. Fidan E., Fidan M., Ozdemir F., Kavgaci H., Aydin F. Phenytoin- and cranial radiotherapy-induced toxic epidermal necrolysis treated with combination therapy: systemic steroid and intravenous immunoglobulin // Med. Oncol. — 2012. — Vol. 29(2). — P. 686—89.

  17. Borg M.F., Probert J.C., Zwi L.J. Is phenytoin contraindicated in patients receiving cranial irradiation? // Australas. Radiol. — 1995. — Vol. 39(1). — P. 42—6.

  18. Oner Dincbas F., Yoruk S., Demirkesen C., Uzel O., Koca S. Toxic epidermal necrolysis after cranial radiotherapy and phenytoin treatment // Onkologie. — 2004. — Vol. 27(4). — P. 389—92.

  19. Metro G., Pino S., Pellegrini D., Sacerdoti G., Fabi A. Brain radiotherapy during treatment with anticonvulsant therapy as a trigger for toxic epidermal necrolysis // Anticancer Res. — 2007. — Vol. 27(2). — P. 1167—69.

  20. Bahr O., Hermisson M., Rona S., et al. Intravenous and oral levetiracetam in patients with a suspected primary brain tumor and symptomatic seizures undergoing neurosurgery: the HELLO trial // Acta Neurochir. (Wien). — 2012. — Vol. 154(2). — P. 229—35.

  21. van Nifterik K.A., van den Berg J., Slotman B.J., et al. Valproic acid sensitizes human glioma cells for temozolomide and γ-radiation // J. Neurooncol. — 2012. — Vol. 107(1). — P. 61—7.

  22. Cascino C.D., Boon P.A., Fish D.R. Surgically remediable lesional syndromes. In: Engel J. Jr, ed. Surgical Treatment of the Epilepsies, 2nd ed. New York: Raven Press, 1993. — P. 77—86.

  23. Awad I.A., Rosenfeld J., Ahl J., et al. Intractable epilepsy and structural lesions of the brain: mapping, resection strategies and seizure outcome // Epilepsia. — 1991.— Vol. 32. — P. 179—86.

  24. Wyllie E., Luders H., Morris H.H. III, et al. Clinical outcome after complete or partial cortical resection for intractable epilepsy // Neurology. — 1987. — Vol. 37. — P. 1634—41.

  25. Isla A., Alvarez F., Gutierrez M., et al. Gangliogliomas: clinical study and evolution // J. Neurosurg. Sci. — 1991. — Vol. 35. — P. 193—97.

  26. Coppola G. Treatment of partial seizures in childhood // CNS Drugs. — 2004. — Vol. 18(3). — P. 133—56.

  27. French J.A., Kanner A.M., Bautista J., et al; Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology; Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology; American Epilepsy Society. Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs II: treatment of refractory epilepsy: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee and Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society // Neurology. — 2004. — Vol. 62(8). — P. 1261— 73.

  28. Connock M., Frew E., Evans B.W., et al. The clinical effectiveness of newer drugs for children with epilepsy. A systematic review // Health Technology Assessment. — 2006. — Vol. 10(7).

  29. de Silva M., MacArdle B., McGowan M., et al. Randomised comparative monotherapy trial of phenobarbitone, phenytoin, carbamazepine, or sodium valproate for newly diagnosed childhood epilepsy // Lancet. — 1996. — Vol. 347(9003). — P. 709—13.

  30. Brodie M.J. Response to antiepileptic drug therapy: winners and loosers // Epilepsia. — 2005. — Vol. 46(suppl. 10). — P. 31—2.

  31. Hirsch L.J., Weintraub D.B., Buchsbaum R., et al. Predictors of lamotrigine-assotiated rash // Epilepsia. — 2006. — Vol. 47(2). — P. 318—22.

  32. Белоусова Е.Д., Харламов Д.А., Айвазян С.О. и др. Рациональная политерапия у детей с медикаментозно-резистентными эпилепсиями // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. — 2006. — Т. 4. — № 1.

  33. Leppic I.E. Contemporary Diagnosis and Management of the Patient with Epilepsy. Handbooks in Health Care, Newton, Pennsylvania, USA, 2001. 224 p.

  34. Schmidt D. Adverse effects of antiepileptic drugs. New York, Raven Press, 1982.

  35. Fountain N.B. Manual of antiepileptic drug therapy. University of Virginia Epilepsy comprehensive Program, 2007.

  36. Plaa G.I, Willmore L.J. General principles: toxicology. In: Levy R.H., Mattson R.H., Meldrum B.S., eds. Antiepileptic Drugs. New York, Raven Press, 1998. — P. 51—60.

  37. Oberndorfer S., Piribauer M., Marosi C., et al. P450 enzyme inducing and non-enzyme inducing antiepileptics in glioblastoma patients treated with standard chemotherapy // J. Neurooncol. — 2005. — Vol. 72(3). — P. 255—60.

  38. Vecht C.J., Wagner G.L., Wilms E.B. Treating seizures in patients with brain tumors: Drug interactions between antiepileptic and chemotherapeutic agents // Semin. Oncol. —2003. — Vol. 30(6 Suppl 19). — P. 49—52.

  39. Blower P., de Wit R., Goodin S., Aapro M. Drug-drug interactions in oncology: why are they important and can they be minimized? // Crit. Rev. Oncol. Hematol. —2005. — Vol. 55(2). — P. 117—42.

  40. Li G.F., Qian T.L., Li G.S., et al. Sodium valproate inhibits MDA-MB-231 breast cancer cell migration by upregulating NM23H1 expression // Genet. Mol. Res. — 2012. — Vol. 11(1). — P. 77—86.

  41. Zapotocky M., Mejstrikova E., Smetana K., et al. Valproic acid triggers differentiation and apoptosis in AML1/ETO-positive leukemic cells specifically // Cancer Lett. — 2012. — Vol. 319(2). — P. 144—53.

  42. Hrebackova J., Hrabeta J., Eckschlager T. Valproic acid in the complex therapy of malignant tumors // Curr. Drug Targets. — 2010. — Vol. 11(3). — P. 361—79.

  43. Munster P., Marchion D., Bicaku E., et al. Clinical and biological effects of valproic acid as a histone deacetylase inhibitor on tumor and surrogate tissues: phase I/II trial of valproic acid and epirubicin/FEC // Clin. Cancer Res. — 2009. — Vol. 15(7). — P. 2488—96.

  44. Debeb B.G., Xu W., Mok H., et al. Differential radiosensitizing effect of valproic acid in differentiation versus self-renewal promoting culture conditions // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. — 2010. — Vol. 76(3). — P. 889—95.

  45. Jun Fu J., Shao C.J., Chen F.R., et al. Autophagy induced by valproic acid is associated with oxidative stress in glioma cell lines // Neur. Oncol. — 2010. — Vol. 12(4). — P. 328—40.

  46. Simo M., Velasco R., Graus F., et al. Impact of antiepileptic drugs on thrombocytopenia in glioblastoma patients treated with standard chemoradiotherapy // J. Neurooncol. — 2012. — Vol. 108(3). — P. 451—58.

  47. Vecht C.J., Wilms E.B. Seizures in low- and high-grade gliomas: current management and future outlook // Expert Rev. Anticancer Ther. — 2010. — Vol. 10(5). — P. 663—69.

  48. Newton H.B., Goldlust S.A., Pearl D. Retrospective analysis of the efficacy and tolerability of levetiracetam in brain tumor patients // J. Neurooncol. — 2006. — Vol. 78(1). — P. 99—102.

  49. Sherman J.H., Moldovan K., Yeoh H.K., et al. Impact of temozolomide chemotherapy on seizure frequency in patients with low-grade gliomas // J. Neurosurg. — 2011. — Vol. 114(6). — P. 1617—21.

  50. Michelucci R. Optimizing therapy of seizures in neurosurgery // Neurology. — 2006. — Vol. 67(12 Suppl 4). — S14—8.


Об авторах / Для корреспонденции


С.Р. Болдырева – к.м.н., ГБУЗ «Детская городская больница № 1», Санкт-Петербург; e-mail: spb-epi@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа