Инновационные технологии в контроле сахарного диабета
Барсуков И.А., Демина А.А.
Сахарный диабет (СД) представляет собой масштабную глобальную проблему, характеризующуюся устойчивым ростом заболеваемости и высоким уровнем недиагностированных случаев. Эпидемиологические данные указывают на то, что реальное число пациентов с диабетом может существенно превышать официальную статистику, что актуально и для России. Возможности управления СД существенно расширяются благодаря цифровым технологиям, формирующим целостную экосистему помощи. Ключевую роль играют системы непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ), которые позволяют оценить вариабельность гликемии в течение дня. Интеграция НМГ с инсулиновыми помпами привела к созданию систем автоматизированного введения инсулина. Эти системы используют алгоритмы для автономной корректировки доз инсулина, что улучшает гликемические исходы и снижает нагрузку на пациента. Для пациентов на инъекционной терапии «умные» шприц-ручки повышают приверженность лечению за счет напоминаний и точного учета доз. Телемедицинские платформы и мобильные приложения обеспечивают удаленный мониторинг и консультационную поддержку, преодолевая географические барьеры. В Российской Федерации эти тенденции реализуются в рамках государственных инициатив по цифровизации здравоохранения, направленных на внедрение персональных устройств мониторинга. Наряду с системами НМГ и автоматизированными инсулиновыми помпами важным элементом цифровой экосистемы становятся «умные» глюкометры, интегрированные в мобильные приложения. Ярким примером такого решения на российском рынке является глюкометр «Глюкокард Σ+ Линк». Это устройство сочетает высокую точность измерений с функцией автоматической передачи данных по Bluetooth в мобильное приложение WeCheck Diabetes. Это позволяет пациенту вести электронный дневник самоконтроля, анализировать тенденции и дистанционно делиться результатами с врачом. Таким образом, широкое внедрение цифровых решений является определяющим фактором для повышения качества жизни пациентов, улучшения клинических прогнозов и построения более эффективной системы помощи при сахарном диабете.
Для цитирования: Барсуков И.А., Демина А.А. Инновационные технологии в контроле сахарного диабета. Фарматека. 2025;32(8):44-50. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.8.44-50
Вклад авторов: Все авторы одобрили финальную версию статьи перед публикацией, выразили согласие нести ответственность за все аспекты работы, подразумевающую надлежащее изучение и решение вопросов, связанных с точностью или добросовестностью любой части работы.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Ключевые слова
сахарный диабет
самоконтроль глюкозы крови
непрерывное мониторирование глюкозы
Список литературы
1. Marrero D.G., Parkin C.G., Aleppo G., et al. The role of advanced technologies in improving diabetes outcomes. Am J Manag Care. 2025;31:e102-e112. https://dx.doi.org/10.37765/ajmc.2025.89725
2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2021.
3. Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Statistics Report, 2024
4. Дедов И.И., Шестакова М.В., Сухарева О.Ю. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 12-й выпуск. Москва; 2025.
5. Xie J., Wang M., Long Z., et al. Global burden of type 2 diabetes in adolescents and young adults, 1990-2019: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2019. BMJ. 2022;376:e072385. https://dx.doi.org/10.1136/bmj-2022-072385
6. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Атлас регистра сахарного диабета Российской Федерации. Статус 2018 г. Сахарный диабет. 2019;22(1):4–61.
7. Деев И.А., Кобякова О.С., Стародубов В.И., и др. Заболеваемость всего населения России в 2023 году: статистические материалы. Москва: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России; 2024.
8. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Здравоохранение в России. 2021: Статистический сборник. Москва, 2021.
9. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104–112.
10. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе стратегических целей Всемирной организации здравоохранения. Сахарный диабет. 2025;28(1):4–17.
11. Maiorino M.I., Signoriello S., Maio A., et al. Effects of continuous glucose monitoring on metrics of glycemic control in diabetes: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Care. 2020;43(5):1146–1156. https://dx.doi.org/10.2337/dc19-1459
12. Martens T., Beck R.W., Bailey R., et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with basal insulin. JAMA. 2021;325(22):2262–2272. doi: 10.1001/jama.2021.7444
13. Wright E.E., Kerr M.S.D., Reyes I.J., et al. Use of flash continuous glucose monitoring is associated with A1C reduction in people with type 2 diabetes treated with basal insulin or noninsulin therapy. Diabetes Spectr. 2021;34(2):184–189. https://dx.doi.org/10.2337/ds20-0069
14. Beck R.W., Riddlesworth T., Ruedy K., et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in adults with type 1 diabetes using insulin injections: the DIAMOND randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):371–378. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2016.19975
15. Bolinder J., Antuna R., Geelhoed-Duijvestijn P., et al. Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, non-masked, randomised controlled trial. Lancet. 2016;388(10057):2254–2263. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31535-5
16. Norman G.J., Paudel M.L., Parkin C.G., et al. Association between real-time continuous glucose monitor use and diabetes-related medical costs for patients with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2022;24(7):520–524. https://dx.doi.org/10.1089/dia.2021.0525
17. Frank J.R., Blissett D., Hellmund R., et al. Budget impact of the flash continuous glucose monitoring system in medicaid diabetes beneficiaries treated with intensive insulin therapy. Diabetes Technol Ther. 2021;23(S1):S36–S44. https://dx.doi.org/10.1089/dia.2021.0263
18. Phillip M., Nimri R., Bergenstal R.M., et al. Consensus recommendations for the use of automated insulin delivery technologies in clinical practice. Endocr Rev. 2023;44(2):254–280. https://dx.doi.org/10.1210/endrev/bnac022
19. Brown S.A., Kovatchev B.P., Raghinaru D., et al. Six-month randomized, multicenter trial of closed-loop control in type 1 diabetes. N Engl J Med. 2019;381(18):1707–1717. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1907863
20. Collyns O.J., Meier R.A., Betts Z.L., et al. Improved glycemic outcomes with Medtronic MiniMed Advanced Hybrid Closed-Loop Delivery: results from a randomized crossover trial comparing automated insulin delivery with predictive low glucose suspend in people with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2021;44(4):969–975. https://dx.doi.org/10.2337/dc20-2250
21. Davis G.M., Peters A.L., Bode B.W., et al. Safety and efficacy of the Omnipod 5 Automated Insulin Delivery System in adults with type 2 diabetes: from injections to hybrid closed-loop therapy. Diabetes Care. 2023;46(4):742–750. https://dx.doi.org/10.2337/dc22-1915
22. Beato-Víbora P.I., Chico A., Moreno-Fernandez J., et al. A multicenter prospective evaluation of the benefits of two advanced hybrid closed-loop systems in glucose control and patient-reported outcomes in a real-world setting. Diabetes Care. 2024;47(2):216–224. https://dx.doi.org/10.2337/dc23-1355
23. Cranston I., Jamdade V., Liao B., et al. Clinical, economic, and patient-reported benefits of connected insulin pen systems: a systematic literature review. Adv Ther. 2023;40(5):2015–2037. https://dx.doi.org/10.1007/s12325-023-02478-1
24. Chien A., Thanasekaran S., Gaetano A., et al. Potential cost savings in the United States from a reduction in sensor-detected severe hypoglycemia among users of the InPen smart insulin pen system. J Manag Care Spec Pharm. 2023;29(3):285–292. https://dx.doi.org/10.18553/jmcp.2023.22283
25. Bergenstal R.M., Layne J.E., Zisser H., et al. Remote application and use of real-time continuous glucose monitoring by adults with type 2 diabetes in a virtual diabetes clinic. Diabetes Technol Ther. 2021;23(2):128–132. https://dx.doi.org/10.1089/dia.2020.0396
26. Polonsky W.H., Layne J.E., Parkin C.G., et al. Impact of participation in a virtual diabetes clinic on diabetes-related distress in individuals with type 2 diabetes. Clin Diabetes. 2020;38(4):357–362. https://dx.doi.org/10.2337/cd19-0105
27. Apolzan J.W., LaRose J.G., Anton S.D., et al. A scalable, virtual weight management program tailored for adults with type 2 diabetes: effects on glycemic control. Nutr Diabetes. 2023;13(1):3. https://dx.doi.org/10.1038/s41387-023-00234-6
28. Stevens S., Gallagher S., Andrews T., et al. The effectiveness of digital health technologies for patients with diabetes mellitus: A systematic review. Front Clin Diabetes Healthc. 2022;3:936752. https://dx.doi.org/10.3389/fcdhc.2022.936752
29. Постановление Правительства РФ от 09.12.2022 № 2276 (ред. от 11.12.2024) «Об установлении экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций и утверждении Программы экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по направлению медицинской деятельности с применением технологий сбора и обработки сведений о состоянии здоровья и диагнозов граждан в отношении реализации инициативы социально-экономического развития Российской Федерации «Персональные медицинские помощники». Официальный интернет-портал правовой информации. 2024.
30. Андрианова Е.А., Ильин А.В., Кураева Т.Л., и др. Оценка клинической безопасности и аналитической надежности средств самоконтроля уровня глюкозы в крови «Глюкокард Сигма» и «Глюкокард Сигма-мини» у пациентов детского возраста с сахарным диабетом 1 типа. Проблемы эндокринологии. 2017;63(1):17–22.
Об авторах / Для корреспонденции
Илья Алексеевич Барсуков, к.м.н., старший науч. сотр. отделения терапевтической эндокринологии, Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского; главный специалист по направлению «эндокринология» сети федеральных центров, АО «Группа компаний МЕДСИ», Москва, Россия; palantirr@inbox.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1889-8555, Scopus Author ID: 57225446501, eLibrary SPIN: 7946-8566 (автор, ответственный за переписку)Анна Александровна Демина, науч. сотр. отделения терапевтической эндокринологии, Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского, Москва, Россия; annagalitskova@gmail.com, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7742-5782, Scopus Author ID: 58318134200, eLibrary SPIN: 2345-6369
Также по теме
