Влияние ингибиторов дипептидилпептидазы-4 на функциональное состояние миокарда у больных сахарным диабетом 2 типа


А.С. Аметов 1, Н.К. Кулиджанян 1, Т.А. Шурупова 2, Т.А. Трифонова 2, М.Б. Анциферов 3

1 Кафедра эндокринологии и диабетологии ГОУ ДПО “Российская медицинская академия последипломного образования” Росздрава, Москва; 2 ГБУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева, Москва; 3 Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения г. Москвы
В связи с широкой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) большое внимание уделяется кардиопротективным особенностям сахароснижающих препаратов. В статье представлены данные о влиянии инновационного препарата вилдаглиптина, относящегося к инкретинонаправленной терапии, на функциональное состояние миокарда у больных СД2 в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС). Терапия вилдаглиптином сопровождается лучшим гликемическим контролем, снижением уровня гликозилированного гемоглобина, способствует повышению толерантности к физической нагрузке, повышению ее пороговой мощности, уменьшению суммарного времени ишемии миокарда, уменьшению площади и выраженности дефекта перфузии миокарда левого желудочка.

Литература


1. Александров А.А. Сахарный диабет: болезнь “взрывающихся” бляшек // Consilium medicum
2001. Т. 3. № 10. С. 464–68.
2. Аметов А.С., Демидова Т.Ю. Принципы терапии сахарного диабета 2 типа в сочетании с артериальной гипертензией. Учебное руководство. М., 2001. 203 с.
3. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, et al. Medical managment of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algoriym for the initiation and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care 2009;32:193–203.
4. Le CD, Folsom AR, Pankow JS, Brancati FL. Cardiovascular events in diabetic and nondiabetic adults with or without history of myocardial infarction. Circulation 2004;109:855–60.
5. Becker A, Bos G, de Vegt F, et al. Cardiovascular events in type 2 diabetes: comparison with nondiabetic individuals without and with prior cardiovascular disease 10-year follow-up of the Hoorn Study. Eur Heart J 2003;24:1406–13.
6. Herman GA, Stevens C, Van Dyck K.Pharmacokinetic and pharmacodynamics of sitagliptin, an inhibitor of dipeptidyl peptidase-IV, in healthy subjects: results from two randomized, double-blind, placebo-controlled studies with single oral doses. Clin Pharmacol Ther 2005;78:675–88.
7. Ahren B. Vildagliptin: an inhibitor of dipeptidyl peptidase-IV with antidiabetic properties. Exp Opin Invest Drugs 2006;15:431–42.
8. Ahren B. DPP-4 inhibitors. Best Pract Res. Clin Endocrinol Metab 2007;21(4):517–33.
9. Pi-Sunyer FX, Schweier A, Mills D, et al. Efficacy and tolerability of vildagliptin monotherapy in drug-naive patiens with type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract 2007;76:132–38.
10. Ahren B, Landin-Olsson M, Jansson PA, et al. Inhibition of dipeptidyl peptidase-4 reduces glycemia,
sustains insulin levels, and reduces glucagon levels in type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab 2004;89:2078–84.
11. Foley JE, Jordan J. Weight neutrality with the DPP-4 inhibitor, vildagliptin: mechanistic basis and clinical experience. Vasc Health Risk Manag 2010;6:541–48.
12. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al, for the INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet 2004;364:937–52.
13. McIntosh CH. Dipeptidyl peptidase IV inhibitors and diabetes therapy. Front Biosci 2008;13:1753–73.
14. Kuritzky L. Managing type 2 diabetes in the primary care setting: beyond glucocentricity. Am J Med Sci 2010;340(2):133–43.
15. Van Poppel PC, Netea MG, Smits P, Tack CJ. Vildagliptin Improves Endothelium-Dependent Vasodilatation in Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2011. Jul 25.
16. Ban K, Hoefer J, Bolz SS, Drucker DJ, Husain M. Mechanisms underlying cardioprotective effects of glucagon-like peptide-1 in ischemia–reperfusion ingury. Canadian Cardiovascular Congress.
Quebec City, October 20–24, 2007.
17. Sokos GG, et al. Glucagon-like peptide-1 infusion improves left ventricular ejection fraction and functional status in patients with chronic heart failure. J Card Fail 2006;12: 694–99.
18. Rodrigues B, Cam MC, McNeill JH. Metabolic disturbances in diabetic cardiomyopathy. Mol Cell Biochem 1998;180:53–7.
19. Garvey WT, Hardin D, Juhaszova M, Domingues JH. Effects of diabetes on myocardial glucose transport system in rats: implications for diabetic cardiomyopathy. Am J Physiol 1993;264:H837–44.
20. Meszaros J. Effect of palmitoylcamitine on the passive electrical properties ofisolated guinea pig ventricular myocytes. Eur J Pharmacol 1991;194:107–10.
21. Opie L. Glycolytic rates control cell viability in ischemia. J Appl Cardiol 1999;3:407–14.
22. Cohn PF. Silent myocardial ischemia andinfarction. New York: Marcel Dekker, INC, 1993:129–30.
23. Nikolaidis LA, Mankad S, Sokos GG, et al. Effects of glucagon-like peptide-1 in patients with acute myocardial infarction and left ventricular dysfunction after successful reperfusion. Circulation 2004;109:962–65.
24. Sokos GG, Bolukoglu H, German J, et al. Effect of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) on glycemic
control and left ventricular function in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Am
J Cardiol 2007;100:824–29.
25. Sokos GG, Nikolaidis LA, Mankad S, Elahi D, Shannon RP. Glucagon-like peptide-1 infusion improves left ventricular ejection fraction and functional status in patients with chronic heart failure. J Card Fail 2006;12:694–99.
26. Nikolaidis LA, Mankad S, Sokos GG, et al. Effects of glucagon-like peptide-1 in patients with acute
myocardial infarction and left ventricular dysfunction after successful reperfusion. Circulation 2004;109:962–65.


Об авторах / Для корреспонденции


Аметов Александр Сергеевич – доктор медицинских наук, профессор заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии ГОУ ДПО “Российская медицинская академия последипломного образования” Росздрава;
Кулиджанян Нуне Колевна, аспирант кафедры эндокринологии и диабетологии ГОУ ДПО “Российская медицинская академия последипломного образования” Росздрава. e-mail: nune-anush@rambler.ru;
Шурупова Ирина Владимировна – доктор медицинских наук, ГБУ НЦССХ имени А.Н. Бакулева РАМН;
Трифонова Татьяна Аркадьевна – кандидат медицинских наук, ГБУ НЦССХ имени А.Н. Бакулева РАМН;
Анциферов Михаил Борисович – доктор медицинских наук, профессор, главный врач Эндокринологического диспансера Департамента здравоохранения г. Москвы


Похожие статьи


Бионика Медиа