Профессиональная бронхиальная астма: этиологические факторы, диагностика, лечение


Косарев В.В., Бабанов С.А.

ГБОУ ВПО “Самарский государственный медицинский университет” Минздравсоцразвития России, Самара
Рассматривается проблема профессиональной бронхиальной астмы (ПБА) – хронического заболевания дыхательных путей, обусловленного веществами, воздействующими на респираторный тракт на рабочем месте. Представлены классификация и основные этиологические факторы ПБА, механизмы развития, клиническая симптоматика, диагностические критерии заболевания. Особое внимание уделено изложению ступенчатой терапии астмы, которая проводится с учетом этиологического фактора, данных иммунологического обследования и индивидуальных особенностей пациента, а также профилактике и медико-социальной экспертизе ПБА.

Литература


1. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. М., 2004. 432 с.


2. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные болезни. М., 2010. 368 с.


3. Профессиональная патология. Национальное руководство / Под ред. Н.Ф. Измерова. М., 2011. 784 с.


4. Саакадзе В.П., Степанов С.А. Профессиональная бронхиальная астма. Саратов, 1989. С. 17–41.


5. GINA Report, Global Strategy for Asthma Management and Prevention. PublishedNovember 2011. http://www.ginasthma.org.


6. Степанов С.А. К вопросу о природе так называемой зерновой лихорадки // Казанский мед. журнал 1968. № 8. С. 8–13.


7. Макова Е.В. Клинические и иммунологические аспекты профессиональной аллергии к натуральному латексу. Дисс. канд. мед. наук. Самара, 2003.


8. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма / Под ред. А.Г. Чучалина. М., 2008. 224 с.


9. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные заболевания медицинских работников. Самара, 2009. 232 с.


10. Tilles SA, Jerath-Tatum A. Differential diagnosis of occupational asthma. ImmunolAllergyClinNAm 2003;23:167–76.


11. Sastre J, Vandesplas O, Park HS. Pathogenesis of occupational asthma. Eur Respir J 2003;22:364–67.


12. Wan H, Winton HL, Soeller C, et al. Der p1 facilitates transepithelial allergen delivery by disruption of tight functions. J Clin Invest 1999;104:123–33.


13. Agius RM, Nee J, Mc Govern B, Robertson A. Structure activity hypotheses in occupational asthma caused by low molecular weight substances. Ann Occup Hyg 1991;35:129–21.


14. Maestrelli P, Saetta M, Mapp C, Fabri LM. Mechanisms of occupational asthma. Clin Exp Allergy 1997;27(1):47–54.


15. Maestrelli P, del Prete GF, De Carli M, et al. CD8 T-cell clones producing interleukin-5 and interferongamma in bronchial mucosa of patients with asthma induced by toluene diisocyanate. Scand J Work Environ Hlth 1994;20:376–81.


16. Saetta M, Di Stefano A, Maestrelli P, et al. Airway mucos al inflammation in occupational asthma induced by toluene diisocyanate. Am Rev Respir Dis 1992;145:160–68.


17. Frew AJ, Chan H, Lam S, Chan-Yeung M. Bronchial inflammation in asthma due to western red cedar. Am J Respir Crit Care Med 1995;151:340–44.


18. КосаревВ.В., БабановС.А. Справочникврача-пульмонолога. Ростов-на-Дону, 2011. 446 с.


19. Петровская Е.В. Клинико-иммунологические особенности профессиональной бронхиальной астмы. Дисс. канд. мед. наук. Самара, 2009.


20. Rabe KF, Atienza T, Magyar P, et al. Effect of budesonide in combination with formoterol for reliever therapy in asthma exacerbations: a randomized controlled, double-blind study. Lancet 2006;368(9537):744–53.


21. Vogelmeier C, D’Urzo A, Pauwels R, et al. Budesonide/formoterol maintenance and reliever therapy: an effective asthma treatment option? Eur Respir J 2005;26(5):819–28.


Об авторах / Для корреспонденции


Косарев Владислав Васильевич – заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО “Самарский государственный медицинский университет” Минздравсоцразвития РФ.
Бабанов Сергей Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО “Самарский государственный медицинский университет” Минздравсоцразвития РФ. e-mail: s.a.babanov@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа