Легочная гипертензия: актуальные вопросы диагностики и лечения


Мартынюк Т.В., Чазова И.Е., Наконечников С.Н.

Федеральное государственное учреждение “Российский кардиологический научно-производственный комплекс” Минздравсоцразвития РФ, Москва
Легочная гипертензия (ЛГ) – группа заболеваний, характеризующихся прогрессирующим повышением легочного сосудистого сопротивления, которое приводит к развитию правожелудочковой сердечной недостаточности и преждевременной гибели пациентов. В статье представлены современная клиническая и функциональная классификация ЛГ и алгоритм диагностического поиска, предполагающий выделение четырех его этапов. Указывается, что традиционная терапия антагонистами кальция, антикоагулянтами, диуретиками, кислородом часто не позволяет эффективно помочь больным ЛГ, продлить их жизнь и существенно улучшить ее качество. Рассматриваются новые подходы к терапии ЛГ с использованием антагонистов рецепторов эндотелина, простаноидов, ингибиторов фосфодиэстеразы.

Литература


1. Российские рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии. 2007.


2. Беленков Ю.Н., Чазова И.Е. Первичная легочная гипертензия. М., 1991.


3. Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. The task force for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension of the ECS and ERS, endorsed by the ISHLT. Eur Heart J 2009;30:2493–537.


4. Galie N, Rubin LJ, Jansa P, et al. Treatment of patients with mildly symptomatic pulmonary arterial hypertension with bosentan (EARLY study): a double-blind, randomized, controlled trial. Lancet 2008;371: 2093–100.


5. Ghofrani HA, Rose F, Schermuly RT, et al. Oral sildenafil as long-term adjunct therapy to inhaled iloprost in severe pulmonary arterial hypertension. J Am Coll Cardiol 2003;42:15–64.


6. Galie N, Manes A, Negro L, et al. A metaanalysis of randomized controlled trials pulmonary arterial hypertension. Eur HeartJ 2009;30:394–403.


Об авторах / Для корреспонденции


Мартынюк Тамила Витальевна – кандидат медицинских наук, заведующая отделением системных гипертензий НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК Минздравсоцразвития РФ.
Чазова Ирина Евгеньевна – член-корр. РАМН, доктор медицинских наук, профессор, директор НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК Минздравсоцразвития РФ.
Наконечников Сергей Николаевич – доктор медицинских наук, ученый секретарь ФГУ РКНПК Минздравсоцразвития РФ. E-mail: snn_cardio@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа