Синдром раздраженного кишечника, актуальность проблемы и вопросы современной терапии


Маев И.В., Самсонов А.А., Никушкина И.Н., Ивашкина Н.Ю.

В статье рассматривается функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта – синдром раздраженного кишечника (СРК). Обсуждаются основные механизмы патогенеза СРК, его клинических проявлений, описываются подходы к лечению в соответствии с механизмами возникновения клинической симптоматики. Большое внимание уделяется роли современных спазмолитических препаратов группы селективных миотропных средств комбинированного действия – блокатора кальциевых каналов пинаверия бромида (Дицетела) и натриевых каналов мебеверина (Дюспаталина) в коррекции абдоминального болевого, диспепсического синдромов и других проявлений СРК, приводятся современные алгоритмы диагностики и терапии указанной патологии.

Литература


1. Saito YA, Shoenfeld P, Locke GRI. The epidemiology of irritable bowel syndrome in North America: a systemic review. Am J Gastroenterol 2002;97:1910–15.
2. Chang L. Review article: epidemiology and quality of life in functional gastrointestinal disorders. Aliment Pharmacol Ther 2004;20(7):31–9.
3. Gwee KA. Irritablebowel syndrome in developing countries – a disorder of civilization or colonization? Neurogastroenterol Motil 2005;17:317–24.
4. Longstreth GF. Definition and classification of IBS: current consensus and controversies. Gastroenterol Clin North Am 2005; 34:173–87.
5. Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006;130(5): 1377–90.
6. Dumitrascu DL. Making a Positive Diagnosis of IBS. Pan-European Conference on Irrtable Bowel Syndrom, Vienna, December 10th, 2010.
7. Posserud I, Stotzer PO, Bjornsson ES, et al. Small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome. Gut 2007;56:802–08.
8. Aerssens J, Camilleri M, Talloen W, et al. Alterations in mucosal immunity identied in the colon of patients with irritable bowel syndrome. Clin Gastroenterol Hepatol 2008;6:194–205.
9. Camilleri M. Mechanisms in IBS: something old, something new, something borrowe. Neurogastroenterol Motil 2005;17: 311–16.
10. Makharia GK. Abdominal pain/spasms in organic GI diseases: What do pain mean in IBD, biliary dyskinesia, and biliary colic? How to treat abdominal pain in these diseases? Pan-European Conference on
Irrtable Bowel Syndrom, Vienna, December 10th, 2010.
11. Mearin F, Perez-Oliveras M, Perell A, et al. Dyspepsia after a Salmonella gastroenteritis outbreak (one-year follow-up cohort study). Gastroenterology 2005;129:98–104.
12. Halvorson HA, Schlett CD, Riddle MS. Postinfectious irritable bowel syndrome – a meta-analysis. Am J Gastroenterol 2006;101:1894–99.
13. Тhabane M, Kottachchi DT, Marshall JK. Systematic review and meta-nalysis: The incidence and prognosis of post-infections irritable bowel syndrome. Falk Gastro Rev J 2007.
14. Barbara G, Stanghellini V, DeGiorgio R, et al. Activated mast cells in proximity to colonic nerves correlate with abdominal pain in irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2004;126:693–702.
15. Barbara G, Wang B, Stanghellini V, et al. Mast cell-dependent excitation of visceral-nociceptive sensory neurons in irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2007;132:26–37.
16. Mearin F. Post-infectious IBS. Pan-European Conference on Irrtable Bowel Syndrom, Vienna, December 10th, 2010.
17. Spiller RC, Jenkins D, Thornley JP, et al. Increased rectal mucosal enteroendocrine cells, T lymphocytes, and increased gut permeability following acute Campylobacter enteritis and in post-dysenteric irritable bowel syndrome. Gut 2000;47: 804–11.
18. Ручкина И.Н., Белая О.Ф., Парфенов А.И. и др. Роль Campylobacter jejunum в патогенезе синдрома раздраженного кишечника // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. № 2. C. 118–19.
19. Маев И.В., Черемушкин С.В. Психосоциальные факторы в развитии синдрома раздраженного кишечника: возможности терапии // Consilium medicum. 2006. № 7. С. 34–42.
20. Simsek I. IBS in the whole gastrointestinal system? Pan-European Conference on Irrtable Bowel Syndrom, Vienna, December 10th, 2010.
21. Симаненков В.И. Интерес к проблеме постинфекционного синдрома раздраженного кишечника растет // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2008. Т. 1. № 4.
С. 266–68.
22. Nobaek S, et al. Alteration of intestinal microflora is associated with reduction in abdominal blosting and pain in patients with irritable bowel syndrome. Scand J Gastroenterol 2000;95:5:1231–38.
23. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В. Физиологические основы моторноэвакуаторной функции пищеварительного тракта // Российский журн. гастроэнтерол. гепатол., колопроктол. 2007. № 5.
С. 4–10.
24. Camileri M, Bueno L, de Ponti F, et al. Pharmacological and pharmacokinetic aspects of functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. 2006;130(5): 1421–34.
25. Clarke G, Quigley EM, Cryan JF, et al. Irritable bowel syndrome: towards biomarker identification. Trends Mol Med 2009;15: 478–89.
26. Полуэктова В.А. Боль в животе при функциональных расстройствах кишечника // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. № 2. C. 27–33.
27. Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, et al. Functional abdominal pain. The functional Gastrointestinal Disoders. Second Edition 2000; Allen Press Inc: 351.
28. Odze RD, Goldblum JR. Surgical Pathology of the GI Tract, Liver, Biliary Tract and Pancreas, 2nd Edition, 2009.
29. Monnikes H. Quality of Life in Irritable Bowel Syndrome Patients. Pan-European Conference on Irrtable Bowel Syndrom, Vienna, December 10th, 2010.
30. Poynard T, Regimbeau C, Benhamou Y. Meta-analysis of smooth muscle relaxants in the treatment of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15:355.
31. Quartero A, Meineche-Schmidt V, Muris J, et al. Bulking agents, antispasmodic and antidepressant
medication for the treatment of irritable bowel syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2005;18;(2):CD003460.
32. American College of Gastroenterology IBS Task Force. An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol 2009;104:S1.
33. Буторова Л.И., Максимова И.Д. Функциональный запор: рациональные подходы к диагностике и
лечению // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. № 2. C. 24–8.
34. Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Хавкин А.И., Эйберман А.С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. М., 2005. C. 36.


Похожие статьи


Бионика Медиа