Роль некоторых факторов системного воспаления в течении нейроэндокринных опухолей желудочно- кишечного тракта


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2022.7.83-88

Андросова А.В., Орлова Р.В., Иванова А.К., Беляк Н.П., Кутукова С.И., Варанкина А.А.

1) Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия; 2) Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия; 3) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Обоснование. Рост заболеваемости нейроэндокринными новообразованиями создает необходимость активного поиска факторов, определяющих как прогноз заболевания, так и эффективность противоопухолевого лечения. Маркеры хронического системного воспаления служат предрасполагающим фактором для многих признаков злокачественных новообразований, включая нейроэндокринные опухоли. Таким образом, изучение воспалительных биомаркеров высокоактуально.
Цель исследования: оценка прогностической роли соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (NLR), производного соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (dNLR), соотношения тромбоцитов к лимфоцитам (PLR) и лимфоцитов к моноцитам (LMR), влияния вышеперечисленных факторов на выживаемость без прогрессирования (ВБП) и общую выживаемость пациентов с нейроэндокринными опухолями (НЭО) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), получавших лечение в СПбГБУЗ ГКОД в период с 2015 по 2020 г. (Регистр НЭО).
Методы. Проведен анализ данных 69 пациентов с НЭО ЖКТ I–IV стадий. Все пациенты получали лечение согласно стандартным протоколам с 2015 по 2020 г. Проанализированы демографические данные всех пациентов, исходные уровни их лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов.
Результаты. Единственным независимым фактором, оказывающим влияние на ВБП больных, оказалось относительное число лимфоцитов периферической крови на этапе исходной оценки: регистрация относительного числа лимфоцитов 30% значимо увеличивало риск развития прогрессирования заболевания (ОР=0,97, 95% ДИ: 0,94–0,99; р=0,0344).
Заключение. Полученные результаты говорят о возможности использования показателей, характеризующих системное воспаление для прогнозирования течения НЭО ЖКТ.

Литература


1. Grassadonia A., Graziano V., Iezzi L., et al. Prognostic Relevance of Neutrophil to Lymphocyte Ratio (NLR) in Luminal Breast Cancer: A Retrospective Analysis in the Neoadjuvant Setting. Cells. 2021;10(7):1685. Doi: 10.3390/ cells10071685.


2. Кутукова С.И., Беляк Н.П., Иваськова Ю.В. Прогностическая роль факторов системного воспаления в течении плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта. Медицинский алфавит. 2021;(10):28–34.


3. Yang T., Hao L., Yang X., et al. Prognostic value of derived neutrophil-to-lymphocyte ratio (dNLR) in patients with non-small cell lung cancer receiving immune checkpoint inhibitors: a meta-analysis BMJ. Open. 2021;11(9):e049123. Doi: 10.1136/bmjopen-2021-049123.


4. de Jong M.C., Mihai R., Shahab Khan. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio (NLR) and Platelet-to-Lymphocyte Ratio (PLR) as Possible Prognostic Markers for Patients Undergoing Resection of Adrenocortical Carcinoma W. J Surg. 2021;45(3):754–64. Doi: 10.1007/s00268-020-05868-6.


5. Кутукова С.И., Беляк Н.П., Раскин Г.А. и др. Системное воспаление и иммунологическое микроокружение в прогнозе течения солидных опухолей. Злокачественные опухоли. 2019;9(1):29–37.


6. Dikmen K., Kerem M. Stage predictivity of neutrophil/lymphocyte and platelet/lymphocyte ratios in pancreatic neuroendocrine tumors Turk. J Surg. 2020;36(1):1–8. Doi: 10.5578/ turkjsurg.4375.


7. Yu Zhou, Dezhi Li, Ye Lin, et al. Pretreatment hematologic markers as prognostic predictors of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors: a systematic review and meta-analysis. Onco Targets Ther.2018;11:2489–96. Doi: 10.2147/ OTT.S152657ю


8. Debien V., Davidson G., Baltzinger Ph., et al. Involvement of Neutrophils in Metastatic Evolution of Pancreatic Neuroendocrine Tumors Cancers (Basel). 2021;13(11):2771. Doi: 10.3390/ cancers13112771.


9. Arima K., Okabe H., Hashimoto D., et al. Neutrophi-lto-lymphocyte ratio predicts metachronous liver metastasis of pancreatic neuroendocrine tumors Int J Clin Oncol. 2017;22(4):734–39. Doi: 10.1007/s10147-017-1111-4.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Светлана Игоревна Кутукова, к.м.н., доцент кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии № 10, Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия; dr.s.kutukova@gmail.com


ORCID / SPIN-код / AuthorID:
А.В. Андросова (A.V. Androsova), https://orcid.org/0000-0001-7111-1507
Р.В. Орлова (R.V. Orlova), https://orcid.org/0000-0003-4447-9458; SPIN-код: 3480-2098; AuthorID: 401170
А.К. Иванова (A.K. Ivanova), https://orcid.org/0000-0003-0211-9809
Н.П. Беляк (N.P. Belyak), https://orcid.org/0000-0003-0402-6067; SPIN-код: 2937-4858; AuthorID: 778562
С.И. Кутукова (S.I. Kutukova), https://orcid.org/0000-0003-2221-4088; SPIN-код: 6735-6556; AuthorID: 69836


Бионика Медиа