Уникальный случай лечения метастаза рака толстой кишки. Случай из практики


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2020.11.77-80

Г.Г. Хакимова (1), Ф.С. Исламов (3), Г.А. Хакимов (2, 3)

1) Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия; 2) Ташкентский педиатрический медицинский институт, кафедра онкологии, детской онкологии, Ташкент, Узбекистан; 3) Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического центра онкологии и радиологии, Ташкент, Узбекистан
Обоснование. Метастатическое поражение мышц является редким проявлением злокачественных новообразований с неблагоприятным прогнозом, включая рак толстой кишки. В связи с низкой встречаемостью случаев с метастазированием в илео-поясничную мышцу единой концепции в комплексном лечении данных отдаленных проявлений болезни до настоящего времени не существует.
Описание клинического случая. В статье описывается случай пациента 33 лет после комбинированного лечения рака толстой кишки от 2017 г. в анамнезе. Прогрессирование заболевания наступило спустя 5 месяцев после окончания химиотерапии. По данным морфологического исследования илео-поясничной мышцы – метастаз аденокарциномы рака толстой кишки (РТК). Пациенту выполнена IMRT-SIB-лучевая терапия на аппарате Elekta Synergy. Без признаков прогрессирования наблюдается
7 месяцев.
Заключение. Прогноз при метастатическом поражении мышц рака толстой кишки в целом неблагоприятный с медианой выживаемости от 5 до 12 месяцев. В приведенном клиническом случае мы описываем возможности индивидуального подбора хирургического и лучевого лечения при редких формах метастазирования рака толстой кишки.

Литература


1. CA: Cancer Journal for Clinicians. 2018;68(Issue 6):387–506. URL: https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/journal/15424863


2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2018 г. М., 2019.


3. Van Cutsem E., Cervantes A., Adam R., et al. ESMO consensus guidelines for the management of patients with metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2016;27(8):1386–422. Doi: 10.1093/annonc/mdw235.


4. Djaldetti M., Sredni B., Zigelman R., et al. Muscle cells produce a low molecular weight factor with anti-cancer activity. Clin Exp Metastasis. 1996;14:189–96. Doi: 10.1007/BF00053891.


5. Di Giorgio A., Sammartino P., Cardini C.L., et al. Lung cancer and skeletal muscle metastases. Ann Thorac Surg. 2004;78:709–11. Doi: 10.1016/S0003-4975(03)01364-X.


6. Acinas Garcia O., Fernandez F.A., Satué E.G., et al. Metastasis of malignant neoplasms to skeletal muscle. Rev Esp Oncol. 1984;31:57–67.


7. Tuoheti Y., Okada K., Osanai T., et al. Skeletal muscle metastases of carcinoma: a clinicopathological study of 12 cases. Jpn J Clin Oncol. 2004;34:210–14. Doi: 10.1093/jjco/hyh036.


8. Buemi A., Aunac S., Mansvelt B. The Gluteus Muscle an Unusual Localization of a Colon Cancer Metastasis: Case Report and Review of Literature. Clin Surg. 2019;4:2575.


9. Djaldetti M., Sredni B., Zigelman R., et al. Muscle cells produce a low molecular weight factor with anti-cancer activity. Clin Exp Metastasis. 1997;14(3):189–96. Doi: 10.1007/BF00053891.


10. Kurek J., Nouri S., Kannourakis G., et al. Leukemia inhibitory factor and interleukin-6 are produced by diseased and regenerating skeletal muscle. Muscle Nerve. 1996;19(10):1291–301. Doi: 10.1002/(SICI)1097-4598(199610)19:10<1291::AID-MUS6>3.0.CO;2-9.


11. Sridhar K.S., Rao R.K., Kunhardt B. Skeletal muscle metastasis form lung cancer. Cancer. 1987;59:1530–34. Doi: 10.1002/1097-0142(19870415)59:8<1530::aid-cncr2820590824>3.0.co;2-h.


12. Bar-Yehuda S., Barer F., Volfsson L., Fishman P. Resistance of muscle to tumor metastases: a role for A3 adenosine receptor agonists. Neoplasia. 2001;(3):125–31. Doi: 10.1038/sj.neo.7900138.


13. Weiss L. Biomechanical destruction of cancer cells in skeletal muscle: a rate-regulator for hematogenous metastasis. Clin Exp Metastasis. 1989;(7)5:483–91. Doi: 10.1007/BF01753809.


14. Seely S. Possible reasons for high resistance of muscle to cancer. Med Hypotheses. 1980;6(2):133–37. Doi: 10.1016/0306-9877(80)90079-1.


15. Mulsow F. Metastatic carcinoma of skeletal muscle. Arch Pathol. 1943;35:112–14.


16. Garcia O.A., Fernandez F.A., Satue E.G., et al. Metastasis of malignant neoplasms of skeletal muscle. Rev Esp Oncol. 1984;31(1):57–67.


17. Costelloe C.M., Yeung H., Sandler C.M., et al. Skeletal muscle metastases: a three-part study of a not-so-rare entity. Skeletal Radiol. 2012;41:899–909. Doi: 10.1007/s00256-011-1319-8.


18. Laurence A.E., Murray A.J. Metastasis in skeletal muscle secondary to carcinoma of the colon--presentation of two cases. Br J Surg. 1970;57:529–53. Doi: 10.1002/bjs.1800570712.


19. Torosian M.H., Botet J.F., Paglia M. Colon carcinoma metastatic to the thigh-an unusual site of metastasis, report of a case. Dis Colon Rectum. 1978;30(10):805–8. Doi: 10.1007/BF02554632.


20. Caskey C.I., Fishman E.K. Computed tomography of calcified metastases to skeletal muscle from adenocarcinoma of the colon. J Comput Tomogr. 1998;12(3):199–202. Doi: 10.1016/0149-936x(88)90008-2.


21. Lampenfeld M.E., Reiley M.A., Fein M.A., Zaloudek C.J. Metastasis to skeletal muscle from colorectal carcinoma. A case report. Clin Orthop. 1990(256):193–96.


22. Araki K., Kobayashi M., Ogata T., Takuma K. Colorectal carcinoma metastatic to skeletal muscle. Hepato-gastroenterol. 1998;41:405–8.


23. Funatsu K., Nishihara H., Nozaki Y., et al. A case of a solitary metastatic diaphragmatic tumor--relation to the peritoneal stomata of the diaphragm. Radiat Med. 1998;16(5):363–65.


24. Hasegawa S., Sakurai Y., Imazu H., et al. Metastasis to the Forearm Skeletal Muscle from an Adenocarcinoma of the Colon: Report of a Case. Surg Today. 2000;30(12):1118–23. Doi: 10.1007/s005950070013.


25. Homan H.H., Muhlberger T., Kuhnen C., Steinau H.U. Intramuscular extremity metastasis of adenocarcinoma of the colon. Chirurg. 2000;71(11):1392–94. Doi: 10.1007/s001040051232.


26. Palazzo F.F., New N.E., Cullen P.T. An unusual cause of thigh pain in colonic cancer. Inflammatory oncotaxis? Acta Chir Belg. 2000;100(10):28–30.


27. Unsal D., Uner A., Simsek A., et al. Metastatic rectal adenocarcinoma to forearm muscle: An unusual site of metastasis. Turkish J Cancer. 2005;35:4.


28. Iusco D., Sarli L., Mazzeo A., et al. Calf metastasis of colorectal cancer: report of a case. Chir Ital. 2005;57(6):783–87.


29. Naik V.R., Jaafar H., Mutum S.S. Heterotopic ossification in skeletal muscle metastasis from colonic adenocarcinoma-a case report. Malays J Pathol. 2005;27(2):119–21.


30. Attili VSS, Rama Chandra C, Dadhich HK, Sahoo TP, Anupama G, Bapsy PP. Unusual metastasis in colorectal cancer. Indian J Cancer. 2006;43(293). Doi: 10.4103/0019-509x.25891.


31. Hattori H., Nishimura H., Matsuoka H., Yamamoto K. FDG-PET demonstration of asymptomatic skeletal muscle metastasis from colorectal carcinoma. J Orthop Sci. 2008;13(5):481–84. Doi: 10.1007/s00776-008-1251-5.


32. Okada T., Nishimura T., Nakamura M., et al. Skeletal muscle metastasis of rectal carcinoma-a case report. Gan To Kagaku Ryoho. 2009;36(12):2248–50.


33. Jin S.G., Chen Z.Y., Chen W.X., et al. Diaphragmatic metastases from colon carcinoma mimicking a hepatic neoplasm: report of a case. Chin Med J. 2010;123(10):1359–60.


34. Watanabe K., Kuraya D., Kina M., et al. An example of metastasis to the iliopsoas muscle from sigmoid colon cancer. Gan To Kagaku Ryoho. 2011;38(12):2294–97.


35. Antonio Saiz, Álvarez-Fernández C., Castro-Navarro J., et al. Orbital metastases in colorectal cancer: a case report. Arch Soc Esp Oftalmol. 2012;87(7):216–19. Doi: 10.1016/j.oftal.2011.08.001.


36. Landriscina M., Gerardi A.M., Fersini A., et al. Multiple Skeletal Muscle Metastases from Colon Carcinoma Preceded by Paraneoplastic Dermatomyositis. Case Rep Med. 2013;2013:392609. Doi: 10.1155/2013/392609.


37. Surov A., Hainz M., Holzhausen H.J., et al. Skeletal muscle metastases: primary tumours, prevalence, and radiological features. Eur Radiol. 2010;20(3):649–58. Doi: 10.1007/s00330-009-1577-1.


38. Takada J., Watanabe K., Kuraya D., et al. Gan To Kagaku Ryoho. 2011;38(12):2294–97.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Г.Г. Хакимова, аспирант онкологического отделения лекарственных методов лечения (химиотерапевтическое) № 3,
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия; hgg_doc@mail.ru
Адрес: 115478, Россия, Москва, Каширское ш., 24


Похожие статьи


Бионика Медиа