Особенность кожного синдрома при инфекционном мононуклеозе с высокой репликативной активностью ВГЧ-6 у ребенка с лекарственной аллергией: случай из практики


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.1.94-98

О.И. Демина (1), Л.Н. Мазанкова (1), Т.А. Чеботарева (1), С.А. Кузнецова (2, 3), О.С. Федянина (3, 2), Д.С. Тихомиров (4), И.М. Хегай (6), Т.А. Туполева (4), А.В. Тебеньков (5)

1) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; 2) Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, Москва, Россия; 3) Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской академии наук, Москва, Россия; 4) Национальный медицинский исследовательский центр гематологии, Москва, Россия; 5) Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗ г. Москвы, Москва, Россия; 6) Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия

По современным представлениям, инфекционный мононуклеоз (ИМ) является полиэтиологическим заболеванием. В настоящее время доказано, что наряду с вирусом Эпштейна–Барр (ВЭБ) этиологически значимыми возбудителями мононуклеоза являются другие вирусы семейства Herpesviridae, причем ИМ может быть обусловлен одним из вирусов или их сочетаниями в различных фазах инфекционного процесса. Экзантему на фоне ВГЧ-6-инфекции связывают с развитием неспецифического васкулита, обусловленного повреждающим действием иммунных факторов на стенку сосуда и эндотелиотропностью вируса, который может проявляться в виде пятнистой, пятнисто-папулезной или геморрагической сыпи. В представленном клиническом случае уровень вирусной нагрузки и влияние факторов риска развития токсидермии, но не иммунологические нарушения коррелируют со степенью выраженности и характером кожных проявлений.


Для цитирования: Демина О.И., Мазанкова Л.Н., Чеботарева Т.А., Кузнецова С.А., Федянина О.С., Тихомиров Д.С., Хегай И.М.,
Туполева Т.А., Тебеньков А.В. Особенность кожного синдрома при инфекционном мононуклеозе с высокой репликативной активностью ВГЧ-6 у ребенка с лекарственной аллергией: случай из практики. Фарматека. 2019;26(1):94–98. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.1.94-98


Литература


1. Melón S., Méndez S., Iglesias B., et al. Involvement of adenovirus in clinical mononucleosis-like syndromes in young children. Eur J Clin Microbiol Inf Dis. 2005;24(5):314–18. Doi 10.1007/s10096-005-1333-7.

2. Agut H., Bonnafous P., Gautheret-Dejean A. Laboratory and clinical aspects of human herpesvirus 6 infections. Clin Microbiol Rev. 2015;28(2):313–35. Doi: 10.1128/CMR.00122-14.

3. Fusilli G., Merico G. Atypical infectious mononucleosis with leukopenia. Acta Pædiatrica. 2010;99(8):1115–16. Doi: 10.1111/j.1651-2227.2010.01796.x.

4. Мелехина Е.В., Музыка А.Д., Калугина М.Ю. и др. Современные представления об инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 6 типа. Архивъ внутренней медицины. 2016;6(1):13–9. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-1-13-19.

5. Савчук А.И., Гайдей В.Р., Мовлянова Н.В. и др. Этиологическая структура инфекционного мононуклеоза у детей и оптимизация его терапии. Вісник проблем біології і медицини. 2015;3(1):188–91.

6. Новосад Е.В., Шамшева О.В., Львов Н.Д. и др. Инфекционный мононуклеоз, ассоциированный с вирусом герпеса 6 типа. Инфекционные болезни. 2008;7(1):36–8.

7. Харламова Ф.С., Егорова Н.Ю., Шамшева О.В. и др. Геморрагический васкулит на фоне активно персистирующих герпесвирусных инфекций. Лечащий врач. 2016;9:74–7.

8. Akashi K., Eizuru Y., Sumiyoshi Y., et al. Severe infectious mononucleosis-like syndrome and primary human herpesvirus 6 infection in an adult. N Engl J Med. 1993;329(3):168–71. Doi: 10.1056 / NEJM199307153290304.

9. Krueger G.R.F., Sander O. What’s New in Human Herpesvirus-6? Clinical Immunopathology of the HHV-6 Infectio Pathology-Research and Practice. 1989;185(6):915–29. Doi:10.1016/s0344-0338(89)80299-7.

10. Шарипова Е.В., Бабаченко И.В., Левина А.С. Поражение сердечно-сосудистой системы при вирусных инфекциях. Журнал инфектологии. 2017;9(4):14–23. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-4-14-23.

11. Чеботарева Т.А., Трунина И.И., Чебуркин А.А. и др. Поражение миокарда при герпесвирусных инфекциях у детей: очевидная взаимосвязь. Инфекционные болезни. 2018;16(1):93–100. Doi: 10.20953/1729- 9225-2018-1-93-100.

12. Khvastunova A.N., Kuznetsova S.A., Al-Radi L.S., et al. Anti-CD antibody microarray for human leukocyte morphology examination allows analyzing rare cell populations and suggesting preliminary diagnosis in leukemia. Sci Rep. 2015;5:12573.

13. Хвастунова А.Н., Аль-ради Л.С., Капранов Н.М.и др. Использование клеточного биочипа в диагностике волосатоклеточного лейкоза. Онкогематология. 2015;1:37–45. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2015-1-37-45.

14. Каражас Н.В., Мазанкова Л.Н., Рыбалкина Т.Н.и др. Герпесвирусные инфекции у детей (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика): метод. рекомендации. М., 2017. 107 с.

15. Behera S.K., Das S., Xavier A.S., Selvarajan S. DRESS syndrome: a detailed insight. Hospital Practice. 2018;46(3):152–62. https://doi.org/10.1080/21548331.2018.1451205.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Т.А. Чеботарева, д.м.н., доцент, проф. кафедры детских инфекционных болезней, РМАНПО МЗ РФ, Москва, Россия; e-mail: t_sheina@mail.ru; Адрес: 125373, Россия, Москва, ул. Героев Панфиловцев, 28


ORCID:
О.И. Демина https://orcid.org/0000-0002-9511-0995 
Т.А. Чеботарева https://orcid.org/0000-0002-6607-3793 
Д.С. Тихомиров http://orcid.org/0000-0002-2553-6579 
С.А. Кузнецова http://orcid.org/0000-0001-5946-0026 
О.С. Федянина http://orcid.org/0000-0001-7131-8006 
И.М. Хегай https://orcid.org/0000-0003-4979-9733 
Т.А. Туполева http://orcid.org/0000-0003-4668-9379 


Похожие статьи


Бионика Медиа