Пожилой возраст и запор: есть проблема, есть ли решение?


О.И. Медведева, И.А. Оганезова, Т.Э. Скворцова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
Хронический запор является распространенной патологией, в большинстве стран мира около 12% от общей популяции страдают этим недугом, в возрастной группе старше 65 лет его частота достигает 60%. Течение запора у пожилых людей отягощается возрастными изменениями всех систем органов. Сложности, возникающие при обследовании пациентов с констипацией и назначении им дополнительных лекарственных средств, определяются полиморбидностью, малоподвижностью, приемом множества лекарственных средств. Особенностями течения запора у лиц старших возрастных групп обусловлена попытка создания алгоритма ведения пожилого больного запором.

Литература


1. Кантемирова Р.К., Чернобай В.Г., Арьев А.Л., Дзахова С.Д. Фармакотерапия в гериатрической практике: руководство для врачей. СПб., 2010. 160 с.

2. Ткачёва О.Н. Гериатрия – это инвестиции в будущее. Вестник Росздравнадзора. 2016;4:5–8.

3. Черёмушкин С.В., Кучерявый Ю.А. Принципы лечения хронического запора. Медицинский совет. 2012;9:52–57.

4. Денисов И.Н., Шавкута Г.В. Синдром запора. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей) пересмотр 2015 года

5. Тынянова А.Ю., Шаповалов М.С., Кравчук Ю.А.Проблемы диагностики и терапии запоров у пациентов пожилого и старческого возраста в многопрофильном стационаре

6. Schuster B.G., Kosar L., Kamrul R. Constipation in older adults. Stepwise approach to keep things moving. Canadian Family Physician February. 2015;61(2):152–58.

7. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А., и др. Клинические рекомендации РГА по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. РЖГГК. 2017;27(3):75–83.

8. Маевская Е.А. Хронический запор: тактика ведения на основе научных фактов. Фарматека. 2014;14(287):17–23.

9. Пиманов С.И., Силивончик Н.Н. Функциональные желудочно-кишечные расстройства: Римский IV консенсус: пособие для врачей. Витебск, 2016. 189 с.

10. Бантьева М.Н., Прилипко Н.С. Возрастные аспекты заболеваемости взрослого населения по обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения. Социальные аспекты здоровья населения

11. Gandell D., Straus S.E., Bundookwala M., et al. Treatment of constipation in older people. CMAJ : Canadian Medical Association J. 2013;185(8):663–70. Doi:10.1503/cmaj.120819.

12. Запор. Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO). Практическое руководство

13. Справочник по диетологии. Под ред. А.А. Покровского, М.Л. Самсонова. М., 1981. 701 с.

14. Flemming V., Wade W.E. A review of laxative therapies for treatment of chronic constipation in older adults. Am J Geriatr Pharmacother.2010;8(6):514–50. Doi: 10.1016/S1543-5946(10)80003-0.

15. Кукес В.Г., Смолярчук Е.А., Кургузова Д.О. и др. Препараты высокомолекулярного полиэтиленгликоля в свете коррекции представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта: встречаем Римские критерии IV. РМЖ. 2016;17:1161–1166.

16. Sienela L., Sairanen U., Laine T., et al. Comparison of polyethylene glycol with and without electrolytes in the treatment of constipation in elderly institutionalized patients: a randomized, double-blind, parallel-group study. Drugs Aging. 2009;26:703–13. Doi: 10.2165/11316470-000000000-00000.

17. Калинин А.В., Буторова Л.И. Особенности диагностики и лечения запоров у лиц пожилого возраста. РЖГГК. 2010;4(20):58–67.

18. Минушкин О.Н. Функциональный запор: рекомендации по диагностике и лечению. РМЖ.2016;11:703–07.

19. Шульпекова Ю.О. Запоры у пациентов пожилого возраста: диагностика и подходы к лечению. РЖГГК. 2011;2(21):69–75.

20. Carrasco A.J.P., Timmermann L., Pedrosa D.J. Management of constipation in patients with Parkinson’s disease

21. Бакулин И.Г., Сказываева Е.В., Авалуева Е.Б. и др. Комбинированный препарат растительного происхождения в терапии пациентов с функциональными расстройствами пищеварительной системы. Consilium Medicum. 2017;8(19):54–61.

22. Bharucha A.E. Constipation. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21(4):209–218.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: О.И. Медведева, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Санкт-Петербург, Россия; e-mail: olga.medvedeva@szgmu.ru
Адрес: 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41


Похожие статьи


Бионика Медиа