Сложности лучевой диагностики эктопированной ткани селезенки


И.А. Антюхова, Б.М. Медведева, А.Б. Лукьянченко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия
Обоснование. Добавочная селезенка – нередкая находка при лучевых методах исследования абдоминальной области.
Наиболее часто она располагается в области ворот селезенки, однако в ряде случаев может быть эктопирована в хвост поджелудочной железы (ПЖ), что ошибочно может рассматриваться как ее опухолевое поражение с последующим неоправданным оперативным вмешательством. Именно поэтому необходимо уметь дифференцировать эктопированную дольку селезенки и сóлидные опухоли ПЖ.
Описание серии клинических случаев. В данной статье представлены соответствующие литературные сведения и анализ шести собственных наблюдений эктопированной дольки селезенки в хвост ПЖ.
Заключение. Анализ показал, что наиболее результативной в дифференциальной диагностике опухолевых новообразований хвоста ПЖ и эктопированной дольки селезенки следует считать МРТ с внутривенным контрастированием в сочетании с методикой ДВИ.

Литература


1. George M., Evans T., Lambrianides A.L. Accessory spleen in pancreatic tail. J. Surg. Case Rep. 2012;2012(11):rjs004. Doi: 10.1093/jscr/rjs004.

2. Dodds W.J., Taylor A.J., Erickson S.J., et. al. Radiologic imaging of splenic anomalies. Am. J. Roentgenol. 1990;155:805–10.

3. Halpert B., Gyorkey F. Lesions observed in accessory spleens of 311 patients. Am. J. Clin. Pathol. 1959;32:165–68.

4. Kim S.H., Lee J.M., Han J.K., et. al. Intrapancreatic accessory spleen: findings on MR Imaging, CT, US and Scintigraphy and the pathologic analysis. Korean J. Radiol. 2008;9:162–74. Doi: 10.3348/kjr.2008.9.2.162.

5. Hartwig W., Schneider L., Diener M.K., et. al. Preoperative tissue diagnosis for tumors of the pancreas. Br. J. Surg. 2009;96:5–20. Doi: 10.1002/bjs.6407.

6. Kim S.H., Lee J.M., Han J.K., et. al. Intrapancreatic Accessory Spleen: Findings on MR Imaging, CT, US and Scintigraphy, and the Pathologic Analysis. Korean J. Radiol. 2008;9(2):162–74. Doi: 10.3348/kjr.2008.9.2.162.

7. Subramanyam B.R., Balthazar E.J., Horii S.C. Sonography of the accessory spleen. AJR Am. J. Roentgenol. 1984;143:47–9.

8. Kim S.H., Lee J.M., Lee J.Y., et. al. Contrast-enhanced sonography of intrapancreatic accessory spleen in six patients. AJR Am. J. Roentgenol. 2007;188:422–28.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Б.М. Медведева, д.м.н., ведущий науч. сотрудник рентгенодиагностического отделения НИИ клинической и экспериментальной радиологии, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия; e-mail: m-diagnostica@yandex.ru
Адрес: 115478, Россия, Москва, Каширское шоссе, 24


Похожие статьи


Бионика Медиа