Лекарственная терапия нейроэндокринных опухолей


Г.С. Емельянова (1), Н.Ф. Орел (2), А.С. Одинцова (1), В.А.Горбунова (1)

1 Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия; 2 Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия
Выбор терапии для лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) зависит от локализации, морфологических и функциональных особенностей. Основные алгоритмы и подходы к лечению были опубликованы в клинических рекомендациях ENETS 2016 г. Аналоги соматостатина (ланреотид и октреотид) являются 1-й линией терапии высокодифференцированных опухолей, тогда как химиотерапия – стандарт лечения низкодифференцированных НЭО. Таргетная терапия назначается при прогрессирующих высокодифференцированных НЭО. Своевременная постановка диагноза и индивидуализированный подход к лечению остаются основным условием эффективного лечения.

Литература


1. Reisine T., Bell G. Molecular biology of somatostatin receptors. Endocr. Rev. 1995;16:427–42.

2. Susini C., Buscail L. Rationale for the use of somatostatin analogs as antitumor agents. Ann. Oncol. 2006;17(12):1733–42.

3. Kvols L.K. Metastatic carcinoid tumors and the malignant carcinoid syndrome. Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994;15(733):464–70.

4. Eriksson B., Klöppel G., Krenning E., et al. Consensus guidelines for the management of patients with digestive neuroendocrine tumors– welldifferentiated jejunal‐ileal tumor/carcinoma. Neuroendocrinol. 2008;87:8–19.

5. Ruszniewski P., Ish–Shalom S., Wymenga M., et al. Rapid and sustained relief from the symptoms of carcinoid syndrome: results from an open 6‐month study of the 28‐day prolonged‐release formulation of lanreotide. Neuroendocrinol. 2004;80(4):244–51.

6. Strosberg J.R., Benson A.B., Huynh L., et al.Clinical benefits of above‐standard dose of octreotide LAR in patients with neuroendocrine tumors for control of carcinoid syndrome symptoms: a multicenter retrospective chart review study. Oncologist. 2014;19(9):930–36.

7. Al‐Efraij K., Aljama M.A., Kennecke H.F. Association of dose escalation of octreotide long‐acting release on clinical symptoms and tumor markers and response among patients with neuroendocrine tumors. Cancer Med. 2015;4(6):864–70. Doi: 10.1002/cam4.435.

8. Rinke A., Müller H.H., Schade–Brittinger C., et al. PROMID Study Group. Placebocontrolled, double‐blind, prospective, randomized study on the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: a report from the PROMID Study Group. J. Clin. Oncol. 2009;27(28):4656–63. Doi:10.1200/JCO.2009.22.8510.

9. Caplin M.E., Pavel M., Ćwikła J.B., et al.; CLARINET Investigators. Lanreotide in metastatic enteropancreatic neuroendocrine tumors. N. Engl. J. Med. 2014;371(3):224–33. Doi: 10.1056/NEJMoa1316158.

10. Aparicio-Pages M.N., Verspaget H.W., Peña A.S., et al. Natural killer cell activity in patients with neuroendocrine tumours of the gastrointestinal tract; relation with circulating gastrointestinal hormones. Neuropeptides. 1991;20(1):1–7.

11. Oberg K. Interferon in the management of neuroendocrine GEP_tumors. Digest. 2000;62(Suppl. 1):92–7.

12. Oberg K. Chemotherapy and biotherapy in the treatment of neuroendocrine tumours. Ann. Oncol. 2001;12(Suppl. 2):111–14.

13. Oberg K. Interferon‐alpha versus somatostatin or the combination of both in gastroenteropancreatic tumours. Digestion. 1996;57(Suppl. 1):81–3.

14. Raymond E., Dahou L., Raoul J.L., et al. Sunitinib malate for the treatment of pancreatic neuroendocrine tumors. N. Engl. J. Med. 2011;364(6):501–13.

15. Pavel M., O’Toole D., Costa F., et al. Consensus Guidelines update for the management of distant mrtastatic disease of intestinal, pancreartic, bronchial neuroendocrine neoplasms (NEN) and NEN of unknown primary site. Neurooncology. 2016;03(2):172–85.

16. Yao J., Shah M., Ito T., et al. RAD 001 in advanced Neuroendocrine Tumors, Third Trial (RADIANT -3)Study Groupe. Everolimus for advanced pancreatic neuroendocrine tumors. N. Engl. J. Med. 2011;364(6):514–23.

17. Bajetta E., Catena L., Fazio N., et al Everolimus in combination with octreotide long-acting repeatable in a first-line setting for patients with neuroendocrine tumors: an ITMO group study. Cancer. 2014;120(16):2457–63.

18. Caplin M., Baudin E., Ferolla P., et al. Pulmonary neuroendocrine (carcinoid) tumors: European Neuroendocrine Tumor Society expert consensus and recommendations for best practice for typical and atypical pulmonary carcinoids. Ann. Oncol. 2015;26:1604–20.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Г.С. Емельянова, к.м.н., НМИЦ им. Н.Н. Блохина, Москва, Россия; e-mail: docgalina@mail.ru
Адрес: 115478, Россия, Москва, Каширское шоссе, 24


Похожие статьи


Бионика Медиа