Регидратационная терапия при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2018.s4.49-53

С.Б. Крутихина (1), Ю.В. Золотарев (1), А.В. Горелов (1, 2)

1) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва; 2) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва
Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают значительное место в структуре инфекционных заболеваний у детей. В последние годы наблюдается устойчивая тенденция к росту показателя заболеваемости ОКИ в Российской Федерации. Главной причиной ОКИ у детей в настоящее время служат диареегенные вирусы. Оценка степени тяжести ОКИ учитывает выраженность обезвоживания, степень поражения желудочно-кишечного тракта и интоксикации. Крайне важна оценка степени дегидратации и своевременное начало оральной регидратационной терапии, в качестве которых необходимо использовать низкоосмолярные глюкозосолевые растворы. Немаловажным компонентом терапии ОКИ является рациональное лечебное питание, соответствующее возрасту ребенка, характеру сопутствующих заболеваний и виду вскармливания.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, регидратационная терапия, дети

Литература


1. Усенко Д.В., Плоскирева А.А., Горелов А.В. Острые кишечные инфекции в практике педиатра: возможности диагностики и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(3):12–20.

2. Буланова И.А., Титова Л.В., Самодова О.В., Феклисова Л.В. Рота- и норовирусные инфекции у детей раннего возраста в Архангельской области. ЭпиНорт. 2009;10(1):18–24.

3. Lyman W.H., Walsh J.F., Kotch J.B., et al. Prospective study of etiologic agents of acute gastroenteritis outbreaks in child care centers. J. Pediatr. 2009;154:253–57.

4. Сурков Н.А. Тактика лечения острых кишечных инфекций у детей. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(6):141–47.

5. Малеев В.В., Горелов А.В., Усенко Д.В., Кулешов К.И. Актуальные проблемы, итоги и перспективы изучения острых кишечных инфекций. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;1:4–8.

6. Guarino A., Ashkenazi S., Gendrel D., et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; European Society for Pediatric Infectious Diseases. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J. Pediatric. Gastroenterol. Nutr. 2014;59(1): 132–52. Doi: 10.1097/MPG.0000000000000375.

7. Mahalanabis D. Development of an Improved Formulation of oral Regidratation Salts (ORS) with Antidiarrhoeal and nutritional Properties: A «Super ORS». In: Development of Vaccines Drugs against Diarrhoea. Holmgren J., Lindberg A., Mollmy R. (Eds), 11 th Nobel Conference, Stockholm, 1985. Lund, Sweden: Studentliteratur, 1986. Р. 240–56.

8. Горелов А.В., Милютина Л.Н., Усенко Д.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых кишечных инфекций у детей. Пособие для врачей. М., 2005. 106 с.

9. Hahn S., Kim Y., Garner P. Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration caused by acute diarrhoea in children. Cochrane Database Syst. Rev. 2000;(2):CD001264. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD002847/abstract; jsessionid =17D131F17917F3A78F2BF3A5E06A3B6F.f04t02-Date of access: 28.08.2016.

10. Плоскирева А.А., Горелов А.В. Синдром обезвоживания при острых кишечных инфекциях у детей: новые подходы к диагностике. Инфекционные болезни. 2016;14(4):44–50.

11. Плоскирева А.А., Горелов А.В., Жучкова С.Н. и др. Современные подходы к интенсивной терапии острых кишечных инфекций у детей. Инфекционные болезни. 2012;10(1):50–5.

12. Тхакушинова Н.Х., Соболева Н.Г. Диетическая коррекция острых кишечных инфекций у детей раннего возраста. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(3):87–8.

13. Нетребенко О.К. К вопросу о выборе лечебных смесей для питания больных детей. Вопросы современной педиатрии. 2004;3(1):73–5.

14. Антоненко А.Н. Лактазная недостаточность у детей раннего возраста, больных острыми кишечными инфекциями, основные методы ее коррекции. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006. 21 с. [Antonenko A.N. Lactase deficiency in young children with acute intestinal infections, the main methods of its correction. Diss. PhD of Med. Sciences (Abstract). M., 2006. 21 p.

15. Экспертное заключение по питьевой артезианской воде «Фруто няня детская вода» ГУ НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина от 22.06.2006. С. 1–6.

16. Экспертное заключение по питьевой артезианской воде «Фруто няня детская вода» ГУ НИИ питания РАМН от 25.01.2007. С. 1–5.

17. Горелов А.В. Острые кишечные инфекции у детей. Карманный справочник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 144 с.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: С.Б. Крутихина – ассистент кафедры детских болезней, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Университетская детская клиническая больница, Москва, Россия; e-mail: svetulkakru@gmail.com


Бионика Медиа