Нейроэндокринные опухоли желудка: классификация, диагностика, лечение (обзор литературы)


В.М. Хомяков, С.С. Пирогов, А.В. Иванов

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ НМИРЦ Минздрава России, Москва
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) желудка составляют 3–6% от всех НЭО и около 2% среди всех опухолей желудка. НЭО желудка – неоднородная группа, включающая как высокодифференцированные новоообразования, подлежащие эндоскопическому лечению и характеризующиеся благоприятным прогнозом, так и высокозлокачественные низкодифференцированные опухоли, обладающие высоким метастатическим потенциалом, характеризующиеся крайне агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом. Представлена современная классификация НЕО желудка, рассмотрены основные методы их диагностики. Подчеркивается, лечение пациентов с НЭО желудка может варьироваться от малоинвазивных эндоскопических методик (карциноиды I, II типов) до агрессивных программ комбинированного и комплексного лечения (нейроэндокринный карциноид G3).

Литература


1. Янкин А.В. Нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта. Практическая онкология. 2005:6(4):227–33.

2. Modlin I.M., Lye K.D., Kidd M. A 5-decade analysis of 13,715 carcinoid tumors. Cancer. 2003;97(4):934–59.

3. Landry C.S., Brock G., Scoggins C.R., McMasters K.M., Martin R.C. 2nd. A proposed staging system for gastric carcinoid tumors based on an analysis of 1,543 patients. Ann. Surg. Oncol. 2009;16(1):51–60.

4. Mulkeen A., Cha С. Gastric carcinoid. Curr. Opin. Oncol. 2005;17(1):1–6.

5. Modlin I.M., Oberg K., Chung D.C., Jensen R.T., de Herder W.W., Thakker R.V., Caplin M., Delle Fave G., Kaltsas G.A., Krenning E.P., Moss S.F., Nilsson O., Rindi G., Salazar R., Ruszniewski P., Sundin A. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008;9(1):61–72.

6. Burkitt M.D., Pritchard D.M. Pathogenesis and management of gastric carcinoid tumours. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006;24(9):1305–20.

7. Hodgson N., Koniaris L.G., Livingstone A.S., Franceschi D. Gastric carcinoids: a temporal increase with proton pump introduction. Surg. Endosc. 2005;19(12):1610–12.

8. Havu N. Enterochromaffin-like cell carcinoids of gastric mucosa in rats after life-long inhibition of gastric secretion. Digestion. 1986;35(Suppl 1):42–55.

9. Kloppel G. Oberndorfer and his successors: from carcinoid to neuroendocrine carcinoma. Endocr. Pathol. 2007;18(3):141–44.

10. Rindi, G., Klöppel G., Alhman H., Caplin M., Couvelard A., de Herder W.W., Erikssson B., Falchetti A., Falconi M., Komminoth P., Körner M., Lopes J.M., McNicol A.M., Nilsson O., Perren A., Scarpa A., Scoazec J.Y., Wiedenmann B.; all other Frascati Consensus Conference participants; European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS). TNM staging of foregut (neuro)endocrine tumors: a consensus proposal including a grading system. Virchows Arch. 2006;449(4):395–401.


Об авторах / Для корреспонденции


В.М. Хомяков – к.м.н., рук. торакоабдоминального отделения МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ НМИРЦ Минздрава России, Москва; e-mail: vladimirkhom@mail.ru


Бионика Медиа