Когнитивные нарушения при сосудистых и дегенеративных заболеваниях головного мозга: диагностика и лечение


А.С. Кадыков, Н.В. Шахпаронова, Е.М. Кашина

ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва
Частыми последствиями цереброваскулярных и нейродегенеративных заболеваний являются когнитивные нарушения различной степени выраженности. В статье обсуждается возможность применения антагонистов NMDA-рецепторов у пациентов с когнитивными нарушениями, рассматриваются вопросы диагностики и реабилитации лиц с нарушениями когнитивных функций.

Литература


  1. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии. Невропат. и психиатр. 2005105(2):13–7.
  2. Дамулин И.В. Когнитивные расстройства при цереброваскулярной патологии. Медсовет. Психоневрология. 2012;4:4–11.
  3. Гаврилова С.И. Мягкое когнитивное снижение – доклиническая стадия болезни Альцгеймера? Consilium medicum. 2005;7(2):153–57.
  4. Штернберг Э.Я. Геронтологическая психиатрия. М., 1997. 216 с.
  5. Яхно Н.Н., Дамулин И.В., Преображенская И.С., Мхитарян З.А. Болезнь Альцгеймера и деменция с тельцами Леви: некоторые аспекты клиники, диагностики и лечения. РМЖ. 2003;11(10):567–70.
  6. Hachinski V.C., Iliff L.D., Zilkha E., Du Boulay G.H., McAllister V.L., Marshall J., Russell R.W., Symon L. Cerebral blood flow in dementia. Arch.Neurol. 1975;32:632–37.
  7. Dubous B., Feldman H.H., Jacoba C., Dekosky S.T., Barberger-Gateau P., Cummings J., Delacourte A., Galasko D., Gauthier S., Jicha G., Meguro K., O’brien J., Pasquier F., Robert P., Rossor M., Salloway S., Stern Y., Visser P.J., Scheltens P. Research criteria of the diagnosis of the Alzheimer's disease: revising the NINCDS-ADRDRA criteria. Lancet Neurol. 2007;6(8):734–47.
  8. Калашникова Л.А., Гулевская Т.С., Кашина Е.М. Нарушения высших психических функций при локализации одиночных инфарктов в зрительном бугре и области таламо-фронтальных путей. Невропат. и психиатр.1998;6:8–13.
  9. Bogonslavsky J., Regli F., Uske A. Thalamic infarcts: clinical syndromes, etiology, and prognosis. Neurology. 1988;38:837–42.
  10. Duffner K.R., Carvalho P.A., Mesulam M.M. Frontal lobe dysfunction following infarction of left-sided medial thalamus. Arch. Neurol. 1991;48:1300–03.
  11. Loeb C., Gandolfo C., Croce R., Conti M. Dementia associated with lacunar infarction. Stroke. 1992;23(9):1225–29.
  12. Reilly M., Connolly S., Stack J., Martin E.A., Hutchinson M. Bilateral paramedian thalamic infarction: adistict but poorly recognized stroke syndrome. Q. J. Med. 1992;297:63–70.
  13. Baron J.C., Levasseur M., Mazoyer B., Legault-Demare F., Mauguiеre F., Pappata S., Jedynak P., Derome P., Cambier J., Tran-Dinh S., et al. Thalamo-cortical diaschisis: positron emission tomography in humans. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1992;55:935–42.
  14. Tatemichi T.K., Desmond D., Prochovnik I., et al. Dementia after stroke: baseline frequency, risk and clinical feature in hospital cohort. Neurology. 1992;42:1189–93.
  15. Pasquier F., Leys D. Why are stroke patients prone to develop dementia? J. Neurol. 1997;244:135–42.
  16. Heron H., Durieu I., Godefroy O., et al. Influence of dementia. On mortality in stroke patients: a 30 yeas. Cerebrovasc. Dis. 2000;10(Suppl. 2):87.
  17. Виленский Б.С., Семенова Т.М. Причина смерти вследствие инсульта и возможные меры для снижения летальности (клинико-патологоанатомическое исследование). Невролог. журнал. 2000;5(4):10–3.
  18. Ревенок Е.В. Когнитивные нарушения коркового и подкоркового типов при сосудистых заболеваниях головного мозга. Дисс. канд. мед. наук. М. 1999.
  19. Gottfries C.G., Blennow K., Karlsson I., Wallin A. The neurochemistry of vascular demencia. Dementia. 1994;5:163–67.
  20. Lovenstone S., Gauthier S. Management of dementia. London: Martin Dunitz, 2001.
  21. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М., 2008. 554 с.
  22. Winblad B., Poritis N. Memantine in severe dementia: results the 9M-Best Study (Benefitand efficacy in severely demented patients during treatment with memantine). Int. J. Geriatr. Psychiatry.1999;14(2):135–46.
  23. Иващук Н.В., Орлова О.Р. Мемантин в лечении когнитивных расстройств и спастичности у больных с центральными парезами. Лечение нервных болезней 2005;6(1):30–3.
  24. Преображенская И.С. Антагонисты NMDA-рецепторов в лечении пациентов с сосуди-стыми когнитивными нарушениями. Неврология, нейропсихиатрия, психо-соматика. 2014 (спецвыпуск 2);69–74.
  25. Любов Е.Б., Митина Ю.В., Сюмкина О.В. Клинико-функциональный и ресурсосберегающий эффекты лечения мемантином деменции альцгеймеровского типа и сосудистой деменции. Социальная и клиническая психиатрия. 2010;ХХ(1):43–51.
  26. Francis P.T. Altered Glutamate Neurotransmission and Behaviour in Dementia: Evidence from studies of memantine. Current molecular Pharmacology. 2009;2:77–82.
  27. Reisberg B., Doody R., Stoffler A., Schmitt F., Ferris S., Möbius H.J. Memantine in moderate to severe Alzheimers disease. N. Engl J. Med. 2003;348:1333–41.
  28. Левин О.С. Алгоритмы диагностики и лечения деменции. М., 2005.
  29. Jones R.W., McCrone P., Guilhaume C. Cost effectiveness of memantine in Alzheimers disease: an analysis based on a probabilistic Markov model from a UK perspective. Drugs aging. 2004;21:607–20.
  30. Мирошкина А.В., Артеева Т.Е., Вербицкая Е.В., Дей Г.Г., Кетлинская О.С., Звартау Э.Э., Трофимов В.И. Биоэквивалентность таблетированных форм препаратов Мемантинол (Россия) и Акатинол Мемантин (Германия). Клин. фармакол. терапия. 2015;24(1):72–5.


Об авторах / Для корреспонденции


Н.В. Шахпаронова – д.м.н., в.н.с. 3-го неврологического отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва;
тел. 8 (495) 490-24-17; e-mail: nvshakhp@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа