Оценка содержания карбоксигемоглобина в крови при применении ЭСНТ у здоровых добровольцев
Абдулхаков С.Р., Хабиева Н.А., Киясов И.А., Гайсина Л.Р., Ослопова Ю.В., Султанбекова Э.А., Валеева И.Х., Тимерзянов М.И., Файзуллин Р.И., Киясов А.П.
Обоснование: Одним из неотъемлемых компонентов дыма, наносящих вред здоровью не только курильщиков, но и окружающим, является угарный газ (СО). В связи с этим анализ содержания карбоксигемоглобина в крови курящих и некурящих людей может рассматриваться не только в качестве фактора, отражающего гипоксию, но и как параметр, позволяющий оценить возможное повреждение жизненно важных функций организма.
Цель исследования: Оценка уровня карбоксигемоглобина (COHb) (% от насыщения гемоглобина) в крови добровольцев, перешедших на использование электронной системы нагревания табака (ЭСНТ), по сравнению с добровольцами, продолжающими курить обычные сигареты (ОС) и отказавшихся от курения (ОК) в результате краткосрочного воздействия.
Материалы и методы: В исследование было включено 60 добровольцев (м – 48, ж – 12) в возрасте от 21 до 65 лет (средний возраст 32,4 года). Добровольцы были рандомизированы на 3 исследуемые группы [ЭСНТ: обычные сигареты (ОС): отказ от курения (ОК)] в соотношении 2:1:1 с учетом одинаковой представленности в каждой группе добровольцев мужского и женского пола, выкуривающих 10–19 и более 19 обычных сигарет в день (данные о количестве выкуриваемых обычных сигарет были получены в процессе скрининга по результатам опроса за предыдущие 4 недели курения).
Результаты: Концентрация карбоксигемоглобина в крови добровольцев группы «ОС» оставалась практически неизменной на протяжении всего периода исследования, тогда как в группах ЭСНТ была статистически ниже показателя на сроке «День 0» уже начиная с первого дня (День 1) исследования; в группе ОК наблюдался тренд к снижению уровня карбоксигемоглобина в течение исследования, однако в точках исследованиях «День 3», «День 4» и «День 5» не было обнаружено отличий по сравнению с показателями карбоксигемоглобина в «День 0».
Выводы: Результаты анализа полученных данных позволяют сделать заключение о вероятности снижения вреда исследуемого продукта (ЭСНТ) при применении в течение срока исследования (5 дней) на основании проведенных методов обследования добровольцев, включавших определение общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови, ЭКГ, спирометрии и результатов объективного осмотра с оценкой антропометрических показателей (рост, вес, ИМТ) и жизненно-важных функций (АД, ЧСС, ЧД, Т тела), отсутствия зарегистрированных НЯ/СНЯ.
Для цитирования: Абдулхаков С.Р., Хабиева Н.А., Киясов И.А., Гайсина Л.Р., Ослопова Ю.В., Султанбекова Э.А., Валеева И.Х., Тимерзянов М.И., Файзуллин Р.И., Киясов А.П. Оценка содержания карбоксигемоглобина в крови при применении ЭСНТ у здоровых добровольцев. Фарматека. 2025;32(9):175-184. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.9.175-184
Вклад авторов: Все авторы в равной степени участвовали в подготовке публикации: разработка концепции статьи, получение и анализ фактических данных, написание и редактирование текста статьи, проверка и утверждение текста статьи.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Одобрение этического комитета: Протокол научного исследования был утвержден Локальным этическим комитетом ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» (протокол заседания №4 от 09.09.2016).
Согласие пациентов на публикацию: Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Ключевые слова
никотиновая зависимость
системы нагревания табака (СНТ)
снижение вреда
карбоксигемоглобин
Список литературы
1. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer
2. Hecht S.S. Tobacco carcinogens, their biomarkers and tobacco-induced cancer. Nat Rev Cancer. 2003 Oct;3(10):733-44. https://doi.org/10.1038/nrc1190
3. McGrath T.E., Wooten J.B., Geoffrey Chan W., Hajaligol M.R. Formation of polycyclic aromatic hydrocarbons from tobacco: the link between low temperature residual solid (char) and PAH formation. Food Chem Toxicol. 2007 Jun;45(6):1039-50. https://doi.org/10.1016/j.fct.2006.12.010
4. Murkett R, Rugh M., Ding B. Nicotine products relative risk assessment: a systematic review and meta-analysis. F1000Research. 2020;9:1225. https://doi.org/10.12688/f1000research.26762.1
5. Roderique J.D., Josef C.S., Feldman M.J., Spiess B.D. A modern literature review of carbon monoxide poisoning theories, therapies, and potential targets for therapy advancement. Toxicology. 2015 Aug 6;334:45-58. https://doi.org/10.1016/j.tox.2015.05.004
6. Hampson N.B. Myth busting in carbon monoxide poisoning. Am J Emerg Med. 2016 Feb;34(2):295-7. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2015.10.051
7. Abellán Alemán J., Sabaris R.C., Pardo D.E., García Donaire J.A. et al.; en representación de la Sociedad Española de Hipertensión y las Sociedades Autonómicas de Hipertensión y Riesgo Vascular de España. Documento de consenso sobre tabaquismo y riesgo vascular. Hipertens. Riesgo Vasc. 2024;41(suppl. 1):S1-S85. https://doi.org/10.1016/S1889-1837(24)00075-8 (In Spanish).
8. Crean A.M., Adler A., Arbour L., Chan J. et al. Canadian Cardiovascular Society clinical practice update on contemporary management of the patient with hypertrophic cardiomyopathy. Can J Cardiol. 2024;40(9):1503-1523. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2024.06.007
9. Choi S., Lee K., Park S.M. Combined associations of changes in noncombustible nicotine or tobacco product and combustible cigarette use habits with subsequent short-term cardiovascular disease risk among South Korean men: a nationwide cohort study. Circulation. 2021;144(19):1528-1538. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.054967 Erratum in: Circulation. 2021;144(19):e306.
10. Virani S.S., Newby L.K., Arnold S.V., Bittner V. et al. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA guideline for the management of patients with chronic coronary disease: a report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2023;148(9):e9-e119. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001168 Erratum in: Circulation. 2023;148(13):e148. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001183 Erratum in: Circulation. 2023;148(23):e186. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001195
11. Ежов М.В., Кухарчук В.В., Балахонова Т.В., Гуревич В.С. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК) / Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2025). Евразийский кардиологический журнал. 2025;2:6–34.
Об авторах / Для корреспонденции
С.Р. Абдулхаков, к.м.н., зав. кафедрой внутренних болезней Института фундаментальной медицины и биологии, врач-гастроэнтеролог Университетской клиники, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия sayarabdul@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-9542-3580 (автор, ответственный за переписку)Н.А. Хабиева, зав. отделением судебно-химической и химико-токсикологической экпертизы, Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Казань, Россия
И.А. Киясов, заместитель главного врача по развитию, качеству и цифровой медицине, Медико-санитарная часть КФУ, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия; ivan_kiyasov@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-4947-881X
Л.Р. Гайсина, доцент, к.м.н., Институт фундаментальной медицины и биологии, Высшая школа медицины, Центр медицины и фармации, кафедра внутренних болезней (внутренний совместитель), Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия
Ю.В. Ослопова, доцент, к.м.н., Институт фундаментальной медицины и биологии, Высшая школа медицины, Центр медицины и фармации, кафедра внутренних болезней (внутренний совместитель), Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия
Э.А. Султанбекова, биолог, Медико-санитарная часть, Первый заместитель главного врача по лечебной работе, Клинико-диагностическая лаборатория № 3 (бактериологическая), Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия
И.Х. Валеева, Казанский государственный медицинский университет, Казань, Россия
М.И. Тимерзянов, д.м.н., зав. кафедрой, Институт фундаментальной медицины и биологии, Центр последипломного образования, кафедра профилактической медицины (внешний совместитель), Казанский (Приволжский) федеральный университет; Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Казань, Россия
Р.И. Файзуллин, к.м.н., Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия
А.П. Киясов, профессор, директор института фундаментальной медицины и биологии, действительный член АН РТ, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия; kiassov@mail.ru
