Гендерные особенности коморбидной патологии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Сажина А.С., Курочкина О.Н.
Обоснование: Проблема роста числа пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) привлекает кардиологов во всем мире. Коморбидная патология оказывает негативное влияние на исходы у пациентов с ХСН. В настоящее время недостаточно исследований, посвященных изучению гендерных особенностей течения ХСН у пациентов с сопутствующей патологией.
Цель исследования: изучить гендерные особенности коморбидной патологии у пациентов с ХСН.
Материалы и методы: В исследование включено 375 пациентов, страдающих ХСН с низкой и умеренно сниженной фракцией выброса по данным эхокардиографии (ЭхоКГ). Пациенты разделены на две группы: мужчины и женщины. Изучена коморбидная патология, рассчитан индекс коморбидности (ИК) Чарлстона. Статистический анализ проведен с помощью программ Excel и Biostat с расчетом критериев Стьюдента и хи-квадрат.
Результаты: В исследуемой группе пациентов с ХСН средний возраст составил 64±11,9 лет, доля мужчин – 71,8%. Средняя фракция выброса (ФВ) по данным ЭхоКГ – 33,4±9,8%, у женщин выше (35,5±8,9%), чем у мужчин – 32,5±10,02% (р=0,007). Наиболее частые сопутствующие заболевания – гипертоническая болезнь (ГБ), сахарный диабет 2 типа (СД2). У женщин чаще диагностируется хроническая болезнь почек (ХБП) и анемия, у мужчин – болезни легких и тяжелые болезни печени. В общей группе ИК Чарлстона составил 6,5±2,18 баллов, у женщин – 7,4±2,17 баллов, у мужчин ИК – 6,14±2,07.
Заключение: Своевременный учет выявленных гендерных особенностей коморбидной патологии может способствовать улучшению оказания медицинской помощи пациентам с ХСН.
Для цитирования: Сажина А.С., Курочкина О.Н. Гендерные особенности коморбидной патологии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Фарматека. 2025;32(8):142-146. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.8.142-146
Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования – О.Н. Курочкина, сбор и обработка материала – А.С. Сажина, статистическая обработка данных – А.С. Сажина, написание текста – А.С. Сажина, редактирование – О.Н. Курочкина.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Авторы декларируют отсутствие внешнего финансирования для проведения исследования и публикации статьи.
Одобрение этического комитета: Протокол исследования №209 от 7 июля 2022 г. был рассмотрен этическим комитетом ГУ РК «ККД», принято положительное решение.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Ключевые слова
хроническая сердечная недостаточность
коморбидность
гендерные особенности
сопутствующие заболевания
Список литературы
1. Savarese G., Becher P.M., Lund L.H., et al. Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology. Cardiovasc Res. 2023;118(17):3272–87. https://doi.org/10.1093/cvr/cvac013
2. Поляков Д.С., Фомин И.В., Беленков Ю.Н. и др. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА-ХСН. Кардиология. 2021;61(4):4-14.
3. Блохин А.А., Шишкин А.Н. Влияние хронической сердечной недостаточности и коморбидности на качество жизни пациентов. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2024;19(3):205–217.
4. Сажина А.С., Курочкина О.Н., Баранов А.В. и др. Предикторы риска неблагоприятных событий в отдаленном периоде у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Наука и инновации в медицине. 2024;9(3):197-202.
5. Komajda M., Cosentino F., Ferrari R., et al. Profile and treatment of chronic coronary syndromes in European Society of Cardiology member countries: The ESC EORP CICD–LT registry. Eur J Prev Cardiol. 2021;28(4):432–445.
6. Charlson M.E., Szatrowski T.P., Peterson J., et al. Validation of a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol. 1994;47(11):1245–1251. https://doi.org/10.1016/0895-4356(94)90129-5
7. Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. и др. ЭПОХА-ХСН – зеркало проблем лечения сердечно-сосудистых заболеваний в реальной клинической практике. Кардиология. 2024;64(11):48–61
8. Галявич А.С., Терещенко С.Н., Ускач Т.М. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(11):6162.
9. Жиров И.В., Сафронова Н.В., Осмоловская Ю.Ф. и др. Прогностическое значение фибрилляции предсердий у пациентов с сердечной недостаточностью и различной фракцией выброса левого желудочка: результаты многоцентрового регистра РИФ-ХСН. Российский кардиологический журнал. 2021;26(1):4200.
10. Резник Е.В., Ушакова Н.А., Ершов Н.С. и др. Гендерные и возрастные особенности больных с хронической сердечной недостаточностью в реальной клинической практике. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023;7(1):13-21.
11. Сафиуллина А.А., Ускач Т.М., Сайпудинова К.М. и др. Сердечная недостаточность и ожирение. Терапевтический архив. 2022;94(9):1115-21.
12. Айрапетян А.А., Лазарева Н.В., Рейтблат О.М. и др. Коморбидные состояния у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (по данным регистра хронической сердечной недостаточности в Тюменской области). Consilium Medicum. 2023;25(10):685–692.
13. Ding N., Shah A.M., Blaha M.J., et al. Cigarette Smoking, Cessation, and Risk of Heart Failure With Preserved and Reduced Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2022 Jun 14;79(23):2298-2305. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2022.03.377.
14. Siddiqui S.W., Ashok T., Patni N., et al. Anemia and Heart Failure: A Narrative Review. Cureus. 2022 Jul;14(7):e27167. https://doi.org/10.7759/cureus.27167
Об авторах / Для корреспонденции
А.С. Сажина, врач-кардиолог, Клинический кардиологический диспансер, отделение неотложной кардиологии-2, Сыктывкар, Россия; a.s.sazhina@gmail.com, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0741-9053 (автор, ответственный за переписку)О.Н. Курочкина, д.м.н., доцент, профессор кафедры терапии медицинского института, Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина, Сыктывкар, Россия; olga_kgma@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1595-7692
Также по теме
