Болезнь Гровера: редкий акантолитический дерматоз
Хрянин А.А., Соколовская А.В., Надеев А.П.
Акантолитические дерматозы – это группа редких кожных заболеваний, объединенных общим патоморфологическим признаком – акантолизом. Истинная акантолитическая пузырчатка, семейная пузырчатка Хейли-Хейли, болезнь Дарье и болезнь Гровера характеризуются наличием акантолиза, однако различаются по этиопатогенезу, клиническому течению, прогнозу и объему терапии. Клиническое сходство некоторых акантолитических дерматозов, вариабельность гистологических изменений и возможность атипичных форм существенно затрудняют диагностику, особенно на ранних этапах этих заболеваний. Болезнь Гровера рассматривается как транзиторный приобретенный дерматоз, чаще возникающий у мужчин старшей возрастной группы. Представлен редкий клинический случай болезни Гровера у пациента 58 лет. При первичной диагностике специалистами рассматривались диагнозы: себорейный дерматит, эритродермия, токсикодермия, красная волчанка, болезнь Сезари. Кроме того, дифференциально-диагностический поиск у пациента включал болезнь Девержи, себорейную пузырчатку и грибовидный микоз. В процессе обследования у пациента не выявлено сопутствующих неопластических заболеваний. Позднее на основании данных анамнеза, клинической картины, а также лабораторных, инструментальных и неоднократных патоморфологических исследований был верифицирован диагноз «Болезнь Гровера (Дарье-подобный вариант)». Авторы детально обсуждают редкий клинический случай и иллюстрируют его фотографиями. Ошибочная интерпретация акантолиза без учета клинико-анамнестических и иммуноморфологических данных может привести к неоправданному назначению высоких доз системных глюкокортикостероидов, а отсутствие своевременного патогистологического исследования – к отсрочке верификации диагноза и необходимой терапии.
Для цитирования: Хрянин А.А., Соколовская А.В., Надеев А.П. Болезнь Гровера: редкий акантолитический дерматоз. Фарматека. 2026;33(5):144-151. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2026.5.144-151
Вклад авторов: Все авторы несут равную ответственность за содержание и целостность всей статьи. Сбор данных о пациенте, определение диагностических и лечебных мероприятий – А.А. Хрянин, А.В. Соколовская. Формирование концепции статьи, написание и редактирование, одобрение окончательной версии статьи – А.А. Хрянин, А.В. Соколовская, А.П. Надеев. Проведение гистологического исследования – А.П. Надеев.
Конфликт интересов: Авторы данной статьи подтвердили отсутствие явного и потенциального конфликтов интересов, о котором необходимо сообщить.
Финансирование: Авторы не имеют финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.
Ключевые слова
акантолитические дерматозы
акантолиз
болезнь Гровера
дифференциальная диагностика
Список литературы
1. Harmon R.M., Ayers J.L., McCarthy E.F., et al. Pumping the Breaks on Acantholytic Skin Disorders: Targeting Calcium Pumps, Desmosomes, and Downstream Signaling in Darier, Hailey-Hailey, and Grover Disease. J Invest Dermatol. 2025 Mar;145(3):494-508. https://dx.doi.org/10.1016/j.jid.2024.06.1289
2. Hoffmann J., Durani В., Hartschuh W. Grover’s disease-like patterns in early pityriasis rubra pilaris. J Dtsch Dermatol Ges. 2025 Feb;23(2):231-233. https://dx.doi.org/10.1111/ddg.15597
3. Sousou J.M., Fritsche J.M., Fernandez B.R., et al. Management and Treatment of Grover’s Disease: A Case Report and Review of Literature. Cureus. 2022 Apr 12;14(4):e24082. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.24082
4. Simpson C.L., Tiwaa A., Zaver S.A., et al. ERK hyperactivation in epidermal keratinocytes impairs intercellular adhesion and drives Grover disease pathology. JCI Insight 2024 Nov 8;9(21):e182983. https://dx.doi.org/10.1172/jci.insight.182983
5. Чепуштанова К.О., Патрушев А.В., Горбунов Ю.Г., Белоусова И.Э. Болезнь Гровера: современные представления о транзиторном и персистирующем акантолитическом дерматозе. Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(3):17–25. [Chepushtanova K.O., Patrushev A.V., Gorbunov Yu.G., Belousova I.E. Grover’s disease: current concepts of transient and persistent acantholytic dermatosis. Vestnik dermatologii i venerologii. 2024;100(3):17–25. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/https://doi.org/10.25208/vdv16048
6. Silva-Hirschberg C., Cabrera R., Paz Rollán M., Castro А. Darier disease: the use of dermoscopy in monitoring acitretin treatment. An Bras Dermatol. 2022 Sep-Oct;97(5):644-647. https://dx.doi.org/10.1016/j.abd.2021.05.021
7. Moschella В., Busciglio S., Ambrosini E., et al. Genetics of Darier’s Disease: New Insights into Pathogenic Mechanisms. Genes (Basel). 2025 May 23;16(6):619. https://dx.doi.org/10.3390/genes16060619
8. Pastukhova E., LaBerge L. Segmental Darier’s disease: A case report. SAGE Open Med Case Rep. 2023 Apr 3:11:2050313X231160938. https://dx.doi.org/10.1177/2050313X231160938
9. Ettinger M., Kimeswenger S., Deli I., et al. Darier disease: Current insights and challenges in pathogenesis and management. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Nov 28;39(5):942–951. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.20448
10. Schmieder S.J., Sathe N.C., Rosario-Collazo J.A. Darier Disease. 2023 Nov 30. PMID: 30137841.
11. Дрождина М.Б., Бобро В.А., Дерпалюк Е.Н. Фолликулярный дискератоз Дарье–Уайта. Опыт успешной терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(2):72–79. [Drozhdina M.B., Bobro V.A., Derpalyuk E.N. Follicular dyskeratosis Darier-White. Experience of successful therapy. Vestnik dermatologii i venerologii. 2024;100(2):72–79. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.25208/vdv9840
12. Адаскевич В.П. Фолликулярный дискератоз Дарье. Consilium Medicum. 2022;24(8):497–503. [Adaskevich V.P. Follicular dyskeratosis Darier. Consilium Medicum. 2022;24(8):497–503. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.26442/20751753.2022.8.201830
13. Porro A.M., Seque C.А., Miyamoto D., et al. Hailey-Hailey disease: clinical, diagnostic and therapeutic update. An Bras Dermatol. 2024 May 23;99(5):651–661. DOI: 10.1016/j.abd.2023.12.003
14. Rodríguez-Gutiérrez J.S., Tirado-Motel A., Sarabia-Esquerra J.L., et al. Hailey-Hailey disease: A case report. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2024 Jan-Feb;62(1):e5532. https://dx.doi.org/10.5281/zenodo.10278169
15. Li P., Qi J, Zhou B., et al. The Pathogenic Mechanism of the ATP2C1 p.Ala109_Gln120del Mutation in Hailey–Hailey Disease. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022 Oct 11;15:2169–2175. https://dx.doi.org/10.2147/CCID.S384443
16. Riyaz R., Khan S.A., Khan S.A., et al. Hailey-Hailey Disease: A Case Report. Clin Case Rep. 2025 Apr 15;13(4):e70437. https://dx.doi.org/10.1002/ccr3.70437
17. Sardana K., Bansal A., Muddebihal A., Khurana A. Therapeutic agents for Hailey-Hailey disease: A narrative review. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2025 Jul-Aug;91(4):462-469. https://dx.doi.org/10.25259/IJDVL_906_2024.
18. Popa L.G., Giurcaneanu C., Zaharia F., et al. Dupilumab, a Potential Novel Treatment for Hailey-Hailey Disease. Clin Pract.2025 Feb 26;15(3):48. https://dx.doi.org/10.3390/clinpract15030048
19. Дрождина М.Б., Кошкин С.В. Современный взгляд на клинику, диагностику и лечение доброкачественной семейной пузырчатки Гужеро-Хейли-Хейли. Обзор литературы. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(4):7–14. [Drozhdina M.B., Koshkin S.V. A modern view of the clinical presentation, diagnosis, and treatment of benign familial pemphigus Gougerot-Hailey-Hailey. A literature review. Vestnik dermatologii i venerologii. 2018;94(4):7–14. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.25208/0042-4609-2018-94-4-7-14
20. Mathur M., Paudel S., Bhattarai N., et al. Hailey-Hailey Disease: An Updated Review With a Focus on Therapeutic Mechanisms. Health Sci Rep. 2025 Jul 14;8(7):e71061. https://dx.doi.org/10.1002/hsr2.71061
Об авторах / Для корреспонденции
Алексей Алексеевич Хрянин, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии, Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск; президент РОО «Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов», Новосибирск, Россия; khryanin@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9248-8303 (автор, ответственный за переписку)Ася Валерьевна Соколовская, к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Россия; reversal@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3131-7874
Александр Петрович Надеев, д.м.н., профессор, зав. кафедрой патологической анатомии, Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Россия; nadeevngma@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0400-1011
Также по теме
