Короткий курс антибиотикотерапии для лечения абдоминальных инфекций также эффективен, как и длительный

В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с участием 518 пациентов с осложненными интраабдоминальными инфекциями и адекватным контролем источника инфекции было показано, что фиксированный курс антибактериальной терапии в течение 4±1 календарных дней столь же эффективно, как и применение стандартного 10-дневного курса лечения (использование антибиотиков в течение 2 суток после купирования лихорадки, лейкоцитоза и кишечной непроходимости (максимально в течение 10 дней). Исследователи не отметили статистически значимых различий по оцениваемым параметрам – частота развития инфекции в области хирургического вмешательства, развитие рецидива и/или летальный исход, наступивший в течение 30 дней после идентификации источника инфекции и проведенного адекватного контроля. У 56 пациентов (21,8%) в исследуемой группе наблюдалось развитие инфекции в области хирургического вмешательства, рецидив и летальный исход по сравнению с 58 пациентами (22,3%) в контрольной группе ОР=0,5, 95% ДИ – 7,0–8,0; р=0,92). Пациенты в группе с коротким курсом антибиотикотерапии получали антибиотики, в среднем, в течение 4,0 дней (межквартильный интервал 4,0-5,0 дней) по сравнению с 8 днями (межквартильный интервал 5,0–10,0 дней) в контрольной группе (ОР=4,0, 95% ДИ – 4,7–3,30; р<0,001). Статистически значимых различий в частоте возникновения вторичных инфекций, вызванных резистентными патогенами, неабдоминальных инфекций или инфекции, вызванной Clostridium difficile отмечено не было 

Источник: N. Engl. J. Med. 2015; 372